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香港看?。宏P(guān)于乳腺癌的一線生機(jī)：Kadcyla?

發(fā)表于2021-07-23 14:33:21 50 0
關(guān)于乳腺癌的一線生機(jī)：Kadcyla?
    近期有好多人咨詢關(guān)于乳腺癌的用藥，現(xiàn)在將為大家詳細(xì)介紹一篇關(guān)于Kadcyla?的文章，Kadcyla?是在2013年2月22日美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)Kadcyla(ado-曲妥珠單抗emtansine)，為有HER2-陽性，晚期(轉(zhuǎn)移)乳癌患者一種新治療。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

Kadcyla?是ado-trastuzumab emtansine的商品名。在某些情況下，當(dāng)提及通用藥物名稱ado-trastuzumab emtansine時(shí)，醫(yī)療保健專業(yè)人員可以使用商品名Kadcyla TM。藥物類型：Kadcyla?是一種抗HER2單克隆抗體，與微管抑制劑結(jié)合。

Kadcyla用于什么：Kadcyla?被用作治療HER2陽性，轉(zhuǎn)移性乳腺癌的單一藥物，該乳腺癌之前單獨(dú)或聯(lián)合使用曲妥珠單抗和紫杉烷?；颊邞?yīng)該：
接受過轉(zhuǎn)移性疾病的先前治療，或在完全輔助治療期間或之內(nèi)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生疾病復(fù)發(fā)關(guān)于Kadcyla?的副作用需要記住的重要事項(xiàng)：
大多數(shù)人不會(huì)體驗(yàn)列出的所有Kadcyla?副作用。Kadcyla?的副作用通?？梢灶A(yù)測(cè)其發(fā)病，持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度。治療結(jié)束后，Kadcyla?的副作用會(huì)有所改善。Kadcyla?副作用可能非常易于控制。可以選擇最小化或防止Kadcyla?的副作用。對(duì)于服用Kadcyla?的患者，以下副作用很常見（發(fā)生率超過30％）：
增加肝酶（AST，ALT）減少血小板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞減少惡心白細(xì)胞減少疲勞肌肉骨骼疼痛（關(guān)節(jié)和肌肉疼痛）減少鉀對(duì)于接受Kadcyla?的患者，這些不太常見（發(fā)生率為10-29％）副作用：
頭痛便秘腹瀉鼻子流血周圍神經(jīng)病變（手或腳麻木或刺痛）嘔吐發(fā)熱腹痛咳嗽弱點(diǎn)膽紅素增加口干口腔潰瘍失眠（麻煩睡覺）呼吸急促皮疹頭暈并非所有副作用都在上面列出。非常罕見的副作用 - 發(fā)生在不到10％的患者中 - 并未在此列出。但是，如果您遇到任何異常癥狀，應(yīng)始終通知您的醫(yī)療保健提供者。
何時(shí)聯(lián)系您的醫(yī)生或醫(yī)療保健提供者：如果您遇到以下任何癥狀，請(qǐng)立即聯(lián)系您的醫(yī)療保健提供者，無論白天或晚上，并前往急診室：
發(fā)熱100.4oF（38oC）或更高，發(fā)冷（可能感染的跡象）呼吸困難，咳嗽嚴(yán)重，腳踝/腿部腫脹，心悸，24小時(shí)體重增加超過5磅，頭暈或意識(shí)喪失胸痛或壓力以下癥狀需要就醫(yī)，但不是緊急情況。在發(fā)現(xiàn)以下任何情況后24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系您的醫(yī)療保健提供者：
感染的跡象：發(fā)燒，發(fā)冷，喉嚨痛，耳痛或鼻竇疼痛，咳嗽伴或不伴痰，尿挫傷，無法愈合的傷口眼睛或皮膚發(fā)黃黑尿右側(cè)腹痛惡心（干擾吃能力和未服用處方藥的能力）嘔吐（24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過4-5次）腹瀉（24小時(shí)內(nèi)4-6集）頭暈或頭暈嚴(yán)重的頭痛不尋常的出血或瘀傷極度疲勞（無法進(jìn)行自我護(hù)理活動(dòng)）肌肉無力口腔潰瘍（疼痛發(fā)紅，腫脹或潰瘍）Kadcyla?的一些嚴(yán)重但罕見的副作用包括：
肝臟問題（肝功能衰竭）左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）心臟減少注意事項(xiàng)：在開始Kadcyla?治療之前，請(qǐng)務(wù)必告訴醫(yī)生您正在服用的任何其他藥物（包括處方藥，非處方藥，維生素，草藥等）。
未經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，服用Kadcyla?時(shí)，請(qǐng)勿接種任何疫苗或接種疫苗。
如果您懷孕或在開始治療前可能懷孕，請(qǐng)告知您的醫(yī)療保健專業(yè)人員。妊娠類別D（Kadcyla?可能對(duì)胎兒有害。必須告知懷孕或懷孕的婦女對(duì)胎兒有潛在危害。）
對(duì)于男性和女性：使用避孕藥，并且在服用Kadcyla?時(shí)不會(huì)懷孕（懷孕）。建議采用屏障避孕方法，如避孕套。在治療開始前驗(yàn)證懷孕狀態(tài)。治療期間和治療后6個(gè)月應(yīng)使用有效的避孕措施。
服用Kadcyla?時(shí)不要母乳喂養(yǎng)。
自我保健小貼士：除非另有說明，否則每24小時(shí)至少喝2-3到3夸脫的液體。
您可能有感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此盡量避免人群或患有感冒的人，并立即向您的醫(yī)療保健提供者報(bào)告發(fā)燒或任何其他感染跡象。
經(jīng)常洗手。
為了幫助治療/預(yù)防口腔潰瘍，請(qǐng)使用柔軟的牙刷，每天用1茶匙小蘇打和8盎司水沖洗三次。
使用電動(dòng)剃須刀和柔軟的牙刷來減少出血。
避免接觸運(yùn)動(dòng)或可能導(dǎo)致傷害的活動(dòng)。
為減少惡心，請(qǐng)按照醫(yī)生的規(guī)定服用抗惡心藥物，并少量多餐。
遵循您的醫(yī)療保健專業(yè)人員規(guī)定的抗腹瀉藥物治療方案。
吃可能有助于減少腹瀉的食物
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可能有助于緩解發(fā)燒，頭痛和/或全身酸痛和疼痛引起的不適。但是，一定要在服用前咨詢醫(yī)生。
避免陽光照射。穿SPF 15（或更高）防曬霜和防護(hù)服。
一般來說，飲用酒精飲料應(yīng)保持在最低限度或完全避免。你應(yīng)該和你的醫(yī)生討論這個(gè)問題。
得到充足的休息。
保持良好的營養(yǎng)。
盡可能保持活躍狀態(tài)。鼓勵(lì)溫和的運(yùn)動(dòng)，例如每天散步。
如果您出現(xiàn)癥狀或副作用，請(qǐng)務(wù)必與您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論。他們可以開處方藥和/或提供有效管理此類問題的其他建議。
監(jiān)測(cè)和測(cè)試：在您服用Kadcyla?時(shí)，您的健康護(hù)理專業(yè)人員會(huì)定期檢查血液計(jì)數(shù)和肝/腎功能的實(shí)驗(yàn)室工作，以監(jiān)測(cè)副作用并檢查您對(duì)治療的反應(yīng)。
必須存在HER2表達(dá)用于啟動(dòng)Kadcyla TM（3+ IHC [Dako Herceptest TM]或FISH擴(kuò)增比> 2[DakoHER2FISH pharmDx TM測(cè)試]）。
開始前的負(fù)妊娠試驗(yàn)。
Kadcyla的工作原理：
靶向治療是大約100年研究的結(jié)果，致力于理解癌細(xì)胞和正常細(xì)胞之間的差異。迄今為止，癌癥治療主要集中于殺死快速分裂的細(xì)胞，因?yàn)榘┘?xì)胞的一個(gè)特征是它們迅速分裂。不幸的是，我們的一些正常細(xì)胞也迅速分裂，導(dǎo)致多種副作用。
靶向治療是關(guān)于識(shí)別癌細(xì)胞的其他特征?？茖W(xué)家們尋找癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的特定差異。該信息用于創(chuàng)建靶向治療以攻擊癌細(xì)胞而不損傷正常細(xì)胞，從而導(dǎo)致較少的副作用。每種類型的靶向治療都有一點(diǎn)不同，但都會(huì)干擾癌細(xì)胞生長(zhǎng)，分裂，修復(fù)和/或與其他細(xì)胞通信的能力。
有三種不同類型的靶向治療，分為三大類。一些靶向治療集中于癌細(xì)胞的內(nèi)部組分和功能。靶向治療使用可進(jìn)入細(xì)胞并破壞細(xì)胞功能的小分子，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。有幾種類型的靶向治療專注于細(xì)胞的內(nèi)部。其他靶向療法靶向位于細(xì)胞外部的受體。靶向受體的療法也稱為單克隆抗體。抗血管生成抑制劑靶向?yàn)榧?xì)胞供氧的血管，最終導(dǎo)致細(xì)胞饑餓。
Kadcyla?具有抗體類型的靶向治療成分。抗體是人體免疫系統(tǒng)不可或缺的一部分。通常，身體會(huì)產(chǎn)生抗體，以響應(yīng)已進(jìn)入體內(nèi)的抗原（如蛋白質(zhì)或胚芽）?？贵w附著于抗原，以便將其標(biāo)記為免疫系統(tǒng)的破壞。為了在實(shí)驗(yàn)室中制造抗癌抗體，科學(xué)家們分析了癌細(xì)胞（靶標(biāo)）表面的特異性抗原。然后使用動(dòng)物和人類蛋白質(zhì)，它們產(chǎn)生特異性抗體，其將附著于癌細(xì)胞上的靶抗原。當(dāng)給予患者時(shí)，這些抗體將附著于匹配的抗原，如鑰匙適合鎖。由于抗體僅針對(duì)特定細(xì)胞，因此它們可能對(duì)健康細(xì)胞產(chǎn)生較小的毒性。單克隆抗體治療通常僅針對(duì)已經(jīng)鑒定出抗原和相應(yīng)抗體的癌癥。
Kadcyla?是一種單克隆抗體，其靶向癌細(xì)胞上的人表皮生長(zhǎng)因子受體2蛋白（HER2）細(xì)胞表面，干擾HER2導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。Kadcyla?將曲妥珠單抗的HER2靶向作用與微管抑制劑DM1（美登素衍生物）結(jié)合。這允許選擇性遞送至HER2過表達(dá)細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞停滯和死亡。
研究繼續(xù)確定哪些癌癥可能最好用靶向治療進(jìn)行治療，并確定更多類型癌癥的其他目標(biāo)。
注意：我們強(qiáng)烈建議您與您的醫(yī)療保健專業(yè)人員討論您的具體醫(yī)療狀況和治療方法。本網(wǎng)站包含的信息旨在提供幫助和教育，但不能*替醫(yī)學(xué)建議。

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