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美國試管嬰兒胚胎移植標準有哪些?

發(fā)表于2021-06-21 17:53:32 87 0
眾所周知,美國試管嬰兒通常采用囊胚移植,那么囊胚移植究竟有哪些移植標準呢?是不是隨時都可以移植呢?下面我們將從幾個方面進行解讀關于胚胎是按照哪些方面來制定移植標準的。

囊胚與*裂胚有何不同
試管技術是模擬母體環(huán)境,將受精*體外培育,第一天會分裂成2個細胞;第二天會分裂為4-6個細胞的實心細胞團;第三天會分裂為8-12個細胞的早期胚胎。繼而繼續(xù)培育胚胎到第五天,形成100多個細胞的囊胚。
囊胚比早期細胞多培育了兩天,能自然淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的劣質(zhì)胚胎;且囊胚的細胞數(shù)量比早期胚胎多很多,細胞結構更加穩(wěn)定,活力更強,能更好的適應子宮內(nèi)環(huán)境著床成功。
囊胚移植的標準
囊胚的選擇包括三個方面:
第一,胚胎的生長速度。正常培育105-110個小時(第5天-第6天)形成的囊胚,如果培育超過第6天未形成囊胚將被淘汰;
第二,囊胚的細胞球裂勻稱,每個細胞的大小一致,形狀相似及對稱;
第三,囊胎中的碎片體積少于總體積5%是最好的,25%以下是可以用的,50%以上則不能進行移植。
對子宮的要求
好的囊胚是成功的第一步,而提供良好的子宮環(huán)境是孕胎兒健康分娩的另一要素。包括有:
一是子宮的形態(tài)正常,指子宮發(fā)育正常,其形狀呈一個倒置的梨形,前面偏平,后面稍凸起,中間空腔;還有無宮腔粘連、嚴重子宮疤痕、嚴重子宮縱膈等異常情況;子宮大小尺寸為長5-7cm,寬為4-5cm,厚為2-3cm。
二是子宮的內(nèi)循環(huán)良好,包括雌性激素、孕激素等內(nèi)分泌水平合格,血流豐富而且細胞分裂良好,營養(yǎng)供給豐富的子宮才能更好的提供囊胚著床和發(fā)育需要。
三是子宮內(nèi)膜厚度適中,美國試管助孕囊胚移植對子宮內(nèi)膜的要求在8-12mm,此厚度的內(nèi)膜質(zhì)地松軟易著床,且含有豐富營養(yǎng)物質(zhì),有利于囊胚繼續(xù)發(fā)育。
對移植時間的要求
美國試管助孕對于胚胎的移植講的是一個最佳契機,而非盲目移植。分兩種時間:
一是月經(jīng)周期和排*均正常的女性,美國專家會在月經(jīng)中期監(jiān)測排*,確定自然排*時間且子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm之間,則進行囊胚移植;
二是月經(jīng)周期不規(guī)律、排*障礙的女性,專家需要對患者進行藥物治療,待到子宮內(nèi)膜厚度和各項激素水平達標后便可移植。
為何凍胚移植
目前美國試管嬰兒對移植前的囊胚進行全部染色體異常篩查和基因診斷,從根源上確保囊胚健康,最大限度的提升試管助孕成功率,但是基因篩查診斷需要一定的時間(兩周左右出檢測結果),此時為了保障囊胚第5天的最佳移植狀態(tài),會先將囊胚冷凍起來。
此外,在取*后,女性的子宮內(nèi)膜容受性與胚胎發(fā)育不同步,需要給身體一個調(diào)養(yǎng)時間,待身體調(diào)整好后解凍胚胎移植。
存在子宮肌瘤、宮腔積液等女性,需要先治療后,再進行凍胚移植。
凍胚為暫時無生育計劃/再次生育的夫婦儲存最佳生育能力,省去促排*、取*、囊胚培育、基因篩查診斷等前期環(huán)節(jié),更省時、省錢、省心。
美國試管專家多年的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在美國試管的家庭有的把胚胎冷凍保存幾年甚至十幾年之久,解凍后胚胎的活性和健康質(zhì)量沒有任何損傷。
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