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“免疫性不孕”大作戰(zhàn)之美國(guó)試管嬰兒伴你行

發(fā)表于2021-06-30 17:19:51 204 0
都說(shuō)“本是同根生，相煎何太急!”，生活中那種親人反目、兄弟相殺的例子并不少見(jiàn)，可是你知道嗎?在傳宗接*這條生育之路上，同樣也存在因“自家人不認(rèn)識(shí)自家人”和“兄弟相殘”等因素導(dǎo)致不孕的現(xiàn)象，即免疫性不孕。免疫性問(wèn)題一直是困擾育齡家庭的一大難題，那么，在美國(guó)試管嬰兒備受?chē)?guó)內(nèi)患者青睞的今天，免疫性不孕的人群能否通過(guò)赴美試管的求子途徑，實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想呢?
既然是“免疫大作戰(zhàn)”，那我們就得先了解免疫性問(wèn)題有哪些?為什么會(huì)造成免疫性?
一、“三大抗體”引發(fā)的不孕難題
據(jù)統(tǒng)計(jì)，免疫性不孕癥約占不孕病癥的10%~30%。和常見(jiàn)的排*障礙、輸*管異常等不孕病癥不同，免疫性不孕是一種由自身免疫因素引起的不孕癥。也就是說(shuō)，女性排*功能和生殖道功能正常，男性精液正常，但由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫而導(dǎo)致不孕。其中，以抗精子抗體、抗*子抗體和抗子宮內(nèi)膜抗體這三大免疫性問(wèn)題為常見(jiàn)。
1、抗精子抗體
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抗精子抗體是免疫性不孕中占據(jù)比例大的一種，占60%左右，包括男性抗精子抗體和女性抗精子抗體，是一種特殊免疫下的病理產(chǎn)物。
對(duì)于男性而言，抗精子抗體會(huì)使精子質(zhì)量下降、活力降低、生殖出現(xiàn)大量的畸形精子。而對(duì)于女性體內(nèi)，抗精子抗體會(huì)具有殺傷、吞噬、凝集和制動(dòng)精子的作用，從而使得精*結(jié)合受到致命的“挫折”。即使精*艱難結(jié)合受精成立，但在早期胚胎上也會(huì)攜帶精子抗原，受抗體的作用，可能引起流產(chǎn)，使受精*在發(fā)育過(guò)程中死亡。
2、抗*子抗體
抗*子抗體包括抗透明帶抗體和抗*漿抗體。從受精到著床的過(guò)程，抗*子抗體有三個(gè)重要的生理功能。一是可以貼附精子利于受精。二是防止*子多精子受精。三是保護(hù)受精*發(fā)育胚泡即囊胚期，然后透明帶脫落，使胚泡在子宮著床。
據(jù)相關(guān)研究證實(shí)，抗*子抗體可以阻礙精*受精，降低受孕率。表現(xiàn)為：
(1)在臨床中發(fā)現(xiàn)，大部分不孕原因不明的女性中抗透明抗體呈陽(yáng)性;
(2)對(duì)不孕女性進(jìn)行血清檢查時(shí)都存在透明帶抗體;
(3)透明帶抗體會(huì)被作為異物刺激機(jī)體免疫應(yīng)答;
(4)當(dāng)機(jī)體受到與透明帶有交叉抗原性的抗原刺激，或各種致病因子使透明帶抗原變性時(shí)，導(dǎo)致體內(nèi)輔助性T細(xì)胞優(yōu)勢(shì)識(shí)別，機(jī)體產(chǎn)生損傷性抗透明帶免疫，使生育力降低。
3、抗子宮內(nèi)膜抗體
抗子宮內(nèi)膜抗體指的是以子宮內(nèi)膜為靶抗原并引起一系列免疫反應(yīng)的自身抗體。通常，患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性和不孕女性的血清中，抗子宮內(nèi)膜抗體的陽(yáng)性率顯著增高，其中，子宮內(nèi)膜異位癥的抗子宮內(nèi)膜抗體的檢出率可達(dá)70%~80%。
抗子宮內(nèi)膜異位癥的產(chǎn)生，一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng)，另一方面是機(jī)體的自身免疫缺陷或者免疫系統(tǒng)失常。當(dāng)子宮內(nèi)膜抗體大量產(chǎn)生時(shí)，其會(huì)與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，從而造成子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞生化*謝及生理功能的損害，干擾和妨礙精*結(jié)合，受精*的著床和胚囊的發(fā)育而導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
二、美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家如何應(yīng)對(duì)免疫性問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)好孕?
美國(guó)夢(mèng)美HRC生殖專(zhuān)家指出，免疫性不孕是一個(gè)相對(duì)的概念，是指免疫使生育能力和自然受孕率降低，暫時(shí)導(dǎo)致不育。這類(lèi)人群通過(guò)試管嬰兒技術(shù)就能得到很好的解決，獲得高的成功率。
對(duì)于免疫性不孕的患者，美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家會(huì)為其制定個(gè)性化的治療方案。具體如下：
1、 精子洗滌技術(shù)
對(duì)于精液中存在抗精子抗體的男性，美國(guó)夢(mèng)美HRC生殖專(zhuān)家會(huì)將先精液取出，然后運(yùn)用先進(jìn)的Perecoll精子洗滌技術(shù)對(duì)精子進(jìn)行優(yōu)化處理，即采用洗滌液融合離心的方式，能顯著改善精液濃度，使精子獲得活動(dòng)能力，促進(jìn)精子運(yùn)動(dòng)，并能將精子表面附著的抗體洗去，接著篩選優(yōu)良的精子通過(guò)單精子注射技術(shù)使其與*子結(jié)合受精，以達(dá)到受孕目的。
2、 *胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)

對(duì)于女性因體內(nèi)存在的抗精子抗體或抗*子抗體使得精子無(wú)法與*子結(jié)合受精的免疫問(wèn)題，美國(guó)夢(mèng)美HRC生殖專(zhuān)家先將精子和*子取出，然后運(yùn)用*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)將精子注射入*子內(nèi)使其受精，這樣就直接沖破了阻礙精子與*子結(jié)合受精的屏障，然后再將受精*培育成囊胚，將其植入母體內(nèi)，這樣便可實(shí)現(xiàn)好孕。
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