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移植著床反復(fù)不成功有這些原因！

發(fā)表于2021-06-21 18:30:01 49 0
都說(shuō)胚胎著床，是寶寶與媽媽之間的第一次對(duì)話、第一次擁抱，然而不幸的是，很多小胚胎還沒(méi)感受過(guò)媽媽的存在就已離去，畢竟胚胎著床是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程里充滿了兇險(xiǎn)和不確定性。而導(dǎo)致反復(fù)著床不成功的原因也很多，我為大家整理了以下幾點(diǎn)原因。
1.喜歡“以貌取胚”的胚胎
大家找老公時(shí)都會(huì)看他是否有成功的“潛能”，對(duì)于能否成功妊娠來(lái)說(shuō)，胚胎的發(fā)育潛能也是非常重要的。然而目前對(duì)于胚胎的評(píng)估多是通過(guò)形態(tài)學(xué)進(jìn)行評(píng)分，事實(shí)上，這種“以貌取胚”的方法并不能反應(yīng)胚胎發(fā)育的真實(shí)情況。高齡、精*異常、內(nèi)分泌*謝紊亂、染色體異常等均是胚胎質(zhì)量欠佳的重要因素。
2.奇形怪狀的內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜作為胚胎著床的場(chǎng)所，好比孕育種子的土壤，宮腔畸形、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮腺肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎，薄型子宮內(nèi)膜等情況下，都會(huì)引起胚胎種植率下降。
3.輸*管積水的打擊
輸*管存在積水時(shí)，積水可能隨著輸*管的蠕動(dòng)返回宮腔，對(duì)胚胎有沖刷的作用，影響胚胎種植。且輸*管積水多是炎癥滲出液，對(duì)胚胎有一定毒性，不但降低懷孕幾率，而且還增加流產(chǎn)幾率。

4.逃不掉的免疫
正常妊娠是一個(gè)類似于同種異體移植的復(fù)雜生理過(guò)程，胚胎相當(dāng)于攜帶二分之一有異于母體的組織抗原，然而不被母體免疫系統(tǒng)排斥的實(shí)質(zhì)是依賴于母胎之間的免疫耐受關(guān)系，一旦免疫耐受失調(diào)，母胎免疫失衡，將可能發(fā)生原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及反復(fù)種植失敗。有研究發(fā)現(xiàn)，全身或子宮內(nèi)膜局部的免疫機(jī)制異常，如自然殺傷細(xì)胞活性異常升高，或其它多個(gè)免疫性抗體陽(yáng)性，都有可能造成胚胎被免疫系統(tǒng)攻擊，阻礙著床。
5.*子或精子異常
*子異常包括透明帶異常和*母細(xì)胞異常，*子核與胞漿的共同成熟是*子受精的必要條件，當(dāng)胞漿和核成熟不同步時(shí)，盡管這些*子外觀和正常*子并沒(méi)有差異，但往往不能正常受精或者受精后不能進(jìn)一步*裂發(fā)育。精子異常包括少弱畸精子癥及精子DNA 碎片過(guò)高，無(wú)論是精子活力異常，還是形態(tài)異常，或損傷都會(huì)響胚胎質(zhì)量，造成種植率降低，流產(chǎn)率高。
6.精神心理因素
研究證實(shí)，試管嬰兒患者精神心理壓力過(guò)大，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂，兒茶酚胺及游離皮質(zhì)醇分泌增加，子宮肌肉收縮性增加，不利于胚胎種植。
心理因素在反復(fù)著床不成功患者中日益受到關(guān)因此，醫(yī)生在關(guān)注患者治療方案的同時(shí)，還應(yīng)注重心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
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