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遇到排*障礙怎么辦?*泡成熟過程中會遇上哪些障礙?_助孕咨詢 139-6399-9281

發(fā)表于2021-07-27 10:24:34 53 0
準備懷孕的女性中,有很大一部分女性正在與排*作斗爭。
有人在斗爭中勝利,有人在斗爭中敗下陣來,并且敗的糊里糊涂。

懷孕與否,雖然不是一個排*就能決定了的。
但*巢有規(guī)律的排*確實是生育中的一個重要環(huán)節(jié)。
在女性不孕中,排*障礙約占20%--30%。
生命的誕生歸根結(jié)底就是精子與*子的相遇與結(jié)合。
在精*的結(jié)合過程中,精子攜帶了父方的遺傳信息,*子攜帶了母方的遺傳信息,
精子經(jīng)歷重重困難后穿過透明帶進入*子,開始了生命的成長和進化。
然而在一種情況下無論精子多么努力也只是徒勞,那就是*泡成熟遇到障礙。

我們來看看*泡成熟路上有哪些障礙?遇到排*障礙怎么辦?
我們先一起來了解下*泡的發(fā)育過程(以下的計算時間以月經(jīng)周期30天為例子):
1.從原始*泡到優(yōu)勢*泡
每個月經(jīng)周期開始,會有多個原始*泡受到激素的召喚,同時開始發(fā)育。
到月經(jīng)周期的第7天左右,在這批*泡中,對促*泡素最敏感的1~2個會優(yōu)先發(fā)育,
成為直徑>10 mm的優(yōu)勢*泡。
優(yōu)勢*泡產(chǎn)生后,會給*巢發(fā)出抑制指令,
讓其余的*泡得不到促進發(fā)育的激素,只能退化消失。

2 .成熟*泡-排*
隨后的幾天里,優(yōu)勢*泡會增大至18 mm左右,成為成熟*泡。
到末次月經(jīng)后的14天左右(月經(jīng)來前的12-16天),
*泡內(nèi)的*細胞和*泡液會被擠壓排出,也就是備孕女性最期待的時刻--排*!

3 .黃體期
排*后,*子進入輸*管,*泡液進入腹腔被吸收,
而*巢內(nèi)殘留的*泡膜也沒閑著,
而是迅速轉(zhuǎn)變角色,做起了后勤工作--黃體,繼續(xù)為*子保駕護航。

黃體會分泌雌、孕激素來調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的容受性,
為胚胎著床做好準備,同時進入*泡“人生”的岔路口:
結(jié)局 1
懷孕
如果*子與精子結(jié)合成受精*,并順利開始妊娠,黃體會繼續(xù)增長,
直到孕6月甚至更晚一點,才會功成身退、慢慢萎縮。
結(jié)局2
未懷孕
如果*子沒有與精子結(jié)合形成受精*,或發(fā)生胚胎著床失敗等情況,
黃體會在排*后9~10天開始退化,雌孕激素的分泌量也逐漸降低,
直至月經(jīng)來潮。此時,*巢中又會有一批*泡發(fā)育,開始新的周期。
*泡成熟路上都會有哪些障礙?
根據(jù)*子減數(shù)分裂阻滯在不同的時期將*子成熟障礙綜合癥分為GV阻滯期、
MI阻滯期、MII阻滯期和混合型阻滯。根據(jù)*子發(fā)育的機制分類可分為下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。
*巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%~25%。目前臨床上最多見的*泡成熟障礙有:
1
無排*癥
這種類型主要見于多囊*巢綜合征(PCOS)患者中,
主要表現(xiàn)為B超下未見明顯的優(yōu)勢*泡排出。

2
持續(xù)性小*泡癥
這一類型的患者則表明出在B超下可見許多小而不成熟的*泡,
其多沿著*巢邊緣排列,其原因可能是由于*巢中持續(xù)的黃體生成素增高所致。

3
排*微缺陷癥(LUFS)和未成熟*泡破裂癥
其表現(xiàn)主要是*泡成熟后72小時內(nèi)仍未排出,
最后將導(dǎo)致*泡變成黃素化囊腫。

4
過熟*老化排出癥
在正常的LH水平下,成熟*子將在34-39小時內(nèi)排出,
若大于48小時才排出的話稱為過熟*老化排出。

為什么*泡成熟會遇到障礙?
*泡成熟障礙主要是由于*巢功能的異常造成的。
我們知道*巢的儲備功能和內(nèi)分泌功能均是影響*子質(zhì)量的主要因素。
因此能影響*巢功能的因素均有可能會造成*泡成熟障礙。
以下幾個原因是目前最常見的原因:
1
年齡因素
女性的生育功能是隨著年齡的增長而逐漸下降的,一般認為在36歲以下*巢功能就開始急劇下降了。
但是每個人*巢的功能與年齡的關(guān)系是不同的,有的人二十幾歲就開始出現(xiàn)*巢功能減退的現(xiàn)象了,
而有的人四五十歲還能排出優(yōu)質(zhì)的*子進行生育。
*巢功能與實際年齡的不一致性以及巨大的個體差異告訴我們,
單純靠年齡來評估*子質(zhì)量是有局限性的。

2
環(huán)境因素
女性的生活習(xí)慣和周圍的環(huán)境往往是造成*子成熟障礙的主要原因。
有抽煙、酗酒、熬夜、藥物、性生活紊亂史以及長期處于甲醛甲苯等
有毒物質(zhì)超標的環(huán)境中均會造成*子成熟障礙。

3
疾病因素
一些疾病如*巢內(nèi)腫瘤,巧克力囊腫等先天或后天的疾病會導(dǎo)致*巢血流
灌注和*子生長環(huán)境的改變,最終會導(dǎo)致*子成熟障礙。

4
手術(shù)因素
有的女性在進行*巢及其附件手術(shù)、輸*管切除手術(shù)時會造成*巢功能的減退,
最終也會影響*泡成熟障礙。



*泡成熟遇到障礙怎么辦?
*泡成熟障礙主要是由*巢黃體功能異常所致,
這類人群約占不孕患者中的25%~35%。
不同類型的*泡成熟障礙的處理方法也不同:
對于無排*癥的患者
去除其主要病因后一般可自行排*。比如多囊*巢綜合征(PCOS)患者中,
可通過系統(tǒng)治療、減重、減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥、口服避孕藥等可得到良好的改善。

對于持續(xù)性小*泡癥和排*微缺陷癥(LUFS)患者
其治療可以在促排*治療前,積極處理造成LUFS的局部機械性因素,
如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎以及減輕其精神因素等。

對于過熟*老化排出癥患者
治療可通過手術(shù)穿刺進行改善。

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