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試管嬰兒胚胎移植,如果提高著床率?
發(fā)表于2021-06-21 18:19:50
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“一入試管深似海”,胚胎移植是試管嬰兒過程中非常重要的環(huán)節(jié),胚胎能否順利著床影響著最終的成敗。那么如何有效提高試管嬰兒著床率?下面這些方法了解一下。
01.人工周期用藥需知曉
子宮內(nèi)膜環(huán)境會(huì)影響試管嬰兒的胚胎著床。子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,如果子宮內(nèi)膜夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,會(huì)增加胚胎著床率,著床的時(shí)間相對(duì)快一些。但是如果女性的子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、內(nèi)分泌異常,胚胎就不容易著床。
人工周期中藥物用量需要醫(yī)生根據(jù)患者的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,高劑量雌激素可以有效增進(jìn)子宮內(nèi)膜細(xì)胞增生,增加內(nèi)膜厚度,另外,還可以使用HCG藥物,低劑量的阿司匹林等擴(kuò)張血管增加子宮血流,從而促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。
02.改善內(nèi)膜怎么做
利用宮腔鏡檢查子宮腔,找出是否有子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常,加以處理治療。在移植周期前做宮腔鏡時(shí)可以采用輕刮刺激等方式調(diào)整內(nèi)膜厚度。
1、宮腔灌注
用移植管經(jīng)陰道進(jìn)入宮頸口,穿過宮頸內(nèi)口后將藥液緩慢推入宮腔內(nèi)。針對(duì)患者的具體情況,宮腔灌注不同的藥物,以促進(jìn)內(nèi)膜的增殖,改善子宮內(nèi)膜容受性,提高胚胎的種植率。
2、ERA檢查
最新的子宮內(nèi)膜受容性檢測(cè)技術(shù)(ERA)利用基因晶片分析248個(gè)與子宮內(nèi)膜增生相關(guān)基因,找到每位女性的最佳“著床窗期”,幫助醫(yī)生在最佳的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行“個(gè)體化精準(zhǔn)植入”。相關(guān)研究證實(shí),使用該技術(shù)的懷孕率較未使用組高出約25%。
03.不同狀況不同療法
根據(jù)患者的病癥、年齡、*巢功能等條件制定個(gè)性化的輔助方案,提前干預(yù)提高胚胎著床率。
1、胚胎孵化
輔助孵化技術(shù),是指在植入前胚胎透明帶上實(shí)施人工開口或減少其厚度,或使透明帶溶解消失,以達(dá)到幫助胚胎孵化促進(jìn)胚胎植入的目的,增加著床的可能性,提高妊娠率。
2、免疫療法
免疫療法含靜脈注射免疫球蛋白、合并使用腎上腺皮質(zhì)類固醇或阿司匹林。
3、其他療法
治療子宮內(nèi)膜異位癥、輸*管水腫患者執(zhí)行輸*管切除或結(jié)扎,選擇合適的誘導(dǎo)排*方法。
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2、免疫療法
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