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HCG升高就是懷孕了？你太天真了！--青島試管嬰兒--多泰美助孕_染色體篩查生男孩 13589204092

發(fā)表于2021-07-26 16:04:25 49 0
到醫(yī)院檢查抽血HCG指標(biāo)也是升高，但醫(yī)院卻告知并不是懷孕？！
大家可能會(huì)有疑問(wèn)：為什么沒(méi)有懷孕，HCG指標(biāo)卻顯示升高呢？今天我們來(lái)解答！
HCG是啥？
HCG英文Human Chorionic Gonadotrophin的縮寫，
被稱為人絨毛膜促性腺激素，胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。
在受精*著床的時(shí)候，它會(huì)伸出樹(shù)枝狀的觸角，抓住子宮壁，這些觸角就是絨毛，
它會(huì)形成早期的胎盤。胎盤沒(méi)有成熟的時(shí)候，這些毛會(huì)變多、附著形成薄薄的膜。
臨床上通過(guò)測(cè)定HCG水平來(lái)了解胚胎發(fā)育情況，作為預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局的指標(biāo)之一。
HCG對(duì)懷孕的判斷
HCG妊娠前8周增長(zhǎng)很快，孕8~10周達(dá)最高峰，
之后逐漸下降直到孕18~20周達(dá)到穩(wěn)定水平。HCG檢測(cè)是最先進(jìn)的妊娠試驗(yàn)，
常用檢測(cè)方法有血HCG檢測(cè)和尿HCG檢測(cè)，通過(guò)檢查血液、尿液中β-亞單位的存在狀況，來(lái)判斷女性是否已經(jīng)受孕。
在啪啪啪后8~10天就可以做HCG檢查，比普通早孕試紙定性檢測(cè)尿液的35天后檢查更早。
但是，除了正常懷孕，HCG升高也可能還有“詐”，
可能是異常妊娠（比如宮外孕、宮內(nèi)妊娠不全流產(chǎn)、足月產(chǎn)后胎盤殘留）、
分泌HCG的腫瘤（生殖細(xì)胞腫瘤、垂體腫瘤等）、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。ㄆ咸烟?、侵葡、絨癌等）。
01 生化妊娠
在胚胎著床后有大約30%的可能會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)，
其中近80%是早期流產(chǎn)，而在早期流產(chǎn)中，生化妊娠的占比高達(dá)2/3。
生化妊娠是指發(fā)生在妊娠5周內(nèi)的早期流產(chǎn)，受精*進(jìn)入子宮準(zhǔn)備著床，
胚胎分泌的β-HCG進(jìn)入媽媽的血液，并可以在尿中或者血中檢測(cè)出。
但是之后由于種種原因，胚胎沒(méi)能持續(xù)健康的生長(zhǎng)就枯萎了，著床也失敗了，
血中的hCG隨之下降，B超檢查也看不到孕囊。
之所以稱為“生化妊娠”，是因?yàn)閼言袃H僅進(jìn)行到只能通過(guò)生物化學(xué)的方法可以檢測(cè)到的階段，
還沒(méi)有發(fā)展到能用B超檢查出孕囊的階段。所以，生化妊娠又叫“亞臨床流產(chǎn)”。
其實(shí)，偶爾的一次生化妊娠并不可怕，更不必太糾結(jié)于原因，它不會(huì)影響下一次的懷孕，也不會(huì)傷害身體，
因?yàn)槿焉飼r(shí)間較短，對(duì)子宮和內(nèi)膜影響較小，更不需要做特殊護(hù)理。
只要按時(shí)復(fù)查，當(dāng)HCG值降到正常值，就可以進(jìn)入新一輪備孕期。
但如果反復(fù)出現(xiàn)生化妊娠（≥2次），那么就需要前往醫(yī)院就診，
檢查激素水平、甲狀腺功能、B超、精子檢測(cè)等常規(guī)檢查，必要的時(shí)候可能還需要針對(duì)免疫、遺傳等因素進(jìn)行針對(duì)性的檢查。
02 異位妊娠
異位妊娠，就是受精*著床在了宮腔以外的地方。
異位妊娠包括輸*管妊娠、*巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠以及剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠。
除了剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠以外，其他幾種類型的異位妊娠，主要是由于輸*管炎癥、輸*管妊娠及手術(shù)歷史、
輸*管發(fā)育不良或功能異常等原因，受精*沒(méi)能進(jìn)入到宮腔種植，從而不得不另謀生路，在另一片沃土生根發(fā)芽。
那么，如何分辨異位妊娠就顯得尤為重要了。異位妊娠最典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道出血，其中最重要的是腹痛。
異位妊娠的腹痛往往表現(xiàn)的是一側(cè)下腹隱痛或有酸脹感，
尤其是當(dāng)異位妊娠包塊破裂的時(shí)候，一側(cè)下腹部會(huì)突發(fā)撕裂樣疼痛，
可能會(huì)有惡心、嘔吐等伴隨癥狀，如果有大量腹腔內(nèi)出血的話，還會(huì)有肛門墜脹的感覺(jué)。
隨著出血量增多，進(jìn)而發(fā)展為全腹部的疼痛甚至肩背部放射性疼痛，這與先兆流產(chǎn)的腹痛是不一樣的。
如果知道自己懷孕了，或者說(shuō)停經(jīng)之后突然出現(xiàn)了這種情況，不要猶豫，立刻前往醫(yī)院急診就診，只要處理及時(shí)，往往都能轉(zhuǎn)危為安。
03 葡萄胎
眾所周知，妊娠過(guò)程從受精開(kāi)始，
正常情況下應(yīng)該是帶著母親一套染色體的*子和帶著父親一套染色體的精子相結(jié)合，
之后通過(guò)細(xì)胞的分裂、增殖，逐漸發(fā)育成胎兒。但當(dāng)這個(gè)過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，葡萄胎就會(huì)發(fā)生。
之所以稱之為葡萄胎，是因?yàn)檫@種異常的精*結(jié)合，
會(huì)導(dǎo)致絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)增生、水腫，形成大小不一的水泡，水泡之間有蒂相連，形似葡萄，因此叫做葡萄胎。
如果宮腔里面全部都是「葡萄」，叫做完全性葡萄胎，如果仍有一部分絨毛組織，就叫做部分性葡萄胎。
葡萄胎因?yàn)镠CG水平過(guò)高，往往會(huì)帶來(lái)妊娠劇吐、甲狀腺功能異常、血壓升高甚至大出血等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。
最關(guān)鍵的是，完全性葡萄胎發(fā)生子宮局部侵襲和（或）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率分別是15%和4%，
它有惡性腫瘤具有的侵襲和轉(zhuǎn)移的能力，一旦發(fā)生侵襲或轉(zhuǎn)移，那就是需要化療的疾病了。
因此，如果很不幸，你遭遇了葡萄胎，那么一定要注意葡萄胎術(shù)后對(duì)于HCG水平的監(jiān)測(cè)以及遵循醫(yī)生囑咐。
04 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
前面我們介紹了葡萄胎，但不要以為只有葡萄胎這種異常情況會(huì)引起妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤哦，
流產(chǎn)甚至分娩或異位妊娠都有可能在未來(lái)出現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的情況。
不同的是，妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤60%繼發(fā)于葡萄胎，30%繼發(fā)于流產(chǎn)，10%繼發(fā)于分娩或異位妊娠。
妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要包括侵蝕性葡萄胎和絨癌，其中，侵蝕性葡萄胎惡性程度低于絨癌，
預(yù)后還是不錯(cuò)的。作為一種惡性疾病，侵蝕性葡萄胎可能由15%的葡萄胎導(dǎo)致，因此葡萄胎的術(shù)后隨訪尤為重要。
而絨癌就比較討厭了，它可能繼發(fā)于任何形式的妊娠，而且惡性程度高，如發(fā)現(xiàn)或治療不及時(shí)，死亡率極高。
因此，任何一種妊娠情況，都應(yīng)該密切注意HCG水平，以警戒絨癌的發(fā)生。
無(wú)論是什么形式的妊娠，例如自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、分娩以及異位妊娠，
醫(yī)生都會(huì)要求大家重復(fù)檢查HCG水平，直到HCG呈陰性才會(huì)放心。
但是大家也不必害怕，這種惡性腫瘤的發(fā)生率很低。

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如果以后再遇到停經(jīng)、HCG升高的情況，希望大家不要想當(dāng)然地認(rèn)為沒(méi)有問(wèn)題而大意，應(yīng)該積極前往醫(yī)院就診，確定是否為宮內(nèi)孕，才是對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。
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