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試管期間出現(xiàn)“空*泡”問(wèn)題怎么辦?改善新陳*謝是關(guān)鍵!
發(fā)表于2021-06-30 12:40:22
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在試管助孕過(guò)程中,都需要進(jìn)行促排來(lái)獲取更多的*子,但是在臨床中,也有部分寶媽在促排取*時(shí)會(huì)遇到空*泡的問(wèn)題。那么,什么是空*泡,出現(xiàn)空*泡又要怎么解決呢? 空*泡綜合征(empty follicle syndrome,EFS)是指在進(jìn)行輔助生殖技術(shù)的促排*周期或自然周期中,B超監(jiān)測(cè)時(shí)*泡發(fā)育大小、數(shù)目正常,雌激素都在正常范圍內(nèi),但在取*時(shí),經(jīng)過(guò)反復(fù)沖洗與抽吸仍取不到*母細(xì)胞的現(xiàn)象。簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō),就是*泡里面沒(méi)有*子,*泡是空的。
而出現(xiàn)空*泡也就意味著會(huì)導(dǎo)致取*數(shù)量減少,從而形成的胚胎數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少,在一定程度上會(huì)影響試管成功率。
但是,*子數(shù)量并不是影響試管成功率的僅一因素!
即使取得的*子數(shù)量不太理想,但只要*巢功能沒(méi)有太大問(wèn)題,就算出現(xiàn)個(gè)別空*泡,也會(huì)有一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)*泡。
據(jù)研究數(shù)據(jù)表明,在*巢儲(chǔ)備減少的情況下,不僅竇*泡數(shù)量減少,而且*泡發(fā)育質(zhì)量受損。因此,更好地恢復(fù)*母細(xì)胞功能是解決EFS的重要原則,無(wú)論是調(diào)理還是促排方案的選擇。另外,有相關(guān)報(bào)告也指出,空*泡可能與*巢功能障礙有關(guān),導(dǎo)致*泡成熟障礙和*子受損, 在生殖專(zhuān)家的一項(xiàng)研究中,也指出*巢衰老而改變的*泡發(fā)育過(guò)程可能參與了這種綜合征的發(fā)生及復(fù)發(fā),并且表明,51.7%的婦女的AMH水平≤0.5納克/毫升,而25.9%的婦女的FSH水平≥12IU/毫升。這一發(fā)現(xiàn)可能意味著AMH在EFS中的作用比FSH更強(qiáng)。
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,AMH是由*泡分泌,如果AMH過(guò)低,證明*巢儲(chǔ)備功能下降,AMH下降認(rèn)為女性生殖下降,AMH值低于一定程度時(shí),將無(wú)法進(jìn)行IVF,所以對(duì)于高齡孕媽來(lái)講AMH值顯得尤為關(guān)鍵。
如下圖所示,一目了然,AMH激素具體是其實(shí)由腔前*泡,竇*泡分泌,AMH值確實(shí)*表竇*泡數(shù)不足,確實(shí)*表*巢功能下降,可是,當(dāng)我們往前看就會(huì)發(fā)現(xiàn),原來(lái)我們還有“種子“既—原始*泡。
這些原始*泡,就像沙漠中的種子,給一場(chǎng)雨水,它就能發(fā)芽,成長(zhǎng)成竇*泡。
衰老的*泡=沙漠;原始*泡=沙漠里的種子,只要改變土壤質(zhì)量,貧瘠的*巢也能變成“沙漠綠洲”。
那么,如何為*巢提供”一場(chǎng)滋潤(rùn)的大雨“,如何耕耘我們“貧瘠”的*巢呢?
答案是:促進(jìn)新陳*謝!
促進(jìn)身體的新陳*謝,就像給干旱的土地下了場(chǎng)雨,我們的基礎(chǔ)*泡就會(huì)變成竇*泡,AMH值自然也就提升了。
這就是為什么有些人,吃好、睡好、喝好、多運(yùn)動(dòng),AMH值就會(huì)提升,就是這個(gè)原因。但是,實(shí)際上并不是所有人都可以通過(guò)生活方式就可以改變AMH值,促進(jìn)新陳*謝。因?yàn)?,通常一個(gè)人的新陳*謝有幾個(gè)重要原因所影響。
1.細(xì)胞的酶的活性與輔酶的活性很多時(shí)候,酶的活性隨著年齡的增加而下降,這就是為什么35歲以后生殖力斷崖式下降,而生殖力衰退是挺前面表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀。
所以恢復(fù)*謝必須糾正酶的活性,就這一點(diǎn)對(duì)醫(yī)生的臨床能力要求就比較高,需要一些特殊的治療方式,要具備評(píng)估酶的功能及糾正酶的功能的治療手段。
2.內(nèi)分泌水平
我們較為常見(jiàn)的是很多高齡試管備孕的媽媽存在亞臨床甲減的情況,當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí),我們的新陳*謝一定會(huì)受到抑制,接著*泡發(fā)育受到抑制,其次還要尤其關(guān)注腎上腺功能及內(nèi)分泌干擾物。
3.循環(huán)系統(tǒng)障礙
這點(diǎn)很重要!不孕不育與微循環(huán)*謝障礙緊密關(guān)聯(lián),它導(dǎo)致*巢低灌注狀態(tài),這樣我們的基礎(chǔ)*泡就無(wú)法轉(zhuǎn)變的竇*泡,自然AMH值就會(huì)降低。
4.去除抑制新陳*謝的外界因素
在實(shí)際工作中,我們遇到最多的外界因素就是重金屬毒素,因?yàn)樗鼤?huì)抑制細(xì)胞線(xiàn)粒體功能導(dǎo)致*謝出現(xiàn)障礙。
5.促進(jìn)睡眠
每日保持充足的睡眠對(duì)IVF備孕也是至關(guān)重要的。
所以,改善及糾正高齡備孕人群的新陳*謝其實(shí)是非常重要的過(guò)程,在試管嬰兒周期中出現(xiàn)空*泡的患者大部分已超過(guò)35歲的朋友比較多一些。而避免空*泡很好的方法,除了改善新陳*謝功能外,還是要趁早做試管,千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)生育的黃金時(shí)期。
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而出現(xiàn)空*泡也就意味著會(huì)導(dǎo)致取*數(shù)量減少,從而形成的胚胎數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少,在一定程度上會(huì)影響試管成功率。
但是,*子數(shù)量并不是影響試管成功率的僅一因素!
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據(jù)研究數(shù)據(jù)表明,在*巢儲(chǔ)備減少的情況下,不僅竇*泡數(shù)量減少,而且*泡發(fā)育質(zhì)量受損。因此,更好地恢復(fù)*母細(xì)胞功能是解決EFS的重要原則,無(wú)論是調(diào)理還是促排方案的選擇。另外,有相關(guān)報(bào)告也指出,空*泡可能與*巢功能障礙有關(guān),導(dǎo)致*泡成熟障礙和*子受損, 在生殖專(zhuān)家的一項(xiàng)研究中,也指出*巢衰老而改變的*泡發(fā)育過(guò)程可能參與了這種綜合征的發(fā)生及復(fù)發(fā),并且表明,51.7%的婦女的AMH水平≤0.5納克/毫升,而25.9%的婦女的FSH水平≥12IU/毫升。這一發(fā)現(xiàn)可能意味著AMH在EFS中的作用比FSH更強(qiáng)。
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這些原始*泡,就像沙漠中的種子,給一場(chǎng)雨水,它就能發(fā)芽,成長(zhǎng)成竇*泡。
衰老的*泡=沙漠;原始*泡=沙漠里的種子,只要改變土壤質(zhì)量,貧瘠的*巢也能變成“沙漠綠洲”。
那么,如何為*巢提供”一場(chǎng)滋潤(rùn)的大雨“,如何耕耘我們“貧瘠”的*巢呢?
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所以恢復(fù)*謝必須糾正酶的活性,就這一點(diǎn)對(duì)醫(yī)生的臨床能力要求就比較高,需要一些特殊的治療方式,要具備評(píng)估酶的功能及糾正酶的功能的治療手段。
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