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死精癥患者赴美做試管嬰兒，如何定方案?

發(fā)表于2021-06-30 17:47:06 123 0
美國(guó)夢(mèng)美HRC試管嬰兒成功率高、安全性強(qiáng)是大家公認(rèn)的事實(shí)。其原因有三：
一是：實(shí)行醫(yī)生負(fù)責(zé)制，讓權(quán)威的試管專家能完全掌握患者的身體情況，一對(duì)一制定個(gè)性化試管治療方案;
二是：在促排用藥環(huán)節(jié)，試管醫(yī)生會(huì)合理安排患者使用經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA嚴(yán)格認(rèn)證的純天然、無(wú)副作用的促排藥物，避免腹水、水腫、*巢過(guò)度刺激等并發(fā)癥的發(fā)生;
三是：擁有尖端的試管技術(shù)，即ICSI、PGS/PGD基因篩查診斷(全基因)、囊胚細(xì)胞提取、冷凍技術(shù)等。
針對(duì)“死精癥患者赴美試管如何定方案”這一問(wèn)題，美國(guó)夢(mèng)美HRC生殖專家表示，正常情況下，活精子密度是2000萬(wàn)~6000萬(wàn)/ml，而死精子癥指的是排出的精液中死亡的精子數(shù)超過(guò)40%以上，甚至全部死亡。所以，建議該類患者想要實(shí)現(xiàn)孕育夢(mèng)想，應(yīng)及時(shí)選擇正規(guī)、專業(yè)的美國(guó)生殖醫(yī)院進(jìn)行試管助孕。至于試管方案，應(yīng)根據(jù)男性病情嚴(yán)重程度而定。
也許在試管技術(shù)起步晚、醫(yī)療技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室水平相對(duì)落后的醫(yī)院，試管嬰兒醫(yī)生可能會(huì)給您制定這樣的方案：
Ⅰ精子精液情況較好、活動(dòng)力較強(qiáng)
醫(yī)學(xué)中，采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分精子活力等級(jí)，即將其分為a、b、c、d四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
a級(jí)：表明精子活力極好，精子呈直線向前運(yùn)動(dòng)，速度極快;
b級(jí)：表明精子活力很好，精子呈直線向前運(yùn)動(dòng)，速度較慢;
c級(jí)：表明精子活力一般，精子呈曲線向前運(yùn)動(dòng);
d級(jí)：表明精子活力差，精子只能在原地蠕動(dòng)。
正常標(biāo)準(zhǔn)的精子活力是a級(jí)>25%或a級(jí)+b級(jí)>50%，基于此，倘若在檢查中，死精癥患者精液中的精子密度在500萬(wàn)以上、精子活動(dòng)力達(dá)到正常范圍之內(nèi)，則可以采用常規(guī)的試管助孕技術(shù)，即“即體外受精——胚胎移植”。通過(guò)將女性*子取出體外，在體外與經(jīng)過(guò)處理的精子相遇并受精，受精*在體外經(jīng)過(guò)三天的培育形成早期胚胎后，將其植入母體子宮。
Ⅱ精子成活率低
若男性的精子密度在500萬(wàn)以下、精子成活率低于60%，甚至不到20%，則建議采用ICSI單精子注射技術(shù)。
從男性的睪丸中取出精子，經(jīng)過(guò)特殊的處理，人為選擇較為優(yōu)質(zhì)的精子利用顯微技術(shù)將其注入到*胞漿內(nèi)，與*子結(jié)合受精，再通過(guò)移植導(dǎo)管把由受精*培育形成的早期胚胎移到宮腔內(nèi)。
美國(guó)第三*試管助力健康寶寶
“根據(jù)患者身體情況制定試管方案只是試管助孕成功的一步，好的試管方案若沒(méi)有先進(jìn)技術(shù)、高端實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的支持，很難保障試管嬰兒成功率和母嬰健康安全?！泵绹?guó)夢(mèng)美HRC生殖專家如是說(shuō)。
與其他醫(yī)院不同，美國(guó)夢(mèng)美HRC獨(dú)立擁有3所胚胎實(shí)驗(yàn)室，每所實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)高端設(shè)備，包括：囊胚培養(yǎng)保溫箱、電子顯微鏡、孵化器、ICSI設(shè)備、精子*子洗滌設(shè)備、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等，并且每年都會(huì)投入大量資金進(jìn)行設(shè)備的升級(jí)和更新。
在利用超高倍顯微鏡在男性精液中找出一條活動(dòng)能力強(qiáng)、形態(tài)好的精子之后，采用單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)使*子完成受精，將受精*放置于營(yíng)養(yǎng)成分、能量物質(zhì)、酸堿度和滲透壓等每個(gè)參數(shù)與母體環(huán)境相一致的培養(yǎng)液中，進(jìn)而培育至第五天形成100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚。相較于早期胚胎而言，囊胚有4個(gè)優(yōu)點(diǎn)：
1.激發(fā)胚胎的發(fā)育潛能：發(fā)育潛能差及染色體異常的胚胎在延長(zhǎng)培育過(guò)程中而被自然淘汰，質(zhì)量好的胚胎就會(huì)發(fā)育成囊胚。
2.胚胎培養(yǎng)為分裂期胚胎活檢，為進(jìn)行PGS/PGD基因篩查診斷提供了充足的時(shí)間。
3.減輕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)：由于囊胚移植的種植率高，因此可以減少移植胚胎數(shù)目，如果是優(yōu)質(zhì)囊胚，提倡單囊胚移植，可以杜絕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
4. 囊胚期移植比較接近于生殖生理的自然規(guī)律、環(huán)境，并且囊胚的繼續(xù)發(fā)育可與子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)同步趨勢(shì)。
既定于成功養(yǎng)囊的基礎(chǔ)上，夢(mèng)美專家在不損害囊胚本身質(zhì)量的前提下，可提取囊胚將來(lái)發(fā)育成胎盤的外圍細(xì)胞做成切片，繼而對(duì)其進(jìn)行PGS/PGD基因篩查診斷。美國(guó)夢(mèng)美HRC是PGS/PGD技術(shù)的掌舵者，該項(xiàng)技術(shù)發(fā)展已十分成熟，能篩查囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)是否存在異常，并診斷出多達(dá)274種遺傳疾病，提高試管成功率、保障母體健康安全的同時(shí)助力孕育健康寶寶。
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