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孕家國(guó)際做個(gè)泰國(guó)第三*試管嬰兒居然有那么多促排方案
發(fā)表于2021-07-23 15:36:16
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在試管嬰兒輔助技術(shù)的療程中,有一項(xiàng)非常重要的工作——促排。在促排階段中,醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)每位患者的身體狀況為其制定合適的促排方案,那么,促排方案有哪些呢?下面聽(tīng)孕家國(guó)際醫(yī)療顧問(wèn)的詳細(xì)介紹。
做個(gè)試管嬰兒居然有那么多促排方案
1、長(zhǎng)方案:
適用于大部分*巢功能基本正常的患者,可以達(dá)到滿(mǎn)意的妊娠率,一般從前次月經(jīng)黃體期給予GnRH激動(dòng)劑,可以是長(zhǎng)效制劑一次性注射,也可以使用短效制劑每天注射,在月經(jīng)第3天起開(kāi)始使用促性腺激素進(jìn)行超促排*,促性腺激素的劑量根據(jù)患者年齡、體重、*巢儲(chǔ)備功能等決定,在超促排*中嚴(yán)密監(jiān)測(cè),根據(jù)需要增加或減少促性腺激素的劑量,直到HCG日。
長(zhǎng)方案促排可使*泡同步,大小相對(duì)均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,可以獲得多個(gè)高質(zhì)量的*子,提高妊娠率,是最為常用的方案。
2、短方案:
通常用于反應(yīng)不良,*巢儲(chǔ)備功能較差的患者。由于可引起*泡早期E2、P水平暫時(shí)升高,可能影響子宮內(nèi)膜容受性。一般在月經(jīng)第3天開(kāi)始每天給予短效GnRH激動(dòng)劑,同時(shí)使用促性腺激素進(jìn)行超促排*,直到HCG日。短方案可以在*泡數(shù)目不多的情況下,避免抑制后壓制了自身促*泡生長(zhǎng)激素的分泌。
3、超短方案:
適用于*巢儲(chǔ)備功能差的患者。在月經(jīng)第3天每天給予GnRH激動(dòng)劑和促性腺激素,GnRH激動(dòng)劑僅使用5-6天即停止。
4、超長(zhǎng)方案:
適用于患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者,可以改善激素水平,盆腔環(huán)境,對(duì)子宮內(nèi)膜有很好的促進(jìn)作用,治療前給予3次長(zhǎng)效GnRH激動(dòng)劑,在最后一次給藥4周后進(jìn)行超促排*。由于多次GnRH激動(dòng)劑可能影響*巢功能,必要時(shí)可以增加促性腺激素的起始劑量。
5、微刺激促排*方案:
適用于*巢功能下降,常規(guī)方案*巢反應(yīng)不良和既往多次常規(guī)方案促排*后反復(fù)種植失敗的患者,非常接近自然妊娠方式的試管嬰兒方案,選擇小劑量促排*藥物給予*巢輕微的刺激,從月經(jīng)的第3-5天開(kāi)始應(yīng)用少量的促排*藥物,促使*泡生長(zhǎng),當(dāng)*泡成熟之后注射HCG,隔天進(jìn)行取*。不過(guò)這個(gè)方案獲得的*子數(shù)較少,但是*子品質(zhì)更高,內(nèi)膜容受性更好。
6、黃體期促排*方案:
適用于*子數(shù)量少,*巢功能不佳的患者,是促排*的一種新方法,*子在*泡期排出后,*巢里面有剩下一些小的*泡,通過(guò)使用促排*的藥讓這些*泡也成長(zhǎng)起來(lái),等成熟之后再取出來(lái),增加了一次獲取*子的機(jī)會(huì),同時(shí)也能克服*泡期超排*的弊端,減少對(duì)身體的傷害。
7、拮抗劑方案:
幾乎適用于所有的準(zhǔn)媽媽們,并發(fā)癥較少,可以降低*巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn),目前已被廣泛用于臨床治療,一般從超促排*的第6天起,或者當(dāng)主導(dǎo)*泡達(dá)到14mm給予GnRH拮抗劑,直到HCG日。這種方法舒適方便,目前的研究表明,GnRH激動(dòng)劑和拮抗劑方法的妊娠率相當(dāng),但是也有人認(rèn)為拮抗劑的妊娠率稍低。
8、自然周期方案:
周期第十天左右觀察排*,在*泡長(zhǎng)到一定的大小時(shí)候根據(jù)激素等情況進(jìn)行取*,可以避免每天注射大劑量的藥物,治療費(fèi)用也大大的降低。
由于每位患者的年齡,*巢功能,體質(zhì)都存在差異,即使是同一個(gè)人,每個(gè)周期的*巢反應(yīng)可能也會(huì)不一樣,所以在不同的試管嬰兒治療周期,其用藥方案,用藥時(shí)間,用藥后的反應(yīng)都有可能不同,因此每個(gè)人的促排*方案也不盡相同。
如果您想要了解您的情況適合哪種試管嬰兒方案,可以與孕家國(guó)際醫(yī)療顧問(wèn)聯(lián)系,我們會(huì)根據(jù)您的情況給予準(zhǔn)確的評(píng)估,幫助制定試管嬰兒方案,更多疑問(wèn)咨詢(xún)顧問(wèn),關(guān)注公眾號(hào):孕家健康管理。
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3、超短方案:
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5、微刺激促排*方案:
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6、黃體期促排*方案:
適用于*子數(shù)量少,*巢功能不佳的患者,是促排*的一種新方法,*子在*泡期排出后,*巢里面有剩下一些小的*泡,通過(guò)使用促排*的藥讓這些*泡也成長(zhǎng)起來(lái),等成熟之后再取出來(lái),增加了一次獲取*子的機(jī)會(huì),同時(shí)也能克服*泡期超排*的弊端,減少對(duì)身體的傷害。
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