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孕脈健康|試管嬰兒胚胎移植成功后黃體酮如何支持？

發(fā)表于2021-07-19 19:14:47 128 0
　　試管嬰兒技術(shù)是一項高科技的生殖輔助技術(shù)，在解決不孕不育患者生育問題有很重要的作用，是眾多不孕不育患者得以生育的醫(yī)療技術(shù)手段。胚胎移植是試管嬰兒治療的最后一個步驟，胚胎著床是需要相關(guān)的孕激素作為營養(yǎng)的，通常試管嬰兒胚胎移植后開始給予孕激素進行黃體支持治療，10天后查尿HCG值確定是否妊娠，如妊娠需繼續(xù)保胎至孕3個月左右。那么試管嬰兒胚胎移植成功后黃體酮如何支持？　　1、黃體支持：取*后為補償顆粒細胞的丟失，常規(guī)進行黃體支持，自取*日起每隔2天肌注HCG 2000Iu，共注射3次，然后改為天天肌注黃體酮40mg至移植后14天?！　?、若取*15個以上，為防止*巢過度刺激綜合征的發(fā)生，只用黃體酮進行黃體支持，自移植日至移植后10天每天肌注黃體酮40mg。

　　3、檢查是否妊娠然后制定相應(yīng)方案：移植后10天測尿HCG或血β-HCG，陽性者為生化妊娠，此時應(yīng)酌情將黃體酮用量加至60mg，以防止多胎妊娠時黃體功能不足造成早期流產(chǎn)?！　?、胚胎移植后繼續(xù)黃體支持，術(shù)后2周測血或尿HCG確定有無妊娠。妊娠7周做B超了解孕囊數(shù)和胎心搏動情況。在此期間尤其需要注意有無并發(fā)癥如出血、感染、*巢過度刺激綜合征(ovarian hvperstimulation syndrome，OHSS)、宮外孕、流產(chǎn)、多胎等，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時處理。3胎以上者應(yīng)行減胎術(shù)。孕3個月后在當?shù)亟ㄔ袐D聯(lián)系卡，進行產(chǎn)檢登記。產(chǎn)后了解孕婦分娩及新生兒狀況。　　輔助生殖技術(shù)中控制性超促排*會影響黃體期的激素水平，導(dǎo)致黃體功能不全。而孕婦體內(nèi)黃體酮的多少直接關(guān)系到妊娠能否正常進行。這主要是因為，足量的黃體酮不但能夠保證子宮內(nèi)膜功能的正常，促進胚胎的生長發(fā)育，而且，還具有抗排異和抑制子宮收縮的作用，從而保證胎兒在子宮內(nèi)能夠順利地生長發(fā)育，直至足月。黃體功能不全，則會導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降，流產(chǎn)率增加，影響治療效果。所以試管嬰兒胚胎移植成功后給予黃體支持是必需的,它可以改善黃體功能，維持妊娠過程。
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