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輸*管問題,是治療還是做試管?
發(fā)表于2021-07-22 19:24:44
57
0
??在女性的生殖系統(tǒng)中,輸*管功能是最容易出現(xiàn)問題的。臨床發(fā)現(xiàn),有40%的女性不孕是因輸*管問題造成的。那輸*管不孕,是選擇治療自然受孕還是直接做試管嬰兒呢?
Q:35歲,結(jié)扎后做了復(fù)通手術(shù),之后輸*管造影檢查顯示右側(cè)峽部梗阻,左側(cè)通暢,還可以自然受孕么?A:結(jié)合您的年齡,建議是直接做試管嬰兒。因為再拖下去,*巢功能可能會下降,受孕率也會降低。如果想嘗試自然受孕的話,需要檢查排*功能和男方精液,若結(jié)果都正常的話可以考慮通過陰超監(jiān)測*泡,等待左側(cè)*巢排*時同房,提高受孕率;若排*不正常,可以考慮用藥促排提高受孕率。不過以上兩種方法都沒有直接做試管嬰兒來得快。Q:33歲,準備要小孩,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)輸*管有積水,輸*管粗硬,還能正常懷孕嗎?A:輸*管積水說明有炎癥,輸*管粗硬說明輸*管蠕動不好,拾*功能差,輸送受精*的功能差,不治療的情況下很難正常受孕。針對這種情況,建議先消炎治療,然后做宮腹腔鏡手術(shù)排出積液,待炎癥消退、積液排出后再備孕。如果仍長時間沒有懷孕,可以做試管嬰兒。
Q:輸*管通而不暢能懷孕嗎?A:輸*管受到一定程度的破壞后,局部可能粘連阻塞,那么沒有被完全阻塞的情況就是通而不暢了,可以理解為輸*管仍是通的,但是管腔比正常情況窄細,所以多少會影響精*結(jié)合。另外,精*結(jié)合后,正常會向?qū)m腔移動,如果輸*管通而不暢的話,就不能移動到宮腔內(nèi),就會發(fā)生宮外孕風險。針對通而不暢的情況可以考慮腹腔鏡治療,大部分女性是可以嘗試自然懷孕的。Q:去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有輸*管結(jié)核,還可以做試管嬰兒嗎?A:輸*管一旦受到結(jié)核桿菌的侵襲,會誘導(dǎo)身體發(fā)生反應(yīng)性損傷,一旦造成輸*管堵塞,那么疏通的機會微乎其微,而且破壞了黏膜疏通后,還會出現(xiàn)概率較大的宮外孕。所以,有輸*管結(jié)核的女性采取試管嬰兒助孕是比較好的方式。不過,在做試管嬰兒前必須先對結(jié)核進行治療,以抗結(jié)核藥物為主,再加強營養(yǎng)、增強機體抵抗力及免疫功能治療。Q:雙側(cè)輸*管都切除了,是不是只能做試管嬰兒了?A:是的,試管嬰兒的主要適應(yīng)癥就是輸*管因素導(dǎo)致的不孕??偟膩碚f,不同程度、不同病因的輸*管問題,選擇的解決方案不同。另外,輸*管不孕是手術(shù)還是做試管嬰兒,還需要考慮女方年齡、排*功能以及男方精液情況。
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