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哪類婦科疾病不治療,會成為試管手術(shù)失敗的“元兇”?

發(fā)表于2021-06-28 14:58:18 178 0
眾所周知,胚胎經(jīng)過移植在子宮成功著床,是試管手術(shù)成功的關(guān)鍵一步,不過,影響試管嬰兒成功的原因往往是多方面的,輸*管積水、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔及輸*管粘連等疾病都可能導(dǎo)致胚胎無法著床。那么,該怎么解決這些問題呢?                    


做試管嬰兒的患者都希望能一次成功懷孕,但是有時總是不盡如人意。
當(dāng)女性患有這類疾病時,就會對試管嬰兒的妊娠率產(chǎn)生一定的影響,女性若想進行試管助孕,在手術(shù)前要根據(jù)具體情況進行診斷分析治療,避免因疾病影響試管成功率,對身心造成巨大傷害。輸*管積水是導(dǎo)致女性不育的典型病癥之一,屬于盆腔炎一類疾病。
當(dāng)女性患有這類疾病時,就會對試管嬰兒的妊娠率產(chǎn)生一定的影響,女性若想進行試管助孕,在手術(shù)前要根據(jù)具體情況進行診斷分析治療,避免因疾病影響試管成功率,對身心造成巨大傷害。
輸*管積水
女性患有輸*管炎癥,會導(dǎo)致輸*管發(fā)生粘連閉鎖,輸*管內(nèi)的液體被困在輸*管管腔內(nèi)無法排出,淤積形成輸*管積水。
輸*管積水發(fā)生的原因有很多,炎癥、感染是其發(fā)生的重要原因,包括支原體、衣原體、淋球菌感染等。此外,流產(chǎn)、宮外孕手術(shù)、不潔性生活及不當(dāng)?shù)膶m腔操作都可能引發(fā),臨床上也發(fā)生過因為闌尾炎、闌尾穿孔導(dǎo)致的積水。


在進行試管嬰兒治療的病人中,有30-40%的女性是因為輸*管因素導(dǎo)致不孕,最后求助于試管技術(shù)。這類人群中,相當(dāng)比例是因為輸*管積水。臨床研究表明,女性患有輸*管積水會使得試管嬰兒手術(shù)的成功率下降50%左右,自然流產(chǎn)率增加2倍。
輸*管積水主要從以下幾個方面影響試管嬰兒的臨床結(jié)果:
1、會改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,從而影響胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸。
2、積水中的微生物、碎屑及毒性物質(zhì)會影響胚胎著床,某些物質(zhì)還會對胚胎產(chǎn)生毒副作用,降低胚胎種植率及妊娠率,增加流產(chǎn)率。
3、會壓迫*巢血管,影響*泡發(fā)育。
4、輸*管積水常由炎癥、感染引起,可能會造成子宮內(nèi)膜損害,留下長久性的影響。
如何解決
進行試管嬰兒的患者,需要在醫(yī)生的建議下進行輸*管積水的處理,把輸*管積水處理好后,試管嬰兒失敗的可能性會大大降低。
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥,又稱內(nèi)異癥,指本應(yīng)生長在宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜組織長到了身體的其他部位上。這些"不聽話的"子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在身體的其他部位,例如,長在子宮肌肉組織,就是子宮腺肌癥;長在*巢,就成了巧克力囊腫。
常見的子宮內(nèi)膜異位癥對于試管的影響有:
盆腔粘連:導(dǎo)致輸*管內(nèi)輸送障礙或輸*管阻塞。
腹腔液成分異常:對精子或*子有毒性作用,或影響輸*管運輸功能。
*巢功能異常:內(nèi)分泌異常并導(dǎo)致排*障礙,并容易發(fā)生巧克力囊腫。


免疫功能異常:影響輸*管功能,干擾排*、種植及精子受精能力。
部分激素的影響:盆腔內(nèi)部分激素增加,會影響妊娠多個環(huán)節(jié)。
著床障礙與流產(chǎn):使得自然流產(chǎn)率高達(dá)10%-20%。
如何解決
子宮內(nèi)膜異位癥會影響到患者的獲*數(shù)量,使其成功率略低于單純輸*管因素的患者,雖然獲*數(shù)會受到影響,但是只要*子質(zhì)量過關(guān),成功妊娠的機會還是很大的。
盆腔以及輸*管黏連
盆腔粘連是指盆腔內(nèi)的組織器官,譬如子宮、輸*管、*巢等器官由于感染了細(xì)菌或者病毒,使得組織器官發(fā)生了炎性病變,大家在生活中常接觸的子宮輸*管炎、*巢炎等。
這些疾病都會導(dǎo)致組織充血、水腫、分泌物增加,如果不及時到醫(yī)院就診,就可能引發(fā)子宮粘連、輸*管粘連、*巢與輸*管粘連等,這些粘連統(tǒng)稱為盆腔粘連。


盆腔粘連會導(dǎo)致盆腔的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,干擾輸*管拾*和受精*的運輸功能,導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕癥狀。
*巢與輸*管粘連:由于闌尾手術(shù)、*巢手術(shù)過程中操作不當(dāng),術(shù)后可能引發(fā)感染,造成盆腔廣泛粘連,女性可能會表現(xiàn)出閉經(jīng)、不排*等癥狀。女性不排*,沒有優(yōu)質(zhì)健康的*子,試管手術(shù)就無從開始。


子宮粘連:造成子宮粘連的常見病因是子宮內(nèi)膜異位癥,是由于子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜經(jīng)由輸*管到盆腔異位生長形成,包括子宮頸管粘連和子宮腔粘連,可造成頸管狹窄、閉鎖和宮腔變窄或消失,繼而引發(fā)不孕、流產(chǎn)、胎停甚至新生兒畸形等問題。
如何解決
若患者存在盆腔粘連,想要提高試管嬰兒的妊娠率,需要在胚胎移植前進行宮腹腔鏡,處理好粘連,恢復(fù)子宮的內(nèi)環(huán)境。
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