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女性輸*管性不孕

發(fā)表于2021-07-23 12:13:05 59 0
輸*管在撿拾*子和運輸*子、精子和胚胎方面發(fā)揮著重要作用;輸*管也是精子獲能,精*相遇、受精的場所。感染和手術(shù)操作極易使輸*管粘膜受損,進(jìn)而纖毛消失,蠕動障礙,以及阻塞或與周圍組織粘連,影響輸*管的通暢性功能。因此,輸*管阻塞或通而不暢是女性不孕的重要原因。

1.感染:盆腔感染是導(dǎo)致輸*管性不孕的主要因素。感染不僅引起輸*管阻塞,且因瘢痕形成,使輸*管壁僵硬和輸*管周圍粘連,改變其與*巢的關(guān)系,影響輸*管的拾*及運送功能。感染的病原體可由需氧和厭氧菌所致,也可由衣原體、結(jié)核桿菌、淋病雙球菌、支原體等所致。
2.子宮內(nèi)膜異位癥:盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、*巢子宮內(nèi)膜異位癥可形成腹膜粘連帶,使輸*管傘端外部粘連或*巢周圍粘連,使成熟*不能被攝入輸*管;引起的廣泛粘連還可影響受精*的運行。
3.輸*管結(jié)核:輸*管結(jié)核在生殖器結(jié)核中最常見,表現(xiàn)為輸*管增粗肥大、傘端外翻如煙斗狀,甚至傘端封閉;輸*管僵直、結(jié)節(jié)狀,部分可見干酪樣團塊或腹膜有粟粒樣結(jié)節(jié)。約半數(shù)輸*管結(jié)核患者同時有子宮內(nèi)膜結(jié)核。
4.輸*管絕育:術(shù)后引起輸*管積水較常見,成為輸*管復(fù)通術(shù)后影響功能的重要因素。絕育術(shù)后輸*管近端組織和細(xì)胞的病變與絕育時間長短有關(guān),因此絕育術(shù)后時間越長,復(fù)通成功率越低。
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