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香港癌癥基因檢測：膀胱癌死亡率達(dá)五成，香港醫(yī)學(xué)界倡免疫治療

發(fā)表于2021-07-23 13:03:02 62 0

膀胱癌是男性常見癌癥，最常見的是膀胱尿路上皮癌，約占膀胱癌患者總數(shù)的90%以上，通常所說的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被稱為膀胱移行細(xì)胞癌。
膀胱癌的病因復(fù)雜，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素。較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。30%～50%的膀胱癌由吸煙引起，職業(yè)因素所致的膀胱癌患者約占膀胱癌患者總數(shù)的25%，剩下的一部分就是由遺傳因素所致了。
香港在二~一六年共約有四百四十宗新病例，大多在六十至七十歲時病發(fā)，死亡率高達(dá)五成。
關(guān)于膀胱癌的治療，香港醫(yī)學(xué)界近年提倡免疫治療，透過激發(fā)人體免疫系統(tǒng)原有的功能，對付癌細(xì)胞。
若病人接受第一線治療如化療等方法但反應(yīng)欠佳，便會建議使用免疫療法，現(xiàn)時晚期病人對免疫治療法反應(yīng)率約三成，一年存活率更高達(dá)五成；相反，若晚期病人沒有進(jìn)行任何治療，存活率中位數(shù)只有四至六個月。
香港泌尿科?？漆t(yī)生崔家倫表示，早期患者一般會以內(nèi)窺鏡切除腫瘤手術(shù)配合卡介苗灌注，惟高危早期患者約三成在接受治療后的一年復(fù)發(fā)，部分更會惡化至中期至晚期，需進(jìn)行化療、電療，甚至進(jìn)行膀胱全切除手術(shù)，病人要終身攜帶尿袋外出。
臨床腫瘤科專科醫(yī)生謝耀昌指，歐洲內(nèi)科腫瘤學(xué)會年度大會今年十月發(fā)表中期研究結(jié)果，發(fā)現(xiàn)若病人對卡介苗治療沒有反應(yīng)、拒絕或不適合接受膀胱全切除手術(shù)的早期患者，透過免疫療法能有正面效果。
研究結(jié)果顯示，在一百零三名的早期患者中，接受免疫治療后，病人完全緩解率高達(dá)四成，即沒有惡化至中期或晚期癌癥，幫助患者延遲甚至免除進(jìn)行膀胱全切除手術(shù)。
謝耀昌指，由於效果顯著，學(xué)會將進(jìn)行第三期研究，評估免疫療法聯(lián)合卡介苗用於高風(fēng)險患者的療效及安全性。
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