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宮頸妊娠癥狀有哪些?
發(fā)表于2021-07-19 17:27:52
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一、主要癥狀 1、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血的特點(diǎn) (1)出血時(shí)間早:在孕5周左右,孕7~8周占多數(shù)?! ?2)陰道無(wú)痛性出血:因胚胎附著部位胎盤(pán)絨毛分離出血時(shí),血直接外流,不刺激宮縮,故為無(wú)痛性出血,但有時(shí)亦可因?qū)m頸迅速擴(kuò)張伴輕微的下腹墜痛?! ?3)出血多而兇猛:因絨毛不僅侵入宮頸內(nèi)膜,且侵入肌層而引起出血。開(kāi)始為少量,以后漸增多,為間歇性或持續(xù)性出血,因?qū)m頸僅含少量肌纖維組織,收縮力差,血竇開(kāi)放時(shí)多不能自動(dòng)止血,子宮收縮劑無(wú)效,故常出現(xiàn)突然難以控制的大出血,患者可很快出現(xiàn)休克,甚至危及生命。 2、無(wú)痙攣性腹痛是宮頸妊娠的特點(diǎn),宮頸管內(nèi)缺乏平滑肌纖維組織,不會(huì)引起收縮,故無(wú)腹痛。
二、次要癥狀 患者可有腰背痛、尿頻、尿急、排尿困難等泌尿系統(tǒng)刺激等癥狀?! ∪?、體征 子宮頸形狀改變,開(kāi)始時(shí)正常大或稍大,而在短期內(nèi)顯著變軟、變藍(lán)紫色,宮口擴(kuò)張,宮體保持正常大小和硬度。隨宮頸繼續(xù)妊娠,宮口呈凹入的孔狀,宮頸呈圓錐體樣腫物,充血、變軟,有面團(tuán)感,可見(jiàn)到或觸及頸管內(nèi)的胎盤(pán)組織,似難免流產(chǎn),其區(qū)別是胚胎組織與子宮頸緊密相連,陰道內(nèi)常有黏稠暗紅分泌物,混有血液。胚胎組織雖堵在富頸管內(nèi),但進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸內(nèi)口仍閉合,以手指插入做檢查,尤其在試圖取出頸管內(nèi)組織時(shí),可能造成大出血。
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