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什么醫(yī)適合做泰國第三*試管嬰兒
發(fā)表于2021-07-23 14:27:54
56
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什么是泰國第三*試管嬰兒?
第三*試管嬰兒技術(shù)其實是叫做「胚胎移植前遺傳學(xué)篩查或診斷」,醫(yī)生經(jīng)常會簡寫成「PGD」。
做 PGD 時,要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體,看是否有遺傳學(xué)疾?。梢院唵卫斫鉃橄忍旒膊。?,有問題的胚胎就不用了,沒有異常的胚胎就移植到子宮。
簡單地說,第三*試管嬰兒技術(shù)主要適用于有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況,比如說:
適應(yīng)人群
1有 3 次或 3 次以上自然流產(chǎn)經(jīng)歷的不孕癥夫妻;
2有 2 次或 2 次以上輔助生殖手段失敗經(jīng)歷的夫妻;
3性連鎖遺傳病患者,或相關(guān)基因的攜帶者,比如血友病、假性肥大性肌營養(yǎng)不良癥、紅綠色盲等;
4部分單基因遺傳病患者,比如染色體平衡異位、特納氏綜合癥、地中海貧血、馬凡氏綜合征、QT 綜合征等。
第三*試管嬰兒技術(shù) - FISH
PGS-FISH臨床應(yīng)用于1990年,主要用于臨床上的胚胎染色體檢查,但這項技術(shù)只能篩查5對染色體,在技術(shù)上不夠完善,對于有其他染色體異?;蛴羞z傳病的患者則沒有辦法真正解決問題。
但是FISH技術(shù)目前存在的問題,在于無法一次性檢測所有染色體,一般每個*裂球細(xì)胞只能標(biāo)記5條染色體,約需5個多小時。最多只能用三輪FISH檢測13條染色體來,而且隨著核變性次數(shù)的增多,探針的雜交效率也降低。因此,在對胚胎進(jìn)行非整倍體篩查的PGS中無法同時篩查全套23條染色體,不能做到真正意義的核型分析。有報道應(yīng)用FISH技術(shù)至少有約20%的非整倍體漏診。
目前,仍然有很多泰國試管嬰兒醫(yī)院在延用FISH技術(shù),用以胚胎性別篩查來滿足顧客生男生女的生育需求,F(xiàn)ISH技術(shù)對胚胎師要求原沒有NGS高,因此也是目前泰國試管嬰兒醫(yī)院主流的應(yīng)用技術(shù),而對外宣稱采用的第三*試管嬰兒技術(shù),對具體的遺傳病篩查卻含糊其辭。
第三*試管嬰兒技術(shù) - ACGH
PGD-ACGH,即囊胚移植前基因檢測,相對于FISH技術(shù)其檢測數(shù)據(jù)更精準(zhǔn),其檢測范圍擴(kuò)大到23對染色體,從而提高試管嬰兒的成功率。
比較基因組雜交技術(shù)(comparativegenomehybridization,CGH)曾經(jīng)是唯一能在單細(xì)胞水平提供整套染色體遺傳信息的方法。其原理是將檢測DNA和參照DNA用不同熒光色標(biāo)記,然后逆向競爭雜交,通過雙色熒光強(qiáng)度比分析,可檢測全基因組DNA的缺失和增加,從而對全套染色體進(jìn)行遺傳學(xué)分析。近年來,隨著芯片CGH技術(shù)的發(fā)展,篩查的時間縮短至48h內(nèi)。單核苷酸多態(tài)性(singlenucleotidepolymophisms,SNP)芯片的原理與CGH芯片不同。SNP芯片篩查中通過與父母SNP位點的對比,可以判斷胚胎染色體的單倍型,而熒光強(qiáng)度也可用于判斷染色體的數(shù)目。SNP芯片目前價格昂貴。
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2有 2 次或 2 次以上輔助生殖手段失敗經(jīng)歷的夫妻;
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4部分單基因遺傳病患者,比如染色體平衡異位、特納氏綜合癥、地中海貧血、馬凡氏綜合征、QT 綜合征等。
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但是FISH技術(shù)目前存在的問題,在于無法一次性檢測所有染色體,一般每個*裂球細(xì)胞只能標(biāo)記5條染色體,約需5個多小時。最多只能用三輪FISH檢測13條染色體來,而且隨著核變性次數(shù)的增多,探針的雜交效率也降低。因此,在對胚胎進(jìn)行非整倍體篩查的PGS中無法同時篩查全套23條染色體,不能做到真正意義的核型分析。有報道應(yīng)用FISH技術(shù)至少有約20%的非整倍體漏診。
目前,仍然有很多泰國試管嬰兒醫(yī)院在延用FISH技術(shù),用以胚胎性別篩查來滿足顧客生男生女的生育需求,F(xiàn)ISH技術(shù)對胚胎師要求原沒有NGS高,因此也是目前泰國試管嬰兒醫(yī)院主流的應(yīng)用技術(shù),而對外宣稱采用的第三*試管嬰兒技術(shù),對具體的遺傳病篩查卻含糊其辭。
第三*試管嬰兒技術(shù) - ACGH
PGD-ACGH,即囊胚移植前基因檢測,相對于FISH技術(shù)其檢測數(shù)據(jù)更精準(zhǔn),其檢測范圍擴(kuò)大到23對染色體,從而提高試管嬰兒的成功率。
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