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激素六項(xiàng)在試管嬰兒過程中起到什么作用？

發(fā)表于2021-07-22 18:57:00 50 0
整個(gè)試管嬰兒過程會(huì)伴隨著兩項(xiàng)重要的檢查，一個(gè)是陰道超聲，另一個(gè)就是我們今天要講的生殖激素六項(xiàng)了。有些患者會(huì)問，我們抽這么多管血真的有必要么？答案是肯定的。下面就跟著蓮花寶寶一起了解下這些指標(biāo)到底在試管中起著怎樣的作用吧。

激素六項(xiàng)是試管嬰兒前期，必備的常規(guī)檢測項(xiàng)目，包括促*泡生成素（FSH），促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睪酮（T），這些檢查結(jié)果對試管嬰兒的成功率有著重要的參考意義，它*表著女性生殖內(nèi)分泌的精髓。促*泡生成素（FSH是評估試管嬰兒成功率的重要參考項(xiàng)）FSH主要的功能是促進(jìn)*巢內(nèi)*泡的發(fā)育和成熟，反應(yīng)了*巢的儲(chǔ)備功能，F(xiàn)SH越高，*巢儲(chǔ)備能力越差，即試管嬰兒成功率越低，反之則試管嬰兒成功率越高，試管嬰兒醫(yī)生主要通過FSH評估*巢功能，定制促排方案。在月經(jīng)第3天測量血液中的FSH的濃度，可用來預(yù)測受孕能力促黃體生成素（LH是影響試管成功率的重要因素）LH的主要功能有三種：1、合成雄激素，也就是睪酮；2、促進(jìn)*子成熟排*；3維持黃體功能、促進(jìn)孕激素、雌激素的合成分泌。當(dāng)*泡發(fā)育到月經(jīng)第六天就開始對LH明感了，LH高與低最明顯的作用就是影響*子的質(zhì)量，如果早期LH高于閾值，*泡難以排出，形成囊腫，低于閾值,*泡則會(huì)發(fā)育停止，因此在試管過程中LH的作用就是延續(xù)*母細(xì)胞持續(xù)發(fā)育時(shí)間，從而增加取*數(shù)量，提高受精*和胚胎種植率。雌二醇（E2）E2最重要的作用就是刺激子宮內(nèi)膜的增生，增加子宮基層的血液供應(yīng)，讓內(nèi)膜快速增厚，除此之外E2對*泡的發(fā)育生長有著重要的意義，當(dāng)E2含量超過200pg后，會(huì)激發(fā)腦垂體釋放大量LH和FSH，從而引發(fā)排*，在試管嬰兒過程中，由于超促，*子多，雌激素會(huì)提前達(dá)到這個(gè)閾值，為此在促排過程中需要抽血檢查E2數(shù)值，并提前進(jìn)行垂體抑制用藥。不僅如此，初期檢測E2可以判斷患者是否有*巢早衰，試管中期檢測E2可以判斷患者是否有HOSS的危險(xiǎn)。

孕酮（P）孕酮又稱為黃體酮，孕酮的主要作用是保護(hù)女性的子宮內(nèi)膜，在女性懷孕期間給胎兒早期生長及發(fā)育提供支持和保障，對子宮起到一定的鎮(zhèn)定作用，另外在試管過程中醫(yī)生會(huì)經(jīng)常抽血檢測E2和P這是因?yàn)閮烧哧P(guān)系密不可分，兩者在促使女性第二性征發(fā)育成熟的過程中起到協(xié)同作用。這也是為什么在試管移植后會(huì)補(bǔ)充孕酮的原因，當(dāng)胎盤穩(wěn)定后可以自己產(chǎn)生足夠的孕酮，就可以停止補(bǔ)充孕酮了。催乳素（PRL）PRL主要功能是促進(jìn)乳腺增生，乳汁的生成和排乳，當(dāng)PRL過高會(huì)影響*泡發(fā)育及排*障礙，造成閉經(jīng)，過低會(huì)造成性欲低下，脫發(fā)，月經(jīng)疼痛等現(xiàn)象。睪酮（T）睪酮的主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，對雌激素有抵抗作用，對全身*謝有一定的影響，睪酮過高會(huì)影響排*，常見的就是多囊，低會(huì)造成性欲低下，脫發(fā)，月經(jīng)疼痛等現(xiàn)象。試管前的評估：做試管嬰兒前，可以通過月經(jīng)第2-4天時(shí)的生殖激素六項(xiàng)，評價(jià)基礎(chǔ)*巢功能。若FSH10IU/L，E2>80pg/mL，則表示*巢功能下降，對促排*藥物的反應(yīng)性比較低，試管嬰兒成功的可能性也就相應(yīng)降低。生殖激素六項(xiàng)還可幫助判斷是否存在多囊*巢綜合征，高泌乳素血癥等影響*子質(zhì)量及排*功能的婦科內(nèi)分泌疾病。此外，生殖激素六項(xiàng)還是生殖醫(yī)生們制定促排*方案的重要參考依據(jù)。
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