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美國(guó)試管嬰兒復(fù)發(fā)性植入失敗怎么辦?
發(fā)表于2021-07-20 10:11:07
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在美國(guó)試管嬰兒過(guò)程中,當(dāng)你看到了胚胎的圖片,你覺(jué)得他/她是完美的!甚至胚胎學(xué)家也這么說(shuō)。醫(yī)生告訴你這是一個(gè)高級(jí)別的胚泡。你的子宮環(huán)境很好,子宮內(nèi)膜厚度也足夠,有一個(gè)完美的8毫米三重紋樣線,那胚胎為什么沒(méi)能成功植入呢?
這被稱為植入失敗,當(dāng)美國(guó)試管嬰兒多次移植優(yōu)質(zhì)胚胎而仍然沒(méi)有成功時(shí),我們稱之為復(fù)發(fā)性植入失敗。這是最難對(duì)付的診斷之一,因?yàn)獒t(yī)生很難知道導(dǎo)致植入失敗的原因以及如何解決這個(gè)問(wèn)題。
在許多文獻(xiàn)中都有不同的對(duì)復(fù)發(fā)性植入失敗的定義。但都沒(méi)有定義為疾病,因?yàn)楹茈y研究和治療它。
美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生把具有以下情況的患者定義為復(fù)發(fā)性植入失?。?br /> 如果患者年齡小于38歲并且經(jīng)歷至少2個(gè)美國(guó)試管嬰兒周期(無(wú)論是新鮮還是冷凍)且至少移植了2個(gè)高質(zhì)量胚泡(3BB級(jí)或者更好)都未能成功植入。美國(guó)試管嬰兒認(rèn)為這是復(fù)發(fā)性植入失敗。
如果患者超過(guò)38歲且在42歲以下移植4個(gè)高質(zhì)量胚泡后(3BB級(jí)或者更好)仍未能成功植入,那么美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生認(rèn)為這種是復(fù)發(fā)性植入失敗。
如果患者超過(guò)42歲并且經(jīng)歷2次移植以上且每次移植至少2個(gè)整倍體胚胎(經(jīng)過(guò)PGS篩查)仍沒(méi)能成功植入的,那么美國(guó)試管嬰兒認(rèn)為這種是復(fù)發(fā)性植入失敗。
以上患者還必須在鹽水聲波圖,HSG或?qū)m腔鏡檢查中具有正常的子宮腔,并且具有8mm的子宮內(nèi)膜厚度和三重模式,否則植入問(wèn)題可能是因?yàn)樽訉m異常產(chǎn)生的。還需要通過(guò)HSG X射線證實(shí)患者沒(méi)有輸*管積水。
美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生為診斷為RIF(復(fù)發(fā)性植入失敗)的患者提出了一系列測(cè)試和治療建議。
其他治療和測(cè)試包括:
如果準(zhǔn)備開(kāi)始新的美國(guó)試管嬰兒周期,考慮胚胎植入前遺傳篩查
宮內(nèi)HCG與冷凍胚胎移植方案
宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜活檢
冷凍移植周期中測(cè)量肌肉內(nèi)黃體酮(而不是陰道測(cè)量黃體酮)
進(jìn)行子宮內(nèi)膜容受性測(cè)試
分析父母雙方的核型
其他需要考慮的事項(xiàng)包括通過(guò)減壓,改變飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)改善生活方式。有時(shí)候一個(gè)小的改變可能會(huì)帶來(lái)很大的驚喜,保持理想的體重在美國(guó)試管嬰兒治療中也非常有幫助。
通過(guò)持續(xù)的努力和仔細(xì)關(guān)注影響美國(guó)試管嬰兒成功的所有因素,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生已經(jīng)能夠在許多情況下克服復(fù)發(fā)性植入失敗。所以不要輕言放棄,保持積極心態(tài)對(duì)你是非常重要的。
溫馨提示:美亞國(guó)際生殖醫(yī)療集團(tuán)是致力于為不孕不育及生育困擾人士提供全面咨詢及權(quán)威診療的海外醫(yī)療機(jī)構(gòu),如需進(jìn)一步了解更多資訊,請(qǐng)百度搜索“美亞國(guó)際試管嬰兒”,或關(guān)注公眾號(hào)“meiyaivf”。
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