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試管嬰兒應(yīng)不應(yīng)該做？什么情況下去做？要如何選擇

發(fā)表于2021-06-23 15:53:37 263 0
　　醫(yī)生建議我做試管，需要做嗎？只能做試管懷孕嗎？我難道不能自己懷孕了嗎？‘試管嬰兒’技術(shù)生育的孩子會(huì)有問題嗎？試管嬰兒應(yīng)不應(yīng)該做？什么情況下去做？要如何選擇，相信大部分的不孕夫婦在經(jīng)過系統(tǒng)檢查后聽到醫(yī)生提出做試管嬰兒的建議時(shí)，都會(huì)有上述疑問。在此，好孕天使。想就有關(guān)問題為您進(jìn)行一下解答。

　　什么是試管嬰兒？　　我們平時(shí)所說(shuō)的試管嬰兒，更專業(yè)的名稱是體外受精-胚胎移植技術(shù)。需要經(jīng)歷促排*、取*、體外受精形成胚胎、胚胎移植的過程。與自然受孕不同的是，這個(gè)過程會(huì)促進(jìn)女性多個(gè)*泡發(fā)育，待*泡成熟后取出體外，在體外完成受精過程，等胚胎發(fā)育到一定階段，選取優(yōu)質(zhì)胚胎移植回體內(nèi)?！　≡嚬軏雰杭夹g(shù)明顯提高了懷孕率，自然試孕每月的懷孕率在10%左右，而此技術(shù)可以達(dá)到50%以上。談到此，可能有人會(huì)問，讓多個(gè)*泡發(fā)育會(huì)不會(huì)讓*泡提前排完，提前衰老呢？這就不用擔(dān)心了，女性自然周期雖然只會(huì)排一個(gè)*泡，但每個(gè)月都會(huì)有一批*泡發(fā)育，只是很多*泡因機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制都萎縮了，而促排*就是讓那些要萎縮的*泡繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育起來(lái)，并沒有提前消耗*泡?！　∪斯な诰　≥?管通暢才能做，人工授精（IUI），就是先將男方射出來(lái)的精液，在生殖中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行洗滌和優(yōu)化處理，挑選出活動(dòng)能力較好的那部分精子，通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內(nèi)，讓精子和*子在女方體內(nèi)自然結(jié)合?！　∽鋈斯な诰那疤釛l件，包括男方射出精液中有足夠多的活動(dòng)精子、女方至少有一側(cè)輸*管通暢且該側(cè)*巢排*正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。

　　人工授精適應(yīng)癥　　1、輕中度的男方精子或精液異常，如各種少弱畸形精子癥、精液液化時(shí)間長(zhǎng)或不液化；　　2、男方性功能障礙，可以把精液射出體外，但是不能把精液射入女方陰道，如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時(shí)射精困難；　　3、女方陰道痙攣或解剖結(jié)構(gòu)異常，使精液不能進(jìn)入陰道；　　4、女方宮頸因素阻礙精子進(jìn)入子宮，如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等；　　5、女方排*障礙；　　6、女方輕中度子宮內(nèi)膜異位癥；　　7、免疫因素，如男性精液中抗精子抗體陽(yáng)性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽(yáng)性；　　8、不明原因性不孕不育。

　　三*試管嬰兒　　“試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒，是體外受精與胚胎移植技術(shù)的俗稱。其過程是從女方*巢內(nèi)取出幾個(gè)*子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后將胚胎轉(zhuǎn)移到女方子宮內(nèi)，使之在子宮內(nèi)著床和妊娠?！　≡嚬軏雰杭夹g(shù)主要有以下幾種：　　第一*：常規(guī)試管嬰兒技術(shù)　　通過藥物促排*和取*手術(shù)把女方的*子取出來(lái)，放到優(yōu)選處理后的精液中，然后在一個(gè)培養(yǎng)皿中授精并發(fā)育成胚胎，再?gòu)闹羞x擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植回女方的子宮內(nèi)，讓其著床發(fā)育?！　∵@種技術(shù)只是提供一個(gè)平臺(tái)讓精子跟*子很好地結(jié)合，醫(yī)生不直接干預(yù)哪個(gè)精子跟*子結(jié)合。常規(guī)試管嬰兒主要適用于女性輸*管因素的不孕癥，例如輸*管結(jié)扎或炎癥造成的輸*管不通暢?！　〉诙?：*胞質(zhì)內(nèi)單精子注射　　在顯微鏡下，醫(yī)生直接將單個(gè)精子注射入*胞質(zhì)內(nèi)使其授精，就是這個(gè)精子必須靠人幫忙，才能跟*子結(jié)合。主要適用于嚴(yán)重的男性不育癥，例如嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥，嚴(yán)重的精子頂體異常，通過睪丸或者附睪取精手術(shù)可以獲得成熟精子的無(wú)精子癥患者?！　〉谌?：胚胎植入前遺傳學(xué)　　通過上述試管嬰兒技術(shù)獲得胚胎后，對(duì)胚胎進(jìn)行了遺傳學(xué)，挑出健康的胚胎再移植回子宮內(nèi)。主要適用于染色體易位、地中海貧血等遺傳病。

　　到底怎么選擇呢？　　一、因女性因素引起的不孕經(jīng)常規(guī)仍無(wú)法自然受孕，可通過第一*試管嬰兒技術(shù)助孕：　　1.女方各種因素導(dǎo)致的*子運(yùn)送障礙：如雙側(cè)輸*管阻塞、輸*管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連等輸*管喪失功能者；　　2.排*障礙：難治性排*障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)，如反復(fù)誘發(fā)排*或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精后仍未獲得妊娠者；　　3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)仍未獲得妊娠者；　　4.男性因素的不孕癥：男性少弱畸精子癥或復(fù)合因素的男性不育，經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精仍未獲得妊娠，或男方因素嚴(yán)重程度不適宜行宮腔內(nèi)人工授精者；　　5.免疫性不孕與不明原因不孕：反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精或其他常規(guī)仍未獲得妊娠者等情況?！　《?、男性因素?zé)o法自然懷孕的，可通過第二*試管嬰兒技術(shù)助孕：　　1.嚴(yán)重的少弱畸精子癥；　　2.不可逆的梗阻性無(wú)精子癥；　　3.生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）；　　4.免疫性不育；　　5.常規(guī)試管嬰兒受精失敗或受精率極低；　　6.精子頂體異常等情況者。

　　三、父母雙方有遺傳病病史，擔(dān)憂遺傳給后*的，可通過第三*試管嬰兒技術(shù)助孕：　　1.染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的患者；　　2.夫妻一方為性連鎖遺傳病的攜帶者（例如血友病、假肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良）；　　3.可進(jìn)行基因的單基因病患者或者攜帶者等?！　∽隽嗽嚬軏雰海揖鸵欢軕言袉?？　　很多夫婦可能會(huì)有誤解，認(rèn)為試管嬰兒是解決不孕的較后保底辦法，必須把所有能試的方法試遍，都失敗了才會(huì)迫不得已選擇該技術(shù)。這種想法可能會(huì)讓懷孕變得很難?！　≡嚬軏雰杭夹g(shù)只是會(huì)增加妊娠率，但不能100%成功。它的成功與很多因素有關(guān)，尤其是女性年齡，超過35歲就是生育高齡，隨著年齡增加，*子數(shù)目及*巢功能均會(huì)顯著下降，這時(shí)即使是做試管，成功率也會(huì)很低。因此，一定要在合適的時(shí)間做合適的事情。　　試管嬰兒技術(shù)與自然懷孕生育的孩子是一樣的，無(wú)論您是如何懷孕，孕期定期產(chǎn)檢非常重要?！　∩】怠⒙斆鞯膶殞毷撬屑彝サ妮^大心愿，到正規(guī)醫(yī)院得到醫(yī)生的合理建議，會(huì)讓您的懷孕之路更加輕松。 上一篇：試管嬰兒胚胎移植的窗口期如何通過指標(biāo)去判斷
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