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艾滋病用藥——雞尾酒療法

發(fā)表于2021-07-23 12:19:04 54 0
艾滋病的大名相信大家都耳熟能詳，但是對(duì)于艾滋病的治療卻了解不是很多。其實(shí)自從人類(lèi)發(fā)現(xiàn)艾滋病后就一直研究它的治療方法，雖然目前仍然沒(méi)有找到能夠徹底治愈的手段和藥品，但是仍然有很多閃光點(diǎn)。其中“雞尾酒”療法就是人類(lèi)抗?fàn)幇滩∵@場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中的一次勝利!
　　雞尾酒療法的定義：
　　雞尾酒療法，原指“高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療”，由美籍華裔科學(xué)家何大一于1996年提出，是通過(guò)三種或三種以上的抗病毒藥物聯(lián)合使用來(lái)治療艾滋病。該療法的應(yīng)用可以減少單一用藥產(chǎn)生的抗藥性，最大限度地抑制病毒的復(fù)制，使被破壞的機(jī)體免疫功能部分甚至全部恢復(fù)，從而延緩病程進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。
　　該療法把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒的藥物混合使用，從而使艾滋病得到有效的控制。越來(lái)越多的科學(xué)家相信，混合藥物療法是對(duì)付艾滋病的最有效治療方法，既可以阻止艾滋病病毒繁殖，又可以防止體內(nèi)產(chǎn)生抗藥性的病毒。
　　近年來(lái)在其他疾病上，也有人將類(lèi)似的聯(lián)合用藥療法稱(chēng)為相對(duì)應(yīng)的“雞尾酒療法”。




艾滋病用藥——雞尾酒療法
　　雞尾酒療法的由來(lái)：
　　1994年出現(xiàn)了抗艾滋病病毒藥：抗蛋白酶抑制劑。這個(gè)藥為何大一在全世界范圍內(nèi)研究抗艾滋病病毒活性提供了實(shí)驗(yàn)工具。臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，用藥后血中的病毒顆?？焖傧陆怠５且荒旰笏麄儗?duì)血中的感染或沒(méi)感染HIV的細(xì)胞數(shù)進(jìn)行數(shù)理模型計(jì)算時(shí)發(fā)現(xiàn)，血液中艾滋病毒顆粒的半衰期僅有30分鐘，每一天半體內(nèi)被感染的細(xì)胞就被更換一半。盡管HIV在體內(nèi)半衰期很短，但每個(gè)病人每天產(chǎn)生的病毒高達(dá)10^10—10^12，大量的病毒一邊被清除一邊又產(chǎn)生，而且新病毒在復(fù)制過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生很多可以逃避藥物治療的變異株。這使何大一想到，單一藥物治療可很快產(chǎn)生抗藥性，應(yīng)該針對(duì)艾滋病病毒感染人體的不同環(huán)節(jié)，用三種或三種以上的藥物，如抗病毒蛋白酶藥物、抗病毒逆轉(zhuǎn)錄藥物等，即通過(guò)聯(lián)合用藥提高治療效果。
　　“雞尾酒”療法就這樣誕生了。
　　雞尾酒療法優(yōu)勢(shì)：
　　由于使用了多種藥物，避免了病毒對(duì)單一藥物迅速產(chǎn)生抗藥性而影響療效，雞尾酒療法能夠較大限度地抑制病毒的復(fù)制，并能修復(fù)部分被破壞的人體免疫功能，進(jìn)而能夠減少患者的痛苦，提高其生存質(zhì)量。自1995年該療法應(yīng)用于臨床之后，已使大量艾滋病患者受益。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，雞尾酒療法使艾滋病患者的死亡率降低到20%。
　　“雞尾酒”療法應(yīng)用于臨床后，果然有70%—80%的病人體內(nèi)病毒隨著治療下降，一時(shí)間全世界為之歡欣鼓舞。1996年，何大一因此被美國(guó)《時(shí)*》周刊評(píng)選為本年度風(fēng)云人物;2001年1月美國(guó)時(shí)任總統(tǒng)克林頓向他頒發(fā)了“總統(tǒng)國(guó)民勛章”。
　　雞尾酒療法局限性：
　　雞尾酒的局限性主要表現(xiàn)在，對(duì)早期艾滋病病人相當(dāng)有效，但對(duì)中晚期患者的幫助不大，因?yàn)檫@些病人的免疫系統(tǒng)已被艾滋病毒不可逆性地破壞了;此外此療法的花費(fèi)也甚高，并非一般人所能承受。何大一本人也認(rèn)為，藥物治療非常困難，不僅服用方法復(fù)雜，有副作用，而且價(jià)格昂貴，由于雞尾酒療法是各種藥物混合服用，所以副作用的大小要看患者具體在吃什么藥。有些藥物在服用的頭幾個(gè)星期，會(huì)讓病人做非常逼真的噩夢(mèng)，不少人對(duì)此非常害怕。還有一種副作用被稱(chēng)為脂肪流失，病人面部和手臂的脂肪組織會(huì)流失。但如果停止服藥，即使還剩下0.001%的病毒，病毒也會(huì)卷土重來(lái)。最終還是需要研制出艾滋病疫苗。
　　雞尾酒療法的配方：
　　齊多夫定：抗病毒藥，對(duì)病毒具有高度活性，被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的治療艾滋病(AIDS)的藥物。臨床上用于艾滋病或與艾滋病有關(guān)的綜合征患者。
　　拉米夫定：新的核苷類(lèi)似物，是目前臨床應(yīng)用中療效最好的、最具*表性的核苷類(lèi)似物。它的作用機(jī)制為抑制病毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶活性，并對(duì)病毒DNA鏈的合成和延長(zhǎng)有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。
　　依非韋倫：適用于HIV-1感染的成人，青少年和兒童的抗病毒聯(lián)合治療。
　　其實(shí)“雞尾酒療法”本身并不神秘，它只是將藥物的聯(lián)合應(yīng)用的思路進(jìn)行了擴(kuò)展，因此產(chǎn)生了如此神奇的療效。不過(guò)“雞尾酒療法”在人類(lèi)抗擊艾滋病療法的歷史中確實(shí)發(fā)揮了巨大的作用，當(dāng)然現(xiàn)在我們還需要更多的手段來(lái)抵御艾滋病這個(gè)惡魔，但是最根本的還是我們每個(gè)人對(duì)自己生命和健康的負(fù)責(zé)態(tài)度。
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