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你了解輸*管造影的檢查步驟嗎?_染色體篩查
發(fā)表于2021-07-27 10:07:37
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輸*管是女性重要的生殖器官之一,要想自然懷孕,必須要有一個(gè)通暢的輸*管,
畢竟,輸*管是精子和*子結(jié)合的部位,也是受精*到達(dá)子宮的必須途徑。
然而,有些女性的輸*管不慎堵塞,就容易引起不孕;更有甚者,輸*管只堵了一半,
個(gè)頭較小的精子和*子仍然可以進(jìn)入輸*管并完成受精作用,但一旦精子和*子結(jié)合成受精*,
個(gè)頭較大并不斷長(zhǎng)大的受精*就再也無法通過狹窄的輸*管口了,
而只能在輸*管中著床發(fā)育,最終脆弱的輸*管不堪重負(fù),
就可能發(fā)生破裂大出血,威脅女性生命安全。
而輸*管造影,則是現(xiàn)*醫(yī)學(xué)上常用的檢查女性輸*管通暢性的檢測(cè)方法。
在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作下,通過導(dǎo)管往宮腔以及輸*管注入造影劑,
并通過X線透視以及攝片,使得輸*管顯影,從而判斷輸*管是否堵塞,
并了解堵塞的部位以及宮腔的形態(tài)。輸*管造影,不僅對(duì)女性身體損傷較小,
而且準(zhǔn)確率高,并具有一定的治療作用,因此在臨床上被廣泛使用。
那么,輸*管造影的檢查步驟具體是怎樣的呢?
要進(jìn)行輸*管造影,首先要明確自己有無輸*管造影的禁忌癥。
由于目前國(guó)內(nèi)外輸*管造影通常都使用碘造影劑,因此,對(duì)碘過敏者是無法進(jìn)行輸*管造影的。
另外,有嚴(yán)重心肺疾病或全身性疾病,各種生殖器急性炎癥或慢性盆腔炎癥急性發(fā)作者,
宮頸癌變者,位于月經(jīng)期以及妊娠期的女性,以及剛生產(chǎn),
或者剛流產(chǎn)以及剛做過刮宮的女性也無法進(jìn)行輸*管造影。
其次,要進(jìn)行輸*管造影,時(shí)間的把控也十分重要。記得一定要避開月經(jīng)期,
最好是在月經(jīng)干凈后3-7天左右進(jìn)行檢查,過早檢查可能會(huì)使得造影劑通過尚未完全修復(fù)的宮腔創(chuàng)面進(jìn)入血管,
引起栓塞或?qū)⒆訉m內(nèi)膜擠入腹腔,引起感染或者子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生。
而過晚檢查,子宮內(nèi)膜過厚則可能影響造影效果。另外,進(jìn)行輸*管造影前3天最好禁止性生活,
以免由于性生活將病菌帶入宮腔,造影劑的注入再將病菌帶入生殖道深處,引起女性生殖道感染發(fā)生。
進(jìn)行輸*管造影術(shù)前,一般會(huì)要求患者先做碘過敏試驗(yàn),并要求患者排空膀胱,
有便秘者還需進(jìn)行灌腸,以免由于膀胱以及腸道的擠壓使得子宮變形影響檢查。
同時(shí),為了防止造影劑注入后輸*管發(fā)生痙攣,
可在術(shù)前半小時(shí)提前注射0.5mg阿托品解痙。
做完以上準(zhǔn)備,就要開始正式的輸*管造影了。首先患者需要采取截石位,
即將雙腿放置在手術(shù)臺(tái)上的腳架上,并將臀部移至床邊,暴露會(huì)陰部。
醫(yī)生常規(guī)消毒完外陰以及陰道,鋪好無菌巾以后,會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的婦科檢查。
一般是雙合診檢查子宮的位置以及大小。而后,使用窺陰器擴(kuò)張患者陰道,
使得宮頸得以充分暴露,再次消毒陰道以及宮頸后,使用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,再探查宮腔。
之后,就是準(zhǔn)備注入造影劑了。首先需要將造影劑充滿導(dǎo)管,將導(dǎo)管內(nèi)空氣排出,
再順著宮腔方向緩慢將導(dǎo)管插入宮頸管,拉緊宮頸鉗使得導(dǎo)管與宮頸緊密相貼,以防止造影劑流出。
之后,緩慢注入5ml左右造影劑,并在X線透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔以及輸*管的情況并進(jìn)行攝片。
一天之后,再在同部位拍攝一次,觀察腹腔內(nèi)有無游離的造影劑,如果腹腔內(nèi)無造影劑,
那么往往提示輸*管不通;如果僅有少量造影劑,那么則提示輸*管通而不暢。
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