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懷孕5個月流產(chǎn)，子宮肌瘤比胎兒還大！女性患上概率1/5！

發(fā)表于2021-06-30 15:09:37 126 0
寶媽們，答應(yīng)我，請養(yǎng)成熱水泡腳的好習(xí)慣，或許可以給你減少很多麻煩。                    今天咨詢遇到這樣一個案例：

今年本命年36歲的悠姐與大多數(shù)寶媽一樣，疫情期間和老公在家備孕好不容易成功懷上，本來以為會迎來和自己同一屬性的鼠寶寶，結(jié)果在后面第4個月產(chǎn)檢的時候醫(yī)生神色凝重，告知體內(nèi)檢查出肌瘤，位置不太好，但如果控制得當(dāng)不會影響胎兒，也可能稍有不慎后期需要引產(chǎn)，建議先觀察一段時間。結(jié)果一次突然流血，緊急送往醫(yī)院，告知胎兒沒有心跳了，而罪魁禍?zhǔn)拙褪悄莻€子宮肌瘤。

子宮肌瘤，是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤之一，20 歲以下的小姑娘不太常見，一般見于 30～50 歲的女性，以育齡期最為多見，發(fā)生率在 20%～25% 左右，每五個女人就可能有一個中招。
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤多數(shù)無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切，而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對較小。臨床上子宮肌瘤的常見癥狀有以下幾點。
1、子宮出血：為子宮肌瘤最主要的癥狀。其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見。
2、腹部包塊及壓迫癥狀：包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，如尿頻、尿急等。
3、疼痛：一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。
4、白帶增多：子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。
5、不孕與流產(chǎn)：有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)，對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。
6、貧血：由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
7、其他：極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥，低血糖，一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。

子宮肌瘤多大需要手術(shù)
一般來說，子宮肌瘤超過5cm則表示病情比較嚴(yán)重，需要及時進(jìn)行手術(shù)切除。但具體的治療方案需要根據(jù)個人年齡、臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定。建議到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確檢查，對癥治療。
絕經(jīng)期患者
臨床上一般接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療，以觀察復(fù)查為主，如果肌瘤有增大或出現(xiàn)癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。通常手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)是肌瘤(連同子宮)達(dá)到兩個半月妊娠的子宮大小，或者月經(jīng)非常多而造成貧血者應(yīng)該考慮手術(shù)。
孕期或產(chǎn)后患者
子宮肌瘤有一種病變叫紅色樣變，常常發(fā)生在妊娠或產(chǎn)褥期，會引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，肌瘤也會迅速增大。因為時間特殊，一般都是先采取保守治療。但這也提醒了備孕的女同胞，如果發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，而且個頭不小，數(shù)目不少，還是盡快移步醫(yī)院咨詢，孕前就積極處理。

子宮肌瘤影響懷孕嗎？
子宮肌瘤會降低女性受孕成功率，但子宮肌瘤患者是可以懷孕的。子宮肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型與大小有關(guān)，具體的可能影響如下：
1、流產(chǎn)：黏膜下肌瘤可影響受精*著床，導(dǎo)致早期流產(chǎn); 肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。
2、胎位異常：生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤前置、產(chǎn)道梗阻等。
3、產(chǎn)后出血：胎兒娩出后易因胎盤粘連、附著面大或排除困難及子宮收縮不良導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩，但應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血。若肌瘤阻礙胎兒下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中是否同時切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤大小、部位和患者情況而定。

專家認(rèn)為子宮肌瘤屬于例假時子宮內(nèi)膜未完全脫落積攢起來所形成；而育齡期女性體內(nèi)的雌激素也是子宮肌瘤助生的好幫手。因此建議女性平時應(yīng)多用熱水泡腳，不讓小腹著涼，同時不要為了美容養(yǎng)顏跑去亂吃保健品，萬一加了雌激素，后果不堪設(shè)想。
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