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為什么我不可以移植第五天的囊胚只能移植第3天的胚胎？

發(fā)表于2021-07-23 14:20:59 56 0
試管嬰兒過(guò)程中，胚胎移植主要有三種移植方案：鮮胚移植，凍胚移植，囊胚移植。而胚胎移植又分為第三天的胚胎和第五天的囊胚。通常我們認(rèn)為囊胚移植成功率高，可是囊胚移植并不適用于所有人。那該選擇第三天還是第五天的胚胎呢？

那我們先來(lái)了解一下囊胚。在精*結(jié)合后在體外培養(yǎng)至第三天時(shí)，此時(shí)的胚胎發(fā)育到8細(xì)胞階段；若繼續(xù)培養(yǎng)至第5-6天，即可發(fā)育到囊胚階段。囊胚不僅可以初步篩選胚胎，還可以降低多胎妊娠的幾率，并且更有利于著床。
可是囊胚優(yōu)勢(shì)明顯大于胚胎成功率也高，為什么多數(shù)醫(yī)生還會(huì)建議移植3天胚胎呢？
主要原因是無(wú)法確保將胚胎進(jìn)行培養(yǎng)后能否形成囊胚。在試管嬰兒實(shí)踐中，囊胚的培養(yǎng)要求條件比較高，只有高質(zhì)量的胚胎才能發(fā)育至囊胚。
如果胚胎的質(zhì)量不佳，那么在培養(yǎng)至囊胚的過(guò)程中可因自身發(fā)育異常被自然篩選掉。如胚胎發(fā)育潛力差，可能會(huì)停止發(fā)育而停滯于第3天階段，從而導(dǎo)致最后無(wú)胚胎可移植的情況。
既然不是所有人都可以選擇囊胚移植，那哪些情況醫(yī)生才會(huì)建議囊胚移植？
1、懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足的患者，為了進(jìn)一步了解胚胎的發(fā)育潛力，可以選擇囊胚培養(yǎng)。
2、鮮胚周期形成多個(gè)胚胎但胚胎質(zhì)量并不是特別好的患者，可以考慮先進(jìn)行囊胚培養(yǎng)后再進(jìn)行冷凍或者移植。
3、存在輸*管性不孕的患者以及以往有宮外妊娠史的患者，可以考慮囊胚移植。
4、一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個(gè)數(shù)多于移植個(gè)數(shù)，可以考慮囊胚培養(yǎng)后再移植或者挑選質(zhì)量最好的胚胎移植后，其余胚胎再進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。
總之，到底是移植第三天的胚胎，還是第五天的囊胚都需要根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的建議來(lái)決定，不能因?yàn)槟遗叱晒β矢叨つ窟x擇。
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