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胎停、不孕和老公有關(guān)嗎？哪些人需要做精子DNA碎片指數(shù)（DFI）檢查呢？

發(fā)表于2021-07-19 19:46:54 47 0
　　很多人認(rèn)為，流產(chǎn)是女人的問(wèn)題，與男人無(wú)關(guān)。事實(shí)真的是這樣嗎？其實(shí)不然，男人精子不好也會(huì)導(dǎo)致胎停、不孕。所以一旦發(fā)生胎?；蛘吡鳟a(chǎn)，不僅要查女方，更要檢查男方。其中精子DNA碎片指數(shù)（DFI）過(guò)高有可能是很多“不明原因”流產(chǎn)夫婦及不孕的罪魁禍?zhǔn)住?br />
　　DFI反映精子遺傳物質(zhì)的完整性，其異常升高會(huì)對(duì)生育產(chǎn)生負(fù)面影響，造成不孕和反復(fù)流產(chǎn)?！　∧男┤诵枰鼍覦NA碎片指數(shù)（DFI）檢查呢？　　①女方反復(fù)自然流產(chǎn)、胚胎停育等的男性不育患者；　　②采用輔助生殖技術(shù)助孕多次未成功的男性不育患者；　　③排除女方因素的特發(fā)性男性不育患者（無(wú)精子癥除外）；　　④擬行輔助生殖技術(shù)助孕，男方年齡≥40周歲、長(zhǎng)期抽煙或患有糖尿病者；　?、菰星皟?yōu)生自愿檢查者?！　∪绻蟹綑z查DFI高，那我們?cè)撛趺崔k呢？　　1、藥物治療　　抗氧化劑可以阻止活性氧的產(chǎn)生，清除過(guò)多的活性氧。有助于改善精液質(zhì)量、維持和減少精子DNA損傷。常用的抗氧化劑主要包括輔酶Q10、谷胱甘肽、類(lèi)胡蘿卜素、維生素C、維生素E以及部分中藥成分等。另外生殖道感染后白細(xì)胞產(chǎn)生的氧自由基會(huì)破壞精子DNA完整性，使用抗生素治療也可以降低精子DNA碎片的比例。　　2、手術(shù)治療　　精索靜脈曲張是泌尿男性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，也是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)原因之一。精索靜脈曲張可以通過(guò)睪丸局部的組織缺氧、溫度增高、*謝廢物蓄積等機(jī)制導(dǎo)致精子質(zhì)量下降和睪酮分泌減少，這些因素均導(dǎo)致男性的生育能力下降。對(duì)于精索靜脈曲張伴有少精子癥或DFI高的不育患者，可以通過(guò)顯微外科手術(shù)治療來(lái)改善精液質(zhì)量，降低精子DNA損傷?！　?、精子冷凍保存　　一些藥物、化學(xué)試劑、疾病以及腫瘤放化療均可能造成精子DNA損傷，甚至導(dǎo)致不育。因此，預(yù)先凍存精子也是減緩精子DNA持續(xù)損傷和輔助生殖技術(shù)治療中的重要策略之一。另外，精子DNA損傷會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)加劇，增大后*遺傳突變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于暫時(shí)無(wú)生育意愿的男性也可預(yù)凍存精子備用，以降低后*遺傳突變風(fēng)險(xiǎn)?！　?、輔助生殖技術(shù)治療　　對(duì)于藥物和手術(shù)治療都無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的不育患者，輔助生殖技術(shù)是目前最常見(jiàn)，也是最有效的治療方法。DFI較高時(shí)選擇ICSI（二*試管嬰兒）的治療可能更優(yōu)于常規(guī)的IVF，更有助于克服高DFI帶來(lái)的不良妊娠結(jié)局。也有研究顯示，嚴(yán)重少弱精子癥多次ICSI治療不成功、反復(fù)種植失敗和反復(fù)流產(chǎn)的患者，使用睪丸精子行ICSI治療，可以降低精子DNA損傷，從而獲得更好的妊娠結(jié)局?！　∧壳皯?yīng)用于改善和治療DFI的方法仍非常有限，效果也存在一定的爭(zhēng)議，且只針對(duì)部分不孕夫婦有效。備孕前應(yīng)充分準(zhǔn)備，除了保持健康、良好的生活習(xí)慣、盡早生育外，及早進(jìn)行試管嬰兒治療將更有利于提高妊娠率。
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