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胚胎的那些事兒你了解嗎？

發(fā)表于2021-07-21 18:10:54 49 0
　　時(shí)常看到女性朋友后臺留言說為甚看很多報(bào)告上面的胚胎發(fā)育是各種各樣的，還有什么鮮胚，囊胚，難道胚胎都不是一樣的嗎，移植時(shí)的胚胎還可以選擇嗎？今天小編就給大家講解一下胚胎的那些事兒，看你整明白了沒有！
　　常見的三種胚胎形式：
　　取*后第三天醫(yī)院會告知有多少個(gè)*子成功受精，每個(gè)胚胎發(fā)育到幾細(xì)胞，這時(shí)候是*裂胚，如果此時(shí)移植就叫移植鮮胚。
　　三天的*裂胚繼續(xù)培養(yǎng)到第五天左右，稱為“養(yǎng)囊”，培養(yǎng)出來的叫做囊胚。
　　有時(shí)候因激素、內(nèi)膜等情況，不適合取*后馬上進(jìn)行移植，那么就可以先把胚胎凍起來(對應(yīng)“凍胚”或“凍囊”)，過幾個(gè)月身體準(zhǔn)備好了再移植。
　　如何看胚胎等級?
　　胚胎學(xué)家根據(jù)胚胎的細(xì)胞數(shù)、分裂后細(xì)胞的均勻程度，以及碎片程度等進(jìn)行評分。
　　*裂胚：培養(yǎng)三天的胚胎有8-10個(gè)*裂球，評分1級或2級。
　　囊胚：囊胚主要由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)外胚胎層組成。根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞分為A、B、C、D等級別。
　　囊胚評級標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：
　　囊胚等級一般評分高低為：AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
　　依靠外觀來評判胚胎的質(zhì)量雖然存在一定的主觀性，但形態(tài)學(xué)評分是目前應(yīng)用最普遍的挑選胚胎的方法，基本可與臨床妊娠結(jié)局相匹配。
　　胚胎的那些事，你整明白沒？
　　醫(yī)院建議移植什么胚胎：
　　一般國內(nèi)醫(yī)院以下有幾種情況，不完全整理如下(不同醫(yī)院移植風(fēng)格不太相同，請以具體為準(zhǔn))
　　1.普遍而言，能養(yǎng)成囊胚的胚胎質(zhì)量較好，移植囊胚后成功率較高，且分裂為多胎的幾率和宮外孕幾率較*裂胚低;（泰國醫(yī)院一般采取的方法)
　　2.養(yǎng)囊存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，成功率與實(shí)驗(yàn)室水平息息相關(guān)，質(zhì)量一般的胚胎存在全軍覆沒的可能性;
　　3.有的醫(yī)院可以選擇先冷凍幾個(gè)評分較高的*裂胚，其他的再去養(yǎng)囊(有的醫(yī)院則不能，要求全部去養(yǎng)囊);有的醫(yī)院在達(dá)到移植鮮胚的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可能會先移植*裂胚，剩下的胚胎才會去培養(yǎng);
　　4.當(dāng)激素、內(nèi)膜等情況不適合移植鮮胚時(shí)，可選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)移植凍胚/凍囊，解凍過程中可能胚胎等級可能會有變動(升級、降級、解凍失敗);
　　5.凍胚移植可分為人工周期&自然周期：自然周期對患者排*、激素情況要求較高，自然排*后自身會分泌孕酮，因此移植后用藥較人工周期略少;人工周期是用藥人為控制各項(xiàng)激素、內(nèi)膜厚度，醫(yī)生可操控性更強(qiáng)，更適宜子宮環(huán)境欠佳的患者。
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