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年輕并非*巢功能好 做試管嬰兒想知道*巢幾歲
發(fā)表于2021-07-20 13:49:55
43
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很多想做試管嬰兒的女人覺得自己年輕,*巢功用天然就好,其實(shí)是一個(gè)誤區(qū),想知道自己的*巢年紀(jì)怎么樣,關(guān)鍵看看你的AMH值。? *巢儲(chǔ)藏功用,簡(jiǎn)單來說便是*巢內(nèi)*泡發(fā)育成為可以和精子結(jié)合的*母細(xì)胞的能力,也便是*母細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量決議著*巢儲(chǔ)藏功用是否良好?! ‘?dāng)然,年紀(jì)是*巢儲(chǔ)藏功用評(píng)價(jià)的目標(biāo)之一,高齡女人會(huì)出現(xiàn)*母細(xì)胞數(shù)量削減、質(zhì)量下降,天然妊娠率會(huì)有必定程度的下降,天然流產(chǎn)、胎兒畸形以及各種出世缺陷的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之添加?! 〉?,對(duì)于部分特別的女人朋友來說,自身的年紀(jì)并不可以徹底*表*巢儲(chǔ)藏功用的真實(shí)狀況。這部分女人朋友到底“特別”在哪里?例如部分人群因?yàn)?母細(xì)胞先天儲(chǔ)藏不足,又或許*母細(xì)胞提早耗竭,那么其生育期也會(huì)顯著地縮短?! 】姑缋展芗に厥鞘裁础 MH是一種主要由竇狀*泡顆粒細(xì)胞合成排泄的小分子激素,最早在男性胎兒睪丸安排中發(fā)現(xiàn),顧名思義,它具有阻抗苗勒管發(fā)育的效果。 苗勒管又是什么 苗勒管為胚胎早期的原始生殖管道,在女人可發(fā)育為雌性生殖管道。因而,胎兒中AMH的升高使胎兒的生殖系統(tǒng)向男性方向發(fā)育。缺乏AMH的胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育為女人。女嬰出世后,*巢*泡的顆粒細(xì)胞也開始合成AMH。直至性老練期達(dá)到頂峰,隨后跟著年紀(jì)的增長(zhǎng)逐年下降,至絕經(jīng)期降到低值。*泡顆粒細(xì)胞排泄的AMH積聚在*泡液中,外周血采集的AMH與*泡液中的AMH水平相一致。
AMH水平和*巢功用儲(chǔ)藏功用到底有什么關(guān)系 AMH的根本生理效果與*泡逐步的發(fā)育老練有關(guān),其濃度跟著初級(jí)、次級(jí)、竇前、和直徑小于4mm的竇狀*泡中表達(dá)量逐步增高,而跟著竇狀*泡的增大,AMH濃度下降至消失。AMH水平隨年紀(jì)升高而下降的現(xiàn)象實(shí)則因?yàn)楦]狀*泡數(shù)量下降的原因。而因?yàn)樵谇啻浩谇芭Ⅲw內(nèi)AMH水平也較高,因而AMH僅在臨床用于評(píng)價(jià)25歲今后的*巢儲(chǔ)藏功用。 依據(jù)AMH水平,女人從出世到衰老可以分為四個(gè)階段 兒童期(0~10歲):原始*泡儲(chǔ)藏添加顯著,AMH均值為3.09±2.91mg/L,并隨年紀(jì)添加而升高;青少年期(11~18歲):*巢儲(chǔ)藏達(dá)頂峰,AMH均值為5.02±3.35 mg/L; 育齡期(18歲今后):*巢儲(chǔ)藏發(fā)動(dòng)下降,AMH均值為2.95±2.50 mg/L,并隨年紀(jì)添加而下降; 耗竭期(50歲今后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,與年紀(jì)不再相關(guān)。AMH與雄激素水平呈正相關(guān)(0~50歲),但與各項(xiàng)*謝目標(biāo)無相關(guān)性。Kelton等研討了238名18~46歲女人AMH水平,以為1.15mg/L可作為診斷*巢儲(chǔ)藏下降的AMH閾值?! MH水平是*巢儲(chǔ)藏功用的唯一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嗎 雖然有部分研討提示,AMH水平比其他激素檢測(cè)更能直接反應(yīng)*巢儲(chǔ)藏功用,而且不受外界要素比如避孕藥服用的影響,但是另一些研討并不同意這一觀念。 2010年荷蘭一項(xiàng)查詢發(fā)現(xiàn)口服避孕藥者比同齡不服藥者的AMH值偏高。但是2013年另一項(xiàng)大型查詢發(fā)現(xiàn),口服避孕藥的運(yùn)用會(huì)下降A(chǔ)MH值,而既往服用避孕藥,現(xiàn)在不服藥者的AMH值不受影響。2013年美國的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)可以明顯影響AMH水平。健康女人在GnRHa打針后7天AMH水平低于打針前水平,然后再逐步升高。因而對(duì)于運(yùn)用GnRHa治療的女人,AMH水平或許并不能精確預(yù)測(cè)*巢儲(chǔ)藏功用。除此之外,種族、肥胖、吸煙和基因等要素也有或許影響了AMH?! 〖偃缒愕腁MH值過低也不要太著急,要積極配合醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)依據(jù)你的具體情況進(jìn)行治療?!?/div>
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