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了解試管助孕雙胞胎的風(fēng)險

發(fā)表于2021-07-19 18:42:44 162 0
　　試管助孕將會是一個艱辛的旅程。但是它會對你的家庭生活帶來影響，不過帶給你的快樂是無價的。然而，一些準(zhǔn)父母認(rèn)為多胎會幫助他們節(jié)省時間和金錢。今天，我們就來討論一下多胞胎相關(guān)的已知風(fēng)險和成本。
　　從歷史上看，多胎妊娠或雙胞胎在體外受精(IVF)中并不罕見。這背后的原因很簡單。為了使體外受精成功所涉及的技術(shù)要求同時移植多個胚胎。這將增加至少一個胚胎植入子宮內(nèi)膜的機(jī)會，從而成功懷孕。
　　移植多個胚胎以彌補(bǔ)單個胚胎移植率較低的不足，并實(shí)現(xiàn)可接受的妊娠率。因此，IVF的多胎妊娠率更高。
　　然而，從一開始，試管嬰兒的目標(biāo)就是懷孕，而不一定是雙胞胎。期望的結(jié)果總是一個健康的懷孕和分娩，當(dāng)然還有一個健康的嬰兒。
　　隨著時間的推移，想要通過輔助生殖技術(shù)(ART)建立家庭的父母習(xí)慣了一次生育多個孩子的想法，甚至開始要求多個胚胎移植。對他們來說，生雙胞胎就像“買一送一”，最終能節(jié)省時間和金錢。
　　隨著技術(shù)的進(jìn)步，特別是在接受捐贈的*子形成的胚胎方面，這種情況已經(jīng)改變?，F(xiàn)在，烏克蘭馬麗塔輔助生殖中心不建議移植一個以上的胚胎。單胚胎移植，俗稱SET，除非有明確的醫(yī)學(xué)原因，建議移植多個胚胎。
　　多胎和多胎可能會導(dǎo)致風(fēng)險和費(fèi)用并存的情況。
　　成本
　　早產(chǎn)是最常見和最重要的風(fēng)險，它與懷雙胞胎甚至三胞胎的決定有關(guān)。如果嬰兒因?yàn)樵绠a(chǎn)而被要求留在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)，父母的成本不僅是經(jīng)濟(jì)上的，而且還有心理上承受的壓力(尤其是對海外父母而言)。專家估計，僅包含分娩和新生兒護(hù)理的醫(yī)療費(fèi)用，雙胞胎可能比單胞胎高出4倍，三胞胎可能比雙胞胎更高。
　　此外，如果父母來自海外，考慮到他們的工作和生活，成本是不可估量的。如果他們的孩子在NICU，他們可能不得不在烏克蘭呆上幾周甚至幾個月。研究表明，養(yǎng)多個孩子的總成本可能高于養(yǎng)同樣數(shù)量的獨(dú)生子女的成本。這會給整個家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　并發(fā)癥
　　除了早產(chǎn)之外，與多胎妊娠相關(guān)的其他重大風(fēng)險包括出生體重過輕(可能直接導(dǎo)致發(fā)育或神經(jīng)問題)、需要剖腹產(chǎn)、子癇前期的可能性以及更大的妊娠糖尿病幾率。雖然每一次懷孕都有風(fēng)險，但是雙胞胎的出生大大增加了風(fēng)險。研究表明，單胞胎分娩有9%的低出生體重風(fēng)險和14%的早產(chǎn)風(fēng)險，而雙胎分娩的這一風(fēng)險分別上升到57%和65%。照顧殘疾兒童的生活成本要高得多。
　　選擇性減少
　　當(dāng)*母發(fā)現(xiàn)自己懷了多個胎兒時，她們的醫(yī)生可能會建議選擇性減少，將胎兒的數(shù)量減少到一個或兩個。這將增加成功的機(jī)會，足月妊娠和分娩一個健康的嬰兒。對于*母和預(yù)定父母來說，選擇性減胎將是一個艱難的決定——選擇單胚胎移植就可以避免這個問題。
　　更快的匹配
　　選擇單胚胎移植作為主要的*母與預(yù)定父母匹配的速度要快得多。事實(shí)上，*媽們都很了解多胎妊娠的風(fēng)險，也知道ASRM對單胎移植的醫(yī)學(xué)建議。
　　此外，即使你可能愿意懷雙胞胎，也需要得到治療你的醫(yī)生的批準(zhǔn)。助孕的定義是健康和可育的，因此當(dāng)兩個胚胎被移植時，結(jié)果往往是多胎妊娠。
　　顯然，一次植入一個胚胎是避免多胎妊娠風(fēng)險的最佳方法。在過去的幾年里，移植多個胚胎的做法被重新評估，重點(diǎn)放在胚胎的質(zhì)量、*子提供者的年齡和接受者的年齡。
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