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精子質(zhì)量4大難題：精子畸形、DNA碎片率高、活力差、無精子癥

發(fā)表于2021-07-02 13:05:45 585 0
男人和女人在生育的過程中，各自扮演著重要的角色。女人提供*子以及孕育生命的子宮，而男人則要提供一顆優(yōu)質(zhì)的精子。但生活中不乏男性覺得自己身體倍兒棒，一檢查卻精子質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的情況。                    男人和女人在生育的過程中，各自扮演著重要的角色。女人提供*子以及孕育生命的子宮，而男人則要提供一顆優(yōu)質(zhì)的精子。但生活中不乏男性覺得自己身體倍兒棒，一檢查卻精子質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的情況。
此刻，猛男落淚....下面跟著醫(yī)羽看看平時覺得硬朗的身體，小精子都有可能出現(xiàn)什么樣的問題吧！

精子質(zhì)量4大難題——精子畸形
畸形精子癥是由男性精子結(jié)構(gòu)異常引起的男性不育癥。被稱為形態(tài)學(xué)的異?？赡茉谟诰宇^部的形狀或尾巴的運(yùn)動。無論如何，異常會阻止*子受精，是男性不育癥的常見診斷。
通常頭、體、尾的形態(tài)變異，頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等；體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。
畸形精子癥的確切病因尚未發(fā)現(xiàn)，但有一個假設(shè)是，任何可能影響機(jī)體其他細(xì)胞的疾病。例如，化學(xué)治療藥物和諸如克羅恩氏病的細(xì)胞改變疾病有可能引起精子細(xì)胞異常。具有生理異常但仍包含受精所需遺傳物質(zhì)的精子細(xì)胞可以通過稱為胞漿內(nèi)精子注射（ICSI）的過程進(jìn)行體外受精（IVF），其中將單個精子直接注射到雌性*中。

精子畸形會不會造成胎兒畸形呢？
其實(shí)胎兒畸形和精子畸形并無必然聯(lián)系，也不是一回事。精子形態(tài)異常，僅會影響受精能力，其內(nèi)在遺傳物質(zhì)不一定異常。精子質(zhì)量才是影響胚胎質(zhì)量和流產(chǎn)的主要因素，因此單純的精子畸形率高并不會導(dǎo)致胎兒畸形以及流產(chǎn)率的增高。
目前國內(nèi)外也沒有文獻(xiàn)表明精子畸形率高會導(dǎo)致生育畸形的孩子，因此不必有過多的擔(dān)心啦。目前已知的會引起胎兒畸形的原因有：近親婚配、生育年齡、妊娠疾病、不良藥物的使用等，而最常見的致畸原因是胎兒染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常。
精子質(zhì)量4大難題——DNA碎片率高
精子DNA完整性(DFI)，即精子DNA碎片指數(shù)，DNA碎片率或DNA完整性，是指發(fā)生DNA鏈斷裂的精子占全部精子的百分比。
精子含有使*子受精所需的DNA的一半。如果精子中的DNA受損，DNA碎片率高則可能無法使*子受精，或者如果發(fā)生了受精，則所得的胚胎可能無法正常發(fā)育或無法正確植入子宮內(nèi)膜。
DFI是反映精子質(zhì)量的重要指標(biāo)。正?！?5%，一般15%≤碎片率≦30% ，差≥30。
配偶有自然流產(chǎn)史的男性患者、不明原因的不育患者，以及準(zhǔn)備做試管嬰兒的患者，這三類男性均建議檢測精子DNA 碎片率。懷孕前想進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查的男性，也可以檢測精子DNA碎片率，以便及早發(fā)現(xiàn)問題和及早治療。

精子質(zhì)量4大難題——活力差
精子活力低，顧名思義就是精子的活動能力比較低下，精子沒有那么的活躍，要知道精子如果想要順利的和*子相遇結(jié)合可是要經(jīng)歷“長途跋涉”的，所以體力在這期間可是發(fā)揮著非常重要的作用。
射精后的精子必須能夠運(yùn)動，以穿透宮頸粘液，在女性生殖道中游動并穿透*子層使*子受精。超過40％的不育男性的精子運(yùn)動能力降低或存在精子減少癥。
精子活力正常值的參考范圍：Ⅲ級（a級）精子大于等于25%；或Ⅲ級（a級）與Ⅱ級（b級）精子之和大于等于50%。
其中：0級（d級）表示精子不能活動，不運(yùn)動；I級（c級）表示精子非向前運(yùn)動，原地運(yùn)動；Ⅱ級（b級）表示精子緩慢或呆滯向前移動，緩慢運(yùn)動；Ⅲ級（a級）表示精子快速直線前向運(yùn)動，直線運(yùn)動。
精子質(zhì)量4大難題——無精子癥
無精子癥是指連續(xù)3次取精，將射出的精液離心沉淀后顯微鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)精子。
正常男性一次射精，精液中所含的精子數(shù)量大約在4000萬到6億之間，平均大約為1.5億，成年人每克睪丸組織在每秒鐘可以產(chǎn)生300到600個精子，每天兩側(cè)睪丸可產(chǎn)生上億個精子。
可是有個別男性精液中竟連一條精子都找不到。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，正常男性人群患無精癥概率約1-2%，在不育男性人群中，無精癥的發(fā)生率為15～20%。

無精子癥就不能生孩子了嗎？
根據(jù)引起無精子癥的原因可分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥兩類。
梗阻性無精子癥就是輸精通道上存在梗阻，導(dǎo)致精液中無精子，但睪丸生精功能是正常的，也就是“有貨運(yùn)不出”。而非梗阻性無精子癥則是睪丸生精功能嚴(yán)重受損甚至喪失而導(dǎo)致精液中無精子，可以理解為“工廠停產(chǎn)而無貨”。
梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥治療與預(yù)后大不相同，因此對于是梗阻性還是非梗阻性無精子癥的判斷尤其重要。一般來講醫(yī)生會根據(jù)病史、查體、化驗(yàn)及檢查等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷，其中必要完善的化驗(yàn)檢查包括B超（睪丸大小、有無附睪梗阻、精囊發(fā)育）、性激素五項(xiàng)、Y染色體微缺失、染色體核型等。
若為梗阻性無精子癥可采用睪丸或附睪穿刺取精后凍存再行ICSI（二*試管助孕），亦可根據(jù)梗阻部位再通手術(shù)，術(shù)后甚至達(dá)到自然妊娠可能；不管何種方案，其均可成功獲得自身精子。而非梗阻性無精子癥目前國際推薦術(shù)式為顯微鏡下睪丸精子提取術(shù)，平均精子提取成功率在50%左右。
你備孕時是否遭遇了精子危機(jī)？又是如何度過危機(jī)的呢？歡迎留言分享你的備孕經(jīng)驗(yàn)！
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