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王慶霞醫(yī)生，南京市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師

發(fā)表于2021-06-25 18:02:11 49 0
王慶霞大夫現(xiàn)就職于南京市婦幼保健院產(chǎn)科，擔(dān)任副主任醫(yī)師，從事產(chǎn)科工作多年，有著豐富的工作經(jīng)驗，是大家眼中公認(rèn)的好醫(yī)生。
個人簡介：
王慶霞，女，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科專業(yè)20多年，有豐富的臨床經(jīng)驗及解決疑難雜癥的能力，尤其擅長產(chǎn)科高危妊娠的診治，熟練各種產(chǎn)科手術(shù)。
擅長領(lǐng)域：
豐富的臨床經(jīng)驗及解決疑難雜癥的能力，產(chǎn)科高危妊娠的診治
如何檢查胎位：
沒有醫(yī)學(xué)知識的準(zhǔn)媽媽很難自己判斷胎位正不正，孕晚期（孕28周后）時是每2周做一次產(chǎn)前檢查，一般醫(yī)生可以通過四步觸診法看胎頭以及胎臀位置確定，也可以通過B超的方式確定。
1、B超
B超檢測直觀而清晰，可以直接觀察胎兒的胎位正不正。
2、四步觸診法
四步觸診法是產(chǎn)前檢查最常用的方法，妊娠24周以后開始。通過四步觸診法可以判定胎兒的位置和大小、子宮大小是否與孕周相符，可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎位等，并估計羊水多少。
①準(zhǔn)媽媽體位：排尿后取仰臥位，頭稍墊高，露出腹部，雙腿略屈曲稍分開，使腹部放松。
②檢查者：站在準(zhǔn)媽媽右側(cè)進(jìn)行檢查；做前3步手法時，面向準(zhǔn)媽媽；做第4步手法時，面向準(zhǔn)媽媽足端。
③手法
第一步：檢查者兩手置于宮底，測得宮底高度，估計胎兒大小與孕周是否相符。然后兩手指腹相對交替輕推，判斷在宮底部的胎兒部位。若為胎頭則硬而圓且有浮球感，若為胎臀則軟而寬且形狀略不規(guī)則。
第二步：檢查者兩手分別置于腹部左右側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替從上到下進(jìn)行。觸到平坦飽滿部分為胎背，并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時感到胎兒肢體在活動。
第三步：檢查者右手拇指與其余4指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀，然后左右推動判斷是否銜接。若胎先露仍可以左右移動，表示尚未銜接人盆。若已銜接，則胎先露不能被推動。
第四步：檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè)，沿骨盆人口向下深按，進(jìn)一步核對胎先露的判斷是否正確，并確定胎先露的入盆程度。先露為胎頭時，一手能順利進(jìn)入骨盆人口，另一手則被胎頭的隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側(cè)；面先露時，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側(cè)。
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