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試管嬰兒移植后,胚胎為什么不著床?
發(fā)表于2021-06-21 18:32:19
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每一位準媽媽從下定決心嘗試試管嬰兒到真正擁有屬于自己的可愛寶寶都要經(jīng)歷一個漫長的過程,闖過了促排*治療和取*手術兩關,接下來要面對的關卡就是胚胎移植,有部分的不孕患者經(jīng)過多個周期的治療后仍未受孕,我們將其歸為反復種植失敗(RIF),目前較為公認的RIF的定義為:每一周期移植1~2枚優(yōu)質胚胎且連續(xù)3個及以上胚胎移植周期胚胎種植失敗者。胚胎著床是一個較為復雜的過程,需要囊胚與子宮內膜同步發(fā)育且相互協(xié)調,種植失敗的具體原因還有待進一步研究,但大體上可分為母體因素、胚胎因素及其他因素三個部分,下面來給大家一一介紹:
母體因素
母體因素主要是指子宮內膜的容受性降低,子宮內膜容受性是指子宮內膜接受胚胎、孕育胚胎的能力,目前認為2/3的種植失敗都是此原因導致的。臨床研究顯示,子宮內膜過薄(<8mm)及內膜下血流減少會大大降低其容受性,子宮內膜的病變也會降低內膜的容受性,如慢性子宮內膜炎、子宮內膜增生、子宮腺肌癥及某些宮腔異常如子宮畸形、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。除此之外,輸*管積水及母體雌、孕激素水平的變化都會通過影響子宮內膜的容受性,從而導致胚胎著床失敗。
胚胎因素
(1)染色體異常:無論是染色體數(shù)目異?;蚴墙Y構異常,均會損害胚胎的發(fā)育能力,影響胚胎質量,從而導致著床失敗,研究數(shù)據(jù)顯示35歲以上女性的非整倍體*子數(shù)量增加,導致懷孕幾率及胚胎著床率明顯下降。
(2)透明帶因素:透明帶起著在胚胎著床前保護*子及胚胎的重要作用,透明帶過厚或過硬都會導致胚胎著床失敗。
(3)胚胎培養(yǎng):胚胎的體外培養(yǎng)環(huán)境,如培養(yǎng)液不良,溫度不適宜及操作技術不規(guī)范都有可能導致胚胎受損。
其他因素
除上述所述的因素外,母體的免疫功能紊亂、內分泌功能失調、血栓前狀態(tài)(凝血系統(tǒng)與與纖溶系統(tǒng)之間的失衡導致血液高凝狀態(tài))以及不當?shù)囊浦膊僮骱途駢毫^大都是導致胚胎反復種植失敗的原因。
最后,目前輔助生殖技術已廣泛應用于不孕癥的治療,幫助很多家庭擁有了可愛的寶寶,如果出現(xiàn)反復種植失敗的情況,大家一定不要心急、亂用藥,要輕松面對并且在專業(yè)醫(yī)師的指導下早日“好孕”!
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母體因素
母體因素主要是指子宮內膜的容受性降低,子宮內膜容受性是指子宮內膜接受胚胎、孕育胚胎的能力,目前認為2/3的種植失敗都是此原因導致的。臨床研究顯示,子宮內膜過薄(<8mm)及內膜下血流減少會大大降低其容受性,子宮內膜的病變也會降低內膜的容受性,如慢性子宮內膜炎、子宮內膜增生、子宮腺肌癥及某些宮腔異常如子宮畸形、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。除此之外,輸*管積水及母體雌、孕激素水平的變化都會通過影響子宮內膜的容受性,從而導致胚胎著床失敗。
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