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香港看?。盒〖?xì)胞肺癌化療失敗還有藥！魯比卡丁疾病控制率達(dá)九成

發(fā)表于2021-07-23 16:45:12 98 0
小細(xì)胞肺癌(SCLC)是比一種非小細(xì)胞肺癌侵襲性更強(qiáng)、更難治療的肺癌類型。盡管小細(xì)胞肺癌對初始化療和放療具有較高的敏感性，但在初始治療失敗后，大多數(shù)患者最終死于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。日前，一項(xiàng)被公布的關(guān)于Ib/II期試驗(yàn)結(jié)果表明，在一線治療失敗后，魯比卡丁Zepzelca聯(lián)合伊立替康治療小細(xì)胞肺癌顯示出良好的抗腫瘤活性。
魯比卡丁Zepzelca國際研究數(shù)據(jù)
在WCLC2020期間進(jìn)行的1/2期試驗(yàn)的1b期部分檢查分析了以下3個(gè)隊(duì)列中的魯比卡丁Zepzelca：魯比卡丁Zepzelca升級第1天加伊立替康75 mg/m2，每33周一次(隊(duì)列A;n=39)，伊立替康升級第1天和第8天加魯比卡丁Zepzelca 3 mg/m2，每3周一次(隊(duì)列B;n=23)，第1天2.6 mg/m2的魯比卡丁Zepzelca加上第1天50 mg/m2的伊立替康，每3周一次(C組;n=3)。
研究者確定推薦劑量為：第1天2 mg/m2的魯比卡丁Zepzelca，第1天75 mg/m2的伊立替康，第8天加粒細(xì)胞集落刺激因子。接受該方案的患者中，21例有小細(xì)胞肺癌，20例有膠質(zhì)瘤，21例有子宮內(nèi)膜癌，9例有肉瘤。
在SCLC亞組中，中位年齡為61歲，52%為女性，76%的患者ECOG表現(xiàn)為1。76%的患者乳酸脫氫酶高于正常上限。此外，81%的患者在診斷時(shí)有廣泛的疾病，29%的患者有巨大的疾病，48%的患者有肝臟疾病。值得注意的是，24%的患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，38%的患者曾接受過兩種治療。71%的患者獲得完全緩解或部分緩解，作為他們對先前鉑類藥物治療的最佳反應(yīng)，但19%的患者經(jīng)歷了疾病進(jìn)展。
研究結(jié)果顯示，在21例接受魯比卡丁Zepzelca聯(lián)合伊立替康治療的小細(xì)胞肺癌患者中，客觀緩解率(ORR)為62%，臨床受益率(CBR)為81%，疾病控制率(DCR)為90%，中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)為6.7個(gè)月以上(95%CI，3.0-–未達(dá)到)。此外，該方案的中位無進(jìn)展生存期為6.2個(gè)月以上(95%CI，4.3-8.5)。
安全性方面，最常見的3/4級事件是中性粒細(xì)胞減少癥，發(fā)生在61.9%的患者中。此后，最常見的3/4級事件為腹瀉(28.6%)和疲勞(23.8%)，嚴(yán)重程度均為3級。沒有因不良事件而中斷治療，也沒有中毒性死亡病例。
魯比卡丁Zepzelca藥物介紹
商品名：Zepzelca
藥品名：Lurbinectedin
生產(chǎn)商：PharmaMar
魯比卡丁Zepzelca是海鞘素衍生物，它是RNA聚合酶II的抑制劑，能夠與DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)上的小溝共價(jià)結(jié)合。RNA聚合酶II在腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)錄過程中往往過度活化，魯比卡丁Zepzelca可使得腫瘤細(xì)胞在有絲分裂過程中畸變、凋亡、最終減少細(xì)胞增殖。2020年6月，美國FDA批準(zhǔn)了魯比卡丁Zepzelca用于治療含鉑治療后進(jìn)展的小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者。
圣安唯健康溫馨提示：魯比卡丁Zepzelca是近20多年以來第一個(gè)被批準(zhǔn)用于二線治療SCLC的新藥，它有望成為復(fù)發(fā)性SCLC患者的一個(gè)新的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。內(nèi)地患者如需用藥與治療，可聯(lián)系圣安唯健康，預(yù)約治療經(jīng)驗(yàn)豐富的香港醫(yī)院和專家。圣安唯健康能為內(nèi)地患者香港就醫(yī)提供一站式的就醫(yī)服務(wù)，VIP綠色通道更能幫助患者快速順利地前往香港治療。
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