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吸煙會(huì)影響試管嬰兒和生育嗎?
發(fā)表于2021-07-20 11:17:38
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在不孕癥診所,當(dāng)男性伴侶的精子畸形率或不明原因的脫氧核糖核酸片段率增加,或者女性伴侶*泡發(fā)育不良的*子質(zhì)量差時(shí),醫(yī)生經(jīng)常會(huì)問(wèn),“吸煙嗎?”“一天抽幾支煙?“我們知道吸煙和肺癌之間的關(guān)系早就很清楚了,那么吸煙對(duì)生育有什么影響?它對(duì)試管嬰兒的結(jié)果有什么影響?2015年5月31日是世界衛(wèi)生組織開(kāi)始的第28屆世界禁煙日。中國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó),約占世界卷煙生產(chǎn)和消費(fèi)的40%。近年來(lái),女性吸煙的比例有所增加。對(duì)生產(chǎn)的影響也逐漸受到重視。
一、吸煙對(duì)女性生殖能力的影響吸煙會(huì)延緩女性懷孕的時(shí)間。許多研究表明,吸煙對(duì)女性的生育能力有負(fù)面影響。與非吸煙女性相比,吸煙女性懷孕平均延遲約一年。吸煙的不孕婦女比不吸煙者多,尤其是每天吸煙超過(guò)20支的婦女。吸煙對(duì)他們生育能力的不利影響是顯而易見(jiàn)的。吸煙會(huì)加速*泡衰竭和*巢衰竭。香煙中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷*巢和腦垂體,使女性體內(nèi)調(diào)節(jié)*巢功能的下丘腦、*巢軸功能受損,使*巢功能和生育能力下降。在年輕女性中,主動(dòng)吸煙者的基礎(chǔ)*泡刺激素水平比不吸煙者高約6%,而被動(dòng)吸煙者的基礎(chǔ)*泡刺激素水平比不吸煙者高39%。如果婦女懷孕后繼續(xù)吸煙,煙草毒素可能通過(guò)胎盤(pán)直接危及發(fā)育中的胚胎,并增加胎兒染色體畸變率。特別是在胚胎發(fā)育初期的敏感時(shí)期,煙草毒素對(duì)基因調(diào)控有影響,通過(guò)改變*謝過(guò)程阻礙胎兒發(fā)育。胎兒染色體畸變與流產(chǎn)、死胎、多發(fā)性畸形和先天性疾病病密切相關(guān)。與非吸煙女性相比,吸煙女性更容易早產(chǎn)和流產(chǎn),新生兒死亡率更高,這增加了胎兒“宮內(nèi)發(fā)育遲緩”的發(fā)生率,大大增加了小于胎齡兒分娩的可能性。吸煙的孕婦更容易貧血,她們產(chǎn)后母乳不足也更常見(jiàn)。該研究還發(fā)現(xiàn),吸煙女性所生的嬰兒容易患呼吸內(nèi)科疾病病、皮膚病、嘔吐和腹瀉。
二、吸煙對(duì)男性生殖能力的影晌母親吸煙對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有這樣的危害,父親呢?我們知道煙草中的有害物質(zhì)隨著空氣傳播。當(dāng)父親吸煙時(shí),母親和胎兒被迫跟隨“二手煙”,其危害與母親相同。其次,煙草有害物質(zhì)及其*謝產(chǎn)物增加男性精子的DNA片段化率,控制精子產(chǎn)生的基因發(fā)生突變,引起不育。最近的研究還發(fā)現(xiàn),吸煙對(duì)精子活力有更大的影響。生命的誕生是夫妻雙方?jīng)Q定的,如果精子受損傷,就會(huì)影響受胎,死胎、流產(chǎn)或胎兒畸形率增加。三、吸煙對(duì)試管嬰兒技術(shù)治療結(jié)果的影響近年來(lái),越來(lái)越多的研究表明吸煙對(duì)輔助生殖技術(shù)的結(jié)果有負(fù)面影響。在周期體外受精治療中,女性吸煙可導(dǎo)致促性腺激素劑量增加、黃體生成素峰值水平降低、*母細(xì)胞回收數(shù)量減少、受精率和種植率增加、受精失敗率和周期取消率增加。這些結(jié)果在老年患者中更明顯,表明吸煙和年齡因素加速*巢功能的下降并影響*母細(xì)胞的質(zhì)量。研究表明,吸煙對(duì)人類生殖和生殖健康的危害在一定程度上是可逆的,戒煙后生育力可以不同程度地恢復(fù)。吸煙者,尤其是那些希望成為父親和母親的人,成功戒煙對(duì)他們和他們的后*的健康非常重要,成功戒煙也是不孕癥治療的重要組成部分。
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