請(qǐng) 登錄后使用快捷導(dǎo)航
沒有帳號(hào)？立即注冊(cè)

BMI≥26多囊*巢綜合征患者，二甲雙胍可提高臨床妊娠率--青島試管嬰兒--多泰美助孕_染色體篩查生男孩 13589204092

發(fā)表于2021-07-26 16:01:17 46 0

根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，PCOS屬于排*障礙II類，約占無排*性不孕女性的80％。1953年，
PCOS首次被描述，但至今在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域仍是難解之題。
//////////////////////

//////////////////////
PCOS的臨床表現(xiàn)包括不孕、肥胖、促性腺激素分泌不當(dāng)（即循環(huán)性黃體生成激素水平升高）、
妊娠并發(fā)癥、心血管疾病和心理問題。另外，*謝特征，特別是胰島素抵抗伴隨*償性高胰島素血癥，
在這一疾病的女性中很常見。研究發(fā)現(xiàn)，靶向胰島素抵抗可改善患有PCOS女性的排*和生育能力。
在過去的幾十年中，這一認(rèn)識(shí)促使了研究人員進(jìn)行了許多胰島素增敏劑（尤其是二甲雙胍）在治療PCOS中可能發(fā)揮作用的研究。
二甲雙胍

二甲雙胍，一直有“神藥”之稱。它是臨床上常用的口服降糖藥，
也是常見的胰島素增敏劑。其藥理學(xué)原理是抑制小腸部位葡萄糖的吸收，降低肝臟合成葡萄糖，
增加肌肉等外周組織對(duì)胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗，降低高雄激素血癥，腰/臀比得到改善，體重指數(shù)(BMI)也有所下降。
1990年*，一系列涉及較小規(guī)模的頭對(duì)頭試驗(yàn)的研究表明，
二甲雙胍可以降低接受輔助生殖技術(shù)（ART）周期的PCOS女性的胰島素抵抗，增加排*并改善結(jié)局。
然而，二甲雙胍在PCOS治療中的確切作用仍是爭(zhēng)議不斷
一些隨機(jī)臨床試驗(yàn)（RCT）表明，與安慰劑相比，二甲雙胍與顯著較高排*率相關(guān)聯(lián)。
但其他研究顯示相反的結(jié)果。此外，多個(gè)RCT評(píng)估了二甲雙胍在臨床妊娠、活產(chǎn)率和早孕自然流產(chǎn)率中的作用，
并觀察了*巢過度刺激綜合征（OHSS）的風(fēng)險(xiǎn)。類似的許多研究表明，
二甲雙胍提高了臨床妊娠和活產(chǎn)率，改善了流產(chǎn)率和著床率，降低了OHSS的風(fēng)險(xiǎn)。
但是，其他研究也表明，二甲雙胍與妊娠、活產(chǎn)和流產(chǎn)沒有關(guān)聯(lián)。
//////////////////////