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發(fā)表于2021-07-22 11:58:24 51 0
女性因?yàn)楠?dú)特的生理構(gòu)造，每個(gè)月從囊泡發(fā)育成熟并排*的*泡只有一個(gè)，*巢中幸存的一個(gè)月一個(gè)，以至于女人一輩子中能夠發(fā)育成熟并排*的可以用來(lái)受精的只有400到500個(gè)了。另外，女性即使一生有400～500個(gè)排*，按說(shuō)應(yīng)該好孕機(jī)會(huì)很多，可是，根據(jù)自然生理規(guī)律，女性生育最佳的時(shí)候在25～30歲之間，宜早不宜遲，就算20好孕，也不過(guò)僅僅10光陰!即便是在促排*藥物的作用下，相對(duì)于數(shù)以億萬(wàn)計(jì)的精子來(lái)說(shuō)，所獲得的*子也是數(shù)量有限，彌足珍貴。有的做泰國(guó)試管嬰兒的女性心心念念求子多年，付出了大量時(shí)間、金錢(qián)和精力，好不容易取到了*子，如果*子沒(méi)有受精，遺憾心痛之余不免疑惑：這到底是怎么回事兒?受精，是*子和精子融合為一個(gè)合子的過(guò)程，受精過(guò)程分為*子激活、調(diào)整和兩性原核融合3個(gè)主要階段，具體來(lái)看包括精*識(shí)別，精子穿透*丘細(xì)胞，精子結(jié)合并穿透透明帶、精*融合、*子激活、精*核融合，原核形成等一系列極其復(fù)雜的過(guò)程，每一個(gè)過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致受精失敗?，F(xiàn)在第三*泰國(guó)試管嬰兒體外受精 (IVF) 技術(shù)的*子受精率大約為8%～90%，依舊不能保證每枚*母細(xì)胞受精成功，追溯其原因，主要有下面幾種情況：1、受精激活障礙成熟的*子*謝并不活躍，精子是*子激活的天然刺激因素，精*融合后，*子瞬間發(fā)生一系列應(yīng)答，如皮質(zhì)顆粒反應(yīng)，*內(nèi)鈣離子濃度升高，排出第二極體等。受精激活障礙分為*母細(xì)胞激活失敗和精子激活障礙兩種。①*母細(xì)胞激活障礙：如果精子未能成功激活*子，后續(xù)的受精過(guò)程仍然不能完成。②精子激活障礙：一個(gè)巴掌拍不響，*子激活失敗往往也與精子的質(zhì)量密切相關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)魚(yú)精蛋白的缺陷可導(dǎo)致精子激活障礙，以致受精失敗。2、原核形成和遷移缺陷*母細(xì)胞不成熟會(huì)影響原核的形成。雌原核形成后會(huì)沿著微管向雄原核移動(dòng)，二者相遇后一起向*母細(xì)胞中央移動(dòng)，當(dāng)微管功能缺陷時(shí)，出現(xiàn)原核遷移缺陷，從而導(dǎo)致受精失敗。*子這方面，*母細(xì)胞的發(fā)育成熟狀況，誘導(dǎo)排*的方法，甚至從胎齡20周就開(kāi)始的*泡閉鎖過(guò)程，都對(duì)受精有重大的影響。另一方面，精子的數(shù)量和質(zhì)量也密切影響著*子的受精。此外，還有不得不考慮的遺傳因素，因此，不能用一個(gè)單一的因素來(lái)解釋所有的受精失敗。3、精子穿透失敗常規(guī)的IVF周期的未受精*進(jìn)行熒光分析發(fā)現(xiàn)，56%-92%的未受精*母細(xì)胞中可以看到*子的染色體，卻未見(jiàn)精子的染色質(zhì)，這表明精子與透明帶結(jié)合這一過(guò)程是IVF受精失敗的主要原因。透明帶是包裹在*子外面的一層柔軟的透明組織，我們可以形象的比作“雞蛋殼”，殼過(guò)厚或“過(guò)硬”都會(huì)影響精子穿透。此外，有的患者精子頂體存在缺陷，精子與*子的顆粒細(xì)胞及透明帶無(wú)反應(yīng)，導(dǎo)致受精失敗。這時(shí)可考慮單精子顯微注射(ICSI)。
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