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輸*管積水是否影響試管成功率-試管嬰兒|泰國(guó)試管嬰兒-世紀(jì)邦泰-
發(fā)表于2021-07-22 11:25:29
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輸*管積水是否影響試管成功率 輸*管在人類(lèi)生殖過(guò)程中起重要作用,任何影響輸*管轉(zhuǎn)運(yùn)或分泌功能的因素都可能影響受孕。
輸*管積水真的影響試管嬰兒的成功率嗎?
1991年Lejeune首先報(bào)道輸*管積水可降低試管嬰兒的種植率,以后許多學(xué)者也發(fā)現(xiàn)輸*管積水會(huì)試管嬰兒的結(jié)局產(chǎn)生影響。迄今為止,多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道輸*管積水未處理對(duì)IVF-ET結(jié)局存在負(fù)面影響,即使種植率下降,妊娠率下降及流產(chǎn)率升高。具體機(jī)制尚有待研究。比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為,輸*管積水可能返流至宮腔,影響子宮內(nèi)膜的容受性及對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用。
怎樣才能確定存在輸*管積水?
輸*管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變。在因輸*管因素導(dǎo)致不孕的患者中常見(jiàn),通過(guò)輸*管造影及B超就能初步診斷。
做試管嬰兒前都需結(jié)扎輸*管嗎?
不。只是在輸*管有積水時(shí)才考慮結(jié)扎輸*管。輸*管積水有輕重程度不同。有關(guān)研究表明,只有超聲觀察到輸*管明顯擴(kuò)張者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局。因此在臨床上,對(duì)于輸*管?chē)?yán)重積水者,醫(yī)生建議行試管嬰兒前先進(jìn)行預(yù)處理。對(duì)于輕者或不明顯的積水應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。如積水程度較輕,或僅有輸*管輕度擴(kuò)張,也可先給予抗生素治療后試行試管,前提是患者知情同意。如患者有行試管嬰兒失敗的病史,同時(shí)又有輕度積水,在進(jìn)行下一次助孕前應(yīng)先處理輸*管積水。
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