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泰國(guó)試管嬰兒:異常受精有哪些原因

發(fā)表于2021-07-23 12:54:59 45 0
在體外培養(yǎng)的過程中，精*相遇后，精子進(jìn)入*子中，*子的細(xì)胞核和精子的細(xì)胞核會(huì)分別形成一個(gè)原核，兩個(gè)原核就被稱為“2PN”，說明*子受精正常。然而還會(huì)有個(gè)別胚胎沒有觀察到原核，有的觀察到一個(gè)原核或3個(gè)原核，像這種情況，我們統(tǒng)稱為異常受精。

什么是異常受精？
異常受精是指體外受精過程中受精*表現(xiàn)為異常的原核和極體數(shù)目，發(fā)生率為5%-15%。異常受精的胚胎移植后，不僅容易導(dǎo)致胚胎著床失敗，自然流產(chǎn)率升高，還可導(dǎo)致部分性葡萄胎發(fā)生和染色體異常的胎兒出生，這已經(jīng)引起越來越多的胚胎學(xué)家的關(guān)注。
異常受精的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是什么？
體外受精16-18小時(shí)后，顯微鏡下觀察受精*中原核形成的情況和極體數(shù)目，不具有兩個(gè)原核的均為異常受精。在光學(xué)顯微鏡下，異常受精的出現(xiàn)形式主要有：無PN、1PN和多PN。
造成異常受精的原因有哪些？
一、無PN
體外受精過程中約30%的*母細(xì)胞表現(xiàn)為無PN。原因可能包括：
1:精子質(zhì)量差，精子黏附和穿透機(jī)制的缺陷以及透明帶受體缺乏等導(dǎo)致穿透失敗。
2:精子質(zhì)量好，*母細(xì)胞胞質(zhì)未成熟或者*母細(xì)胞染色體數(shù)目異常。
3:可能雌雄原核過早融合，導(dǎo)致原核消失。
4:晚*裂受精*，這種胚胎染色體異常率很高。

二、1PN
在IVF中，單原核的發(fā)生率約為3%～6%。目前研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)單原核的可能機(jī)制有：
1、精子核物質(zhì)的去凝集作用異常，鉆入*子的精子頭不能繼續(xù)發(fā)育。
2、*子發(fā)生孤雌激活，發(fā)育僅依賴雌原核提供的母系遺傳物質(zhì)，而不依賴雄原核提供父系遺傳物質(zhì)。
3、由于受精發(fā)生的時(shí)間段跨度較大，在觀察時(shí)雌雄原核已經(jīng)融合。
4、雌雄原核發(fā)育不同步，不能同時(shí)被觀察到。
三、多PN
受精*含有3個(gè)及以上的原核成為多PN，以3PN為主。主要的原因是受精時(shí)有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的精子穿過透明帶進(jìn)入*母細(xì)胞，又稱為多精受精?？赡軝C(jī)制包括：
1:多個(gè)精子進(jìn)入*母細(xì)胞。*母細(xì)胞不成熟或者過熟，精子濃度過高，透明帶異常，*泡液中高孕酮和高雄激素水平等因素都可導(dǎo)致多個(gè)精子進(jìn)入*母細(xì)胞。
2:精子進(jìn)入異常*母細(xì)胞。正常精子進(jìn)入多倍體*母細(xì)胞，導(dǎo)致多精受精。
3:*母細(xì)胞內(nèi)第二極體滯留、原核碎裂。
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