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取*數(shù)太少有點(diǎn)“方”？質(zhì)量才是關(guān)鍵

發(fā)表于2021-07-19 18:02:29 98 0
　　在數(shù)學(xué)中，1+1總是等于2。大多數(shù)患者認(rèn)為，就像數(shù)學(xué)一樣，我們的身體是一門精確的科學(xué)，服用藥物會產(chǎn)生可預(yù)測的結(jié)果。當(dāng)患者接受試管受精時，他們的一個大問題是，“我能產(chǎn)生多少個*子和胚胎?”

　　在促排*過程中，醫(yī)生和患者都關(guān)注發(fā)育的*泡的數(shù)量，往往通過增加或減少藥物劑量來達(dá)到發(fā)育*泡的目標(biāo)數(shù)量。在候診室里，病人們會經(jīng)常交換意見，看看別人是否有更多的“*子”正在發(fā)育，以及自己的促排方案和別人的有何不同。
　　然而，人體并不是一個簡答的數(shù)學(xué)機(jī)器，事情并不一定完全按照我們從小到大學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方式來計算!以下是關(guān)于試管嬰兒的數(shù)字游戲的一些見解。

　　*泡和*子
　　每隔一天左右，在體外受精的刺激過程中，醫(yī)生或超聲波技術(shù)人員就會認(rèn)真地測量你的*泡(充滿液體的囊，其中含有*子或*母細(xì)胞)，并觀察他們在生育藥物的作用下生長。人們通常認(rèn)為每個*泡里面都有一個*子，然而，一個*泡并不總是等于一個*子。
　　一般的只有15到16毫米或更大的*泡才有機(jī)會產(chǎn)生成熟的、可存活的*子。同樣，在取*的時候，當(dāng)這些較大的*泡排出液體時，并不是每個*泡都一定含有*子，這就是為什么要用體外受精的藥物來刺激多個*泡生長的原因之一，所以即使有些*泡不含*子，你仍然會獲得一些有用的*子。
　　對于*巢儲備正常的年輕患者，生殖醫(yī)生的目標(biāo)是8-15個發(fā)育的*泡，但最終取出的*子數(shù)有可能更多或更少，這取決于每個患者的情況和臨床圖片。實(shí)際上，不要太糾結(jié)于你的*泡數(shù)量，生殖醫(yī)生會告訴你促排*是否進(jìn)行的很好，最終，在取*的那天你會知道取出的*子數(shù)量，如果這些數(shù)字不多，不要感到驚訝，因?yàn)槿绻闳〕隽硕鄠€*泡，事情可能進(jìn)展得依然相當(dāng)順利。

　　*子和胚胎
　　一旦你完成了取*手術(shù)，并且知道自己取出了多少顆*子，重點(diǎn)就變成了會產(chǎn)生多少個胚胎。
　　在取*的第二天，你會接到一個關(guān)于受精*數(shù)量的電話。這個數(shù)字是*子數(shù)量嗎?通常，不是。通常從取出的*子中，預(yù)計有60%到80%是成熟的*子，在這些*子中，60%到80%會受精，產(chǎn)生早期胚胎。
　　這是為什么呢?我們產(chǎn)生的*子并不都是成熟的、可以存活的。因此，有些*子不能受精或不能成為胚胎，這都是正常選擇過程的一部分。因此，獲得13個*子，10個成熟，8個成功受精成為胚胎的情況并不罕見。成熟*子的比例和受精率會因個體和夫妻而有所差異。
　　胚胎發(fā)育
　　胚胎實(shí)驗(yàn)室是胚胎培養(yǎng)和發(fā)育的良好環(huán)境，通常要等到取*后的第5天(有時是第3天)再移植或冷凍胚胎。有時候需要對胚胎進(jìn)行基因檢測，并在下一個月經(jīng)周期移植前冷凍它們。通常，生殖診所會在第3天，第5天或第6天更新胚胎的情況。
　　再次，患者受精*的數(shù)量與第3天胚胎數(shù)量或者第5天胚胎數(shù)量相同嗎?通常來說，不同。自然選擇，就像我們自然懷孕時一樣，也發(fā)生在實(shí)驗(yàn)室里。并不是所有的胚胎都是一樣的，那些不能存活的胚胎往往會在*子取出后的3到5天內(nèi)停止生長。
　　通常，胚胎學(xué)家會尋找胚胎中的細(xì)胞，使其每兩天的數(shù)量增加一倍。因此，在取*后的第二天，它們應(yīng)該處于2至4細(xì)胞階段。第三天，6到10個細(xì)胞;到第五天，多達(dá)幾百個細(xì)胞。
　　當(dāng)患者有一些胚胎不能“存活”到第3天或第5天時，他們常常會感到擔(dān)憂。事實(shí)上，這些胚胎要么是基因異常，要么不會在你的體內(nèi)繼續(xù)生長，這是自然選擇的方式。選擇的胚胎質(zhì)量越高，懷孕的成功率越高。根據(jù)患者的年齡和不孕癥的類型，通?？梢钥吹?天胚胎的囊胚發(fā)育率在20%到50%之間。
　　以上說的這一切都是為了一個目標(biāo)，即實(shí)現(xiàn)一次成功的妊娠。所以，請放心，那些最終“成功”的胚胎通常是最有可能懷孕和活產(chǎn)的胚胎。質(zhì)量往往比數(shù)量更重要!
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