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多囊*巢綜合征
發(fā)表于2021-07-23 11:49:17
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多囊*巢綜合征是一種*巢增大并含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高、不能排*的內(nèi)分泌疾病。最顯著的特征是無(wú)排*。簡(jiǎn)寫PCOS。PCOS的病因尚不清楚。一般認(rèn)為與下丘腦-垂體-*巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、*謝等因素有關(guān)。少數(shù)PCOS患者有性染色體或常染色體異常,有些還有家族史。近來(lái)發(fā)現(xiàn)某些基因(如CYP11A、胰島素基因的VNTR)與PCOS發(fā)生有關(guān),進(jìn)一步肯定了遺傳因素在PCOS發(fā)病中的作用。
1.遺傳學(xué)因素
PCOS是一種常染色體顯性遺傳,或X一連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病。多數(shù)患者染色體核型46,XX,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.腎上腺萌動(dòng)假說(shuō)Chom(1973)
認(rèn)為,PCOS起源于青春前腎上腺疾病,即當(dāng)受到強(qiáng)烈應(yīng)激刺激時(shí)網(wǎng)狀帶分泌過(guò)多雄激素,并在性腺外轉(zhuǎn)化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節(jié)律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發(fā)引起*巢雄激素生成增多,即腎上腺和*巢共同分泌較多雄激素致成高雄激素血癥。高雄激素血癥在*巢內(nèi)引起被膜纖維化增厚、抑制*泡發(fā)育和*,造成*巢囊性增大和慢性無(wú)排*。
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