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精索靜脈曲張不育怎么辦

發(fā)表于2021-07-23 12:31:51 138 0
　　精索靜脈曲張(vc)是青壯年男性的常見疾病，普通男性VC的發(fā)病率約為10%-15%，原發(fā)性不育男性發(fā)病率約為30%-40%，繼發(fā)性不育男性發(fā)病率約69%-81%，在精液異常男性中約為25%。
　　什么是精索靜脈曲張
　　是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長。精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，進(jìn)而也成為造成男性不育的主要原因。

　　引起不育的原因
　　1、因靜脈血流郁滯，睪丸、附睪的血液循環(huán)遭受影響，其所需的營養(yǎng)和氧氣缺少，從而會影響精子產(chǎn)生。
　　2、精索靜脈曲張后，因精索靜脈內(nèi)血流郁滯，會使陰囊內(nèi)溫度漸漸升高，平均比正常高0.6℃，從而影響精子生成。
　　3、睪丸內(nèi)分泌功能障礙、氧自由基的破壞作用影響了精子的發(fā)生及精子功能。
　　4、血液淤滯，損傷睪丸：睪丸和附睪血流淤滯、小血管栓塞，使得組織內(nèi)缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睪丸生精上皮，精子的出生數(shù)量、質(zhì)量自然會下降。
　　5、精索靜脈曲張損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞，減少了睪酮分泌，外周血睪酮含量也減少，而血促*胞生成激素(FSH)及間質(zhì)細(xì)胞刺激素(ICSH)增高，內(nèi)分泌紊亂，以至干擾了精子的發(fā)生和成熟
　　6、毒素作用：因精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)出現(xiàn)精索靜脈曲張后，導(dǎo)致血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性*謝產(chǎn)物，在未解毒前即流入雙側(cè)睪丸，導(dǎo)致精子生成受到干擾，形成不同程度的精子過少、形態(tài)異常及運動障礙等。
　　會有哪些危害
　　1、影響男性生育?；季黛o脈曲張的使精子數(shù)量減少，活動能力低下，畸形精子增加，因此可以導(dǎo)致不育。
　　2、引起局部不適。表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。
　　3、導(dǎo)致性功能障礙。部分患有精索靜脈曲張的患者，經(jīng)久不治，會出現(xiàn)性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
　　治療方法
　　最首先的是注意良好的生活方式以及飲食的調(diào)節(jié)等，比如戒煙酒、清淡飲食、避免久坐、減少增加腹壓的運動及避免熬夜，也可以適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?br /> 　　哪些需要手術(shù)：
　　1、存在不育且精液質(zhì)量異常通過保守治療無效，其妻子生育力正常;
　　2、雖無生育要求，出現(xiàn)不明原因精液異常;
　　3、經(jīng)常出現(xiàn)會陰部或睪丸的墜脹、疼痛，嚴(yán)重干擾了正常的工作、生活;
　　4、嚴(yán)重的VC出現(xiàn)了睪酮水平明顯下降而排除其他疾病所致。
　　一般認(rèn)為出現(xiàn)以上情況的患者可以選擇手術(shù)治療。
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