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泰國(guó)試管嬰兒多次促排*對(duì)*巢儲(chǔ)備功能有影響嗎？

發(fā)表于2021-07-22 11:25:37 47 0

做泰國(guó)試管嬰兒的患者可能都有這種體驗(yàn)，試管嬰兒不是一次就能做成功的，尤其對(duì)于一些女性年齡較大，*巢功能較差，一次取*比較少，還有一些患者因?yàn)楦鞣N原因，胚胎著床失敗或自然生活等等原因，需要進(jìn)行進(jìn)行多次取*或進(jìn)行第二個(gè)試管周期的治療，有的患者有這樣的疑問(wèn)，多次促排*會(huì)不會(huì)對(duì)自己的*巢的儲(chǔ)備功能、*子數(shù)量以及胚胎質(zhì)量等是否會(huì)發(fā)生改變有影響？
*巢儲(chǔ)備功能是指*巢皮質(zhì)區(qū)*泡生長(zhǎng)、發(fā)育、形成成熟*母細(xì)胞的能力，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，也就是*巢中存在的*泡數(shù)量以及其內(nèi)的*子質(zhì)量，或者更直白的說(shuō)就是女性生育能力。
其實(shí)在正常的一個(gè)月經(jīng)周期中，雖然只有一個(gè)*泡最終發(fā)育成熟排*，但在周期早期*巢中有一批*泡被募集、生長(zhǎng)，其中大部分在競(jìng)爭(zhēng)中失敗而死亡（也就是*泡閉鎖了）；試管嬰兒技術(shù)中的藥物促排則是讓這些走向死亡的*泡均有機(jī)會(huì)成長(zhǎng)并成熟。
因此，藥物促排的月經(jīng)周期雖然得到了數(shù)個(gè)*子，但消耗的*子數(shù)目并不比自然周期多，對(duì)*巢的功能并無(wú)明顯影響。
國(guó)外Hoveyda 等研究了 190 例連續(xù)行3 個(gè)周期 IVF 的不孕婦女，結(jié)果顯示*泡產(chǎn)生數(shù)目和獲*數(shù)無(wú)顯著差別，平 均每周期約 12 個(gè)*泡和 8 個(gè)*子，胚胎的質(zhì)量和數(shù) 目也無(wú)明顯差別。
國(guó)外另外一項(xiàng)研究de Boer 對(duì) 330 例連續(xù)至少 7 個(gè) IVF 周期進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)獲*數(shù)有輕度減少， 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)排除年齡影響后，這種下降趨勢(shì)消失。
總體來(lái)說(shuō)，合理運(yùn)用控制性超促排*治療是安全的，也不會(huì)影響女性*巢儲(chǔ)備功能。
參考：
1、Hoveyda F，Engmann L，Steele J，et al． Ovarian response in three consecutive in vitro fertilization cycles［J］ ． Fertil Steril，2002， 77 ( 4) :706 －10 8 de Boer EJ，Den TI，Burger CW，et al． The number of retrieved oo
2、de Boer EJ，Den TI，Burger CW，et al． The number of retrieved oocytes does not decrease during consecutive gonadotrophin － stimulated IVF cycles［ J］ ． Hum Ｒeprod，2004， 19( 4) :899 －904
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