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反復(fù)胎停流產(chǎn)，哪些檢查能尋找原因？劉教授答疑回顧--青島試管嬰兒--多泰美助孕_染色體篩查生男孩 13589204092

發(fā)表于2021-07-26 16:09:11 85 0

為了幫助更多家庭成就幸孕，多泰美邀請(qǐng)名醫(yī)，持續(xù)推出線上公益直播活動(dòng)。
8月27日，多泰美好孕直播間迎來(lái)了免疫性不良專(zhuān)家，風(fēng)濕界“送子觀音”——?jiǎng)⑾嬖唇淌冢?br /> 為我們解答了免疫性不良妊娠的問(wèn)題，相信小伙伴們的小本本都記下了很多干貨。
姚顧問(wèn)也羅列了部分直播間的問(wèn)答，錯(cuò)過(guò)了的小伙伴對(duì)照了解一下。

解答：*巢早衰這個(gè)提示*子質(zhì)量也不好，
有關(guān)節(jié)炎和過(guò)敏性鼻炎提示免疫上是有問(wèn)題的，蛋白S 11%提示是高凝體質(zhì)，
移植之前一定要打低分子肝素。同時(shí)要用輔酶Q10、小劑量激素美卓樂(lè)，
還有維生素C和鈣片都可以用上，這樣可以促進(jìn)著床。
延展：*巢早衰，就是*巢提早衰老，也叫早發(fā)性*巢功能不全，
指的是*巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前發(fā)生閉經(jīng)的現(xiàn)象。
如果：①年齡
③間隔1個(gè)月以上的兩次血*泡刺激素>40mIU/ml；則可診斷為*巢早衰。

解答：兩次胎停，肯定不是什么概率問(wèn)題了。
血小板聚集率高明顯是有問(wèn)題的，但其他項(xiàng)目也沒(méi)查全，
尤其是有些不典型的抗磷脂抗體譜。建議現(xiàn)在就開(kāi)始查全了，
因?yàn)閷m腔鏡手術(shù)是遲早都要做的，查出問(wèn)題以后，就開(kāi)始用藥治療，
治療的話邊用藥邊做手術(shù)（因?yàn)閷m腔鏡做完也很容易復(fù)發(fā)），大概用藥兩個(gè)月以后就可以懷孕了。

解答：臍帶螺旋過(guò)細(xì)的話，確實(shí)要做一個(gè)全面的檢查，
最終檢查是看抗膜聯(lián)蛋白A2、A5，這個(gè)往往和臍動(dòng)脈螺旋過(guò)細(xì)有一點(diǎn)關(guān)系，
也就是非典型抗磷脂抗體譜和凝血項(xiàng)目也需要檢查，看哪個(gè)地方出了問(wèn)題。
保胎是不需要臥床的，除非出血。沒(méi)有出血也臥床會(huì)血液循環(huán)不好，
供血不好，導(dǎo)致胎死腹中。所以說(shuō)不能完全臥床，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)休息。

解答：造成不良妊娠是綜合因素，不是單一方面的有關(guān)系。
葉酸*謝基因，TT純合突變，需要用上活性葉酸。另外精子DNA完整性20%，
最好要調(diào)到15%以?xún)?nèi)，而且要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。葡萄胎引產(chǎn)的話起碼要半年以上再備孕。
延展：葉酸*謝的最重要的兩個(gè)酶分別為5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）和甲硫氨酸合成酶還原酶（MTRR），
當(dāng)編碼這兩個(gè)酶的基因發(fā)生突變時(shí)，會(huì)引起葉酸*謝異常。
每一期的直播中，劉湘源教授都是多次強(qiáng)調(diào)全面檢查的重要性，
只有參照【不良妊娠科普手冊(cè)】做好全面檢查，才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并對(duì)癥治療。
所以，這份必備的手冊(cè)，一定要認(rèn)真查看！
科普手冊(cè)部分內(nèi)容（如下圖）