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性別選擇----PGD-Acgh技術(shù)

發(fā)表于2021-07-21 17:33:18 50 0
目前，性別選擇最完善的技術(shù)是基因檢測(cè)PGD-aCGH，即囊胚移植前基因檢測(cè)，問世多年，而且被廣泛用在美國的試管嬰兒醫(yī)院。因?yàn)橛胊CGH這種檢測(cè)方法，我們可以檢測(cè)到更精確的數(shù)據(jù)，從而可以知道人體/胚胎全部的24種染色體是否全部正常，因此更能提高試管嬰兒的成功率。
aCGH是胚胎在試管中培養(yǎng)到第5天到第6天時(shí)，對(duì)已經(jīng)發(fā)育成的囊胚進(jìn)行46條（22對(duì)+X+Y）染色體進(jìn)行全部檢測(cè)，只要有一根染色體有問題，就不再被移植。此時(shí)的囊胚不象第三天的胚胎只有6-8個(gè)細(xì)胞，而是已經(jīng)分裂到80-120個(gè)細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候抽出5個(gè)細(xì)胞對(duì)胚胎的傷害基本可以忽略不計(jì)了。做這個(gè)檢測(cè)的淘汰率較高，但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚著床率及生育率極高，從而大大降低了胎停及流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。說實(shí)話，做試管成著床但停育的人非常多，包括現(xiàn)在35歲以上的女性自然懷孕的流產(chǎn)率也高，就是因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦的胚胎染色體更容易發(fā)生變異。因此，aCGH應(yīng)該被以下人群強(qiáng)烈考慮：
1） 想追求更高的試管嬰兒著床率及生育率
2） 習(xí)慣性流產(chǎn)的人群
3） 純粹是為了下一*優(yōu)生考慮
4） 做性別選擇
5） 高齡女性
6）夫妻任何一方有染色體問題（平衡易位等等）
由于國內(nèi)最近去國外尋求性別選擇的越來越多，我從實(shí)際經(jīng)驗(yàn)中也總結(jié)到，成功率最高是做aCGH，因此我極力向大家推薦aCGH
PGD-aCGH的時(shí)間表示例：
1/1 月經(jīng)的第2-5天，開始打促排針
1/11 取*（如果要做子宮鏡檢查的，可以這一天做）
1/12 受精情況D1報(bào)告（看你取的*實(shí)際受精了多少個(gè)胚胎）
1/16 囊胚情況D5天報(bào)告（看第5天出了多少囊胚，沒長(zhǎng)到囊胚的則再培養(yǎng)到第6天）
1/17 囊胚情況D6天報(bào)告
(胚胎在試管中只能長(zhǎng)到這一天，不能到第7天。這一天還沒發(fā)展到囊胚，則不可再用)
1/25-30 左右 出aCGH報(bào)告，可看出哪些胚胎染色體在哪一條是不正常的，不正常的胚胎是不可以用的，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者其他異常結(jié)果。正常的胚胎則著床率非常高。
關(guān)于aCGH胚胎的凍胚移植時(shí)間表：你取*后第一次來月經(jīng)后則開始吃一輪避孕藥，然后停藥后再來月經(jīng)的第二天開始服補(bǔ)佳樂兩周，移植前5天開始用黃體酮，因此，你的移植日跟取*日會(huì)相差兩個(gè)月，即3月1日左右。
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