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烏克蘭試管嬰兒前是否需要精心腹腔鏡？

發(fā)表于2021-07-21 17:04:20 55 0
　　已經(jīng)準備做試管嬰兒的患者，多數(shù)情況下醫(yī)生都會建議先做宮腔鏡檢查，那么，宮腔鏡檢查是必須的嗎?為什么要做宮腔鏡檢查呢?
　　在試管嬰兒過程中，內(nèi)分泌水平、超促排*、年齡、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜的容受性等因素都影響著患者能否獲得最終的妊娠。在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中，多數(shù)患者都可得到可移植的優(yōu)質(zhì)胚胎，但獲得妊娠的幾率卻不盡人意，其原因雖尚未完全明了，但宮腔內(nèi)存在的隱匿性微小病變對宮腔內(nèi)環(huán)境造成的不良影響，卻不容忽視。
　　不孕婦女中約有近50%合并宮腔內(nèi)異常，這些異常包括子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤以及子宮內(nèi)膜發(fā)育不良等等。要想發(fā)現(xiàn)異常情況，借助宮腔鏡檢查就尤為重要。
　　有研究表明宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔異常并經(jīng)相應處理的患者,臨床妊娠率明顯增高。因此現(xiàn)在宮腔鏡檢查已在輔助生殖臨床占有重要地位，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況，告知患者朋友們是否需要先做宮腔鏡檢查。
　　什么是宮腔鏡檢查?
　　宮腔鏡是一項微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，因其直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。
　　檢查注意事項
　　術(shù)前
　　1、擬行檢查者，月經(jīng)干凈后禁止性生活;
　　2、檢查時間：月經(jīng)干凈后3-7天;
　　3、術(shù)前需要檢查：肝炎系列、艾滋、梅毒，心電圖、血常規(guī)、凝血四項，白帶常規(guī)。
　　術(shù)后
　　1、禁止性生活、盆浴至少2周;
　　2、適當給予抗生素口服;
　　3、少量陰道出血者，屬于正常現(xiàn)象;若陰道出血增多，隨時來院治療。
　　宮腔鏡檢查的優(yōu)點
　　在宮腔鏡檢查過程中，可以在直視下將病灶摘除或進行針對性地處理，能明顯改善宮腔形態(tài)及子宮內(nèi)膜功能，為受孕提供良好條件，從而提高妊娠率;
　　對于宮腔檢查正常者，可能存在其他影響胚胎著床的潛在因素，需要進一步尋找原因積極干預。
　　在行宮腔鏡檢查治療的過程中，子宮內(nèi)膜受膨?qū)m液的沖刷，宮腔均勻、機械性地擴張可能使內(nèi)膜某些基因表達發(fā)生短時改變，促進內(nèi)膜釋放出有利于胚胎種植的生長因子和細胞因子，從而有利于胚胎著床，提高妊娠率。
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