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哪些情況下需要凍胚？

發(fā)表于2021-07-22 18:35:20 54 0
在試管嬰兒治療取*后，就要考慮是不是要進(jìn)行胚胎移植了，可能大家會(huì)有點(diǎn)兒緊張。做鮮胚移植還是凍胚移植能不能全憑我們的心意呢？今天我們來(lái)看看什么情況下，醫(yī)生會(huì)不建議進(jìn)行鮮胚移植，而需要將胚胎冷凍起來(lái)？

什么情況需要冷凍胚胎？1、內(nèi)膜狀態(tài)不佳的患者導(dǎo)致放棄鮮胚移植的因素中，最常見(jiàn)的是內(nèi)膜因素。包括移植日內(nèi)膜過(guò)薄≤7 mm、內(nèi)膜呈團(tuán)塊狀（C 型）、內(nèi)膜有局限性強(qiáng)回聲團(tuán)、宮腔有積液。其中內(nèi)膜過(guò)薄者，多見(jiàn)于有多次人工流產(chǎn)或清宮術(shù)者或者繼往感染結(jié)核影響到子宮內(nèi)膜的患者。2、內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步子宮內(nèi)膜和胚胎發(fā)育同步才能更好的結(jié)合在一起，形成較好的胚胎種植率。若患者胚胎發(fā)育較遲緩，或是孕酮提前升高導(dǎo)致內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步，也不建議行鮮胚移植。3、個(gè)人因素放棄有患者因?yàn)閭€(gè)人因素，如取*后感冒發(fā)熱、感染性腹瀉、家有急事主動(dòng)要求取消鮮胚移植。這樣就只能先將胚胎冷凍起來(lái)，等以后合適的時(shí)機(jī)再移植凍胚。4、取*后雌激素下降過(guò)快在高反應(yīng)（*巢功能特別好，竇*泡個(gè)數(shù)很多）患者中，如果取*后第2天的雌激素下降（與hCG日雌激素相比）超過(guò)80%，IVF鮮胚移植周期的種植率將下降。此時(shí)，即使血清孕酮在正常范圍，或OHSS發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較小，也建議考慮全胚冷凍，行凍胚移植。冷凍胚胎，有哪些好處？1、增加懷孕機(jī)會(huì)如果新鮮周期移植失敗了，可以在凍融周期中，將冷凍的胚胎再解凍復(fù)蘇，并進(jìn)行移植，可增加一次受孕的機(jī)會(huì)。也就是一次促排*，多次移植。值得注意的是，在凍融周期中，體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境及子宮內(nèi)膜的接受性也都有利于胚胎的植入，成功的機(jī)會(huì)并不低于新鮮周期的移植。2、更合理的胚胎移植數(shù)量除了可以提供多次移植機(jī)會(huì)外，移植凍融胚胎還可以幫助大家合理選擇移植胚胎的數(shù)量，從而避免多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

3、生育儲(chǔ)備空間隨著國(guó)家對(duì)二胎的放開(kāi)，冷凍胚胎也為很多進(jìn)行過(guò)試管嬰兒的患者提供了生育儲(chǔ)備的空間。凍胚質(zhì)量會(huì)下降嗎？從科學(xué)角度分析，冷凍的胚胎在零下196℃的情況下，其*謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，不會(huì)衰老，所以存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)其發(fā)育潛能及健康狀況沒(méi)有顯著影響。經(jīng)過(guò)多年反復(fù)的臨床研究結(jié)果驗(yàn)證，冷凍胚胎解凍后的損害很小。原則上來(lái)講只要在胚胎復(fù)蘇的過(guò)程中胚胎能夠成功復(fù)蘇移植到女性子宮內(nèi)后能夠正常著床，各項(xiàng)臨床指標(biāo)檢測(cè)均正常，一般情況下出生的嬰兒是沒(méi)有問(wèn)題的。
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