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試管嬰兒常見十四個疑問

發(fā)表于2021-07-21 17:01:24 67 0
　　遇到一個新事物，腦袋里總會浮現(xiàn)出十萬個為什么，雖然試管嬰兒很多人都聽說過，但是當你有這方面的需求時，就必須深入了解一下其中的很多問題了，如果你不知道從何問起，看了這篇文章就對了。小編在這里給大家總結(jié)了一下大家經(jīng)常顧慮的的問題，閱讀一下，您一定會對試管嬰兒有更好的了解。放松心情，輕松了解，有其他問題可以直接在我們的網(wǎng)站或者微信上留言，我們跟大家一起努力。

　　1、進入試管嬰兒周期之后 應注意些什么?
　　可以進行正常的工作、生活，但應避免接觸有毒有害物，如農(nóng)藥、指甲油、染發(fā)燙發(fā)水等，避免長期呆在有害環(huán)境中，如皮鞋廠、服裝廠、塑料廠、新裝修的房子等，避免過度勞累，避免夜間上班。如需使用其他藥物應咨詢醫(yī)生，治療過程中如有不適主動與主治醫(yī)生溝通。
　　2、長方案和短方案有什么 區(qū)別? 這是做試管嬰兒最常用的兩種促排*方案。長方案適用于年齡相對較輕，*巢儲備功能相對較好的婦女，需要在黃體期注射GnRH-a(達菲林或達必佳針)進行垂體降調(diào)節(jié)，一般2周后來院啟動促排*。短方案適用于年齡相對較大，*巢儲備功能相對較低(*泡教少，血FSH升高)的患者，在月經(jīng)周期2-3天來院開始使用達必佳針，并開始促排*。方案的選擇根據(jù)對*巢功能及既往治療效果的評估，所以一般由醫(yī)生確定。
　　3、第一*和第二*試管嬰兒有什么區(qū)別?
　　簡單來說，第一*試管嬰兒(IVF)就是將女方的*子和男方的精子取出后，放在一起自然授精，適用于男方精液密度、活動力和形態(tài)相對較好的患者。第二*試管嬰兒(ICSI)就是將女方的*子和男方的精子取出后，通過人工的方法將一條精子注射到一個*細胞中，通過這種方法進行授精，適用于男方精液密度或活力差、形態(tài)差、手術(shù)取精、第一*試管嬰兒授精失敗或低受精的患者。需要注意的是，門診檢查只是初步確定受精方式，最后要以取*當日男方精液質(zhì)量為準。如門診檢查正常，考慮做第一*試管嬰兒，但取*日精液質(zhì)量差，也需要改做第二*試管嬰兒。
　　4、什么叫降調(diào)節(jié)?
　　降調(diào)節(jié)就是在排*后黃體中期注射GnRH-a針(達達菲林或達必佳針)，抑制垂體功能，使垂體分泌促性腺激素處于低水平(這種去垂體狀態(tài)可隨停藥而恢復)，而后再用外源性促性腺激素進行促排*治療。目的在于取消內(nèi)生黃體生成素(LH)升高或過早出現(xiàn)內(nèi)生LH峰對*子質(zhì)量的不良影響，阻止*泡過早黃素化，從而改善*子質(zhì)量，提高試管嬰兒的成功率。
　　5、促排*的針什么時候開始打，需要打幾次?
　　促排*開始打針時間根據(jù)不同的治療方案而不同。長方案一般在降調(diào)節(jié)后2周、測定血和B超達標后開始啟動，短方案在月經(jīng)周期的2-3天開始啟動。促排*針打多少，每個人情況不一樣，一般8-12天左右。每隔2-4天監(jiān)測一次*泡發(fā)育情況，來院監(jiān)測需常規(guī)抽血、做B超。
　　6、*泡大到多少開始 取*?
　　一般來說，如果有3個或以上直徑大于16mm的*泡可以停止使用促性腺激素促排*，準備注射HCG針和取*。但是視每個人的具體情況而定。
　　7、什么叫夜針?
　　在*泡長大達標后，需要最后注射一支針，叫HCG針，促使*泡最后成熟，這個針需要在晚上9-10點左右注射，36小時后進行取*，所以叫夜針。注射HCG針當日或前日，護士會詳細交*打針時間及注意事項并進行陰道沖洗。夜針很重要，如時間不對可能導致無法獲*。
　　8、取*日要注意些什么，可以吃早餐嗎?
　　取*的注意事項在打夜針日護士也會詳細交*，主要是要放松心情，可以吃早餐，但如行麻醉下取*，需禁食。取*日需提前來院，常規(guī)抽血后在診室等候，需核對夫妻雙方身份，交*藥物使用及取*注意事項，然后在手術(shù)室門診等候取*。取*時間一般在10-20分鐘左右。
　　9、取*需要打麻醉嗎?
　　取*有輕微疼痛，但一般患者都能忍受。我們中心目前沒有用麻醉藥物鎮(zhèn)痛，新中心搬遷后，病人可選擇麻醉，無痛下取*。
　　10、取*后大概需要多長時間可以離院?
　　取*術(shù)后休息4~6小時。期間可能會有頭暈、惡心、嘔吐、小腹部會有隱痛，休息后癥狀可緩解，經(jīng)醫(yī)生批準，無不適方可回家。如有陰道塞紗布止血者需取出紗布后方可離院。
　　11、移植日哪些人需要談話?
　　需要談話的患者主要分為2類：一類是有*巢過度刺激綜合征傾向的人，我們中心對獲*15個或以上，血雌二醇15000pmol/L以上的患者進行詳細的談話，告知*巢過度刺激綜合征的風險及胚胎冷凍的利弊，以決定是否進行胚胎移植。另一類是促排*過程、授精、胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常情況，需告知患者，如監(jiān)測過程中孕酮升高，子宮內(nèi)膜回聲不均，授精異常、胚胎發(fā)育異常等。
　　12、可以要求移植男孩嗎?
　　目前中國法律是禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的?！赌笅氡＝》▽嵤┺k法》第23條規(guī)定：只有在對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、保健機構(gòu)按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進行鑒定。除此之外的性別鑒定均是非法的。
　　13、胚胎移植后需要休息多久?
　　移植的胚胎直徑僅幾百微米，不會輕易地從宮腔掉出，目前的研究認為臥床與胚胎能否種植沒有直接關系。移植后可立即下床，休息半小時候即可回家。建議移植后放松心情，除了劇烈運動，完全可以行走、從事較為輕松的工作和家務等等。如果有不正常的腹脹、腹痛、陰道出血，要與醫(yī)院聯(lián)系，以便立即做安胎的處理。
　　14、什么叫胚胎冷凍?可以凍多久?
　　由于使用了超促排*，一個取*周期可能會獲得多個胚胎，胚胎移植后剩余的、質(zhì)量好的胚胎可以通過冷凍保存起來。以便第一次胚胎未移植或移植后成功者，可以行冷凍胚胎解凍后移植，避免多次取*。胚胎冷凍既減輕了經(jīng)濟負擔又增加了受孕機會。部分因*巢過度刺激綜合征或其它原因不宜進行新鮮胚胎移植的患者，可先行胚胎冷凍，再擇期行凍融胚胎移植。但冷凍復蘇過程可能對胚胎造成一定的傷害，極少數(shù)胚胎解凍后部分胚胎活力下降，甚至全部失活的可能。我們中心目前胚胎冷凍后移植成功的最長時間是12年。
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