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泰國試管嬰兒移植完了，為什么檢查HCG和孕酮？

發(fā)表于2021-06-21 16:33:58 95 0

去泰國做試管嬰兒移植是比較重要的一個步驟，移植后測孕就知道有沒有成功。女性朋友在發(fā)現(xiàn)自己有一些懷孕的跡象后，都想著要盡快確定下來，看看自己是否真的懷孕了。血HCG檢查可以準(zhǔn)確判斷是否懷孕，同時也是目前最準(zhǔn)確的檢查方法。
女性朋友在發(fā)現(xiàn)自己有一些懷孕的跡象后，都想著要盡快確定下來，看看自己是否真的懷孕了。血HCG檢查可以準(zhǔn)確判斷是否懷孕，同時也是目前最準(zhǔn)確的檢查方法。

什么是HCG？
HCG(human chorionic gonadotropin)—人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。
HCG的主要功能就是刺激黃體由月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)換為妊娠黃體，同時促進雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，維持子宮內(nèi)膜形態(tài)，促進子宮蛻膜的形成，并使胎盤生長成熟，對維持妊娠至關(guān)重要。
孕酮是什么？
孕酮又叫黃體酮，是由*巢黃體分泌的一種天然孕激素。懷孕后，HCG刺激黃體產(chǎn)生孕酮，7~9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生，10~11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加。因此在孕早期，HCG不好孕酮也不會高，因為沒有足夠的HCG來促進孕酮的分泌。
孕酮可以起到安胎作用，尤其是在孕早期，胚胎還沒能在子宮牢牢安營扎寨，需要孕酮來保護。孕酮可以減少子宮收縮引起的震動，讓寶寶好好在這里安家。孕酮一旦迅速降低，子宮內(nèi)膜脫落，那么HCG翻倍再好，寶寶也會隨著內(nèi)膜脫落而流掉。
懷孕后HCG正常值是多少？
受精的第6天，受精*的滋養(yǎng)層形成并分泌微量HCG。當(dāng)受精第7～8天，HCG就可以在血中檢測出來了，其濃度隨著孕周的增加而成倍遞增。HCG量與滋養(yǎng)細胞的數(shù)量成正比，妊娠早期分泌量增加很快，每1.7-2天上升1倍，到孕8～10周達高峰，持續(xù)1～2周后迅速下降至高峰的10%。同時，需要動態(tài)觀察血HCG變化，判斷有先兆流產(chǎn)或異位妊娠等可能。
正常妊娠期間血清HCG值與妊娠周數(shù)有直接關(guān)系，不同孕周HCG（IU/L）值當(dāng)然有所不同，且呈現(xiàn)正向遞增變化趨勢。
妊娠期間血HCG的變化
B超是診斷早期妊娠快速且準(zhǔn)確的方法。陰道B超在末次月經(jīng)后5周可見妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏動，孕7周時才能根據(jù)有無心管搏動判斷胚胎是否存活。
在妊娠早期超聲尚不能明確妊娠結(jié)局時，通過檢測血HCG來預(yù)測妊娠結(jié)局。由于其具有早期快速成倍增長，進而達平臺，而后下降的特點，需要動態(tài)監(jiān)測血HCG變化，但要間隔48～72小時以上才能得出結(jié)論。
懷孕后孕酮正常值是多少？

孕酮在妊娠8～10周前由滋養(yǎng)細胞及黃體分泌，8～10周后主要來自胎盤。孕酮的量在整個孕期中逐漸升高，孕早期上升速度較慢，中期加快，至足月妊娠時達到高峰。血清孕酮在孕5～12周內(nèi)相當(dāng)穩(wěn)定，與孕齡關(guān)系不大。
孕酮量的變化情況是衡量黃體功能和胎盤發(fā)育是否正常的一個可靠指標(biāo)。由于孕早期血清水平穩(wěn)定，所以不需要連續(xù)監(jiān)測，給醫(yī)生較早提供診斷依據(jù)。
接下來我們來了解一下，懷孕后孕酮值到底如何變化。例如第1-3周的孕酮參考值(ng/mL)為4.7-50.7；第4-6周的孕酮參考值(ng/mL):19.4-95.3。孕酮水平與早期妊娠的結(jié)局有關(guān)，胚胎停育、異位妊娠的婦女血清孕酮水平明顯低于先兆流產(chǎn)及正常早孕患者。
孕酮在15-25ng/mL，其妊娠結(jié)局基本為宮內(nèi)妊娠，但容易出現(xiàn)早期先兆流產(chǎn)。孕酮小于15ng/mL，其妊娠結(jié)局多為異位妊娠或稽留流產(chǎn)。孕酮大于25ng/mL，其妊娠結(jié)局多為宮內(nèi)正常妊娠，部分有先兆流產(chǎn)，一般在給予補充黃體功能后，多數(shù)都能繼續(xù)妊娠。
因此，我們認為孕酮小于15ng/mL時妊娠失敗的可能性就大?？上г型降蜔o法辨認為稽留流產(chǎn)或異位妊娠。這需要結(jié)合陰道B超檢查來提高診斷率。
HGC、孕酮、自然流產(chǎn)的三角關(guān)系

由上文可見，HCG是早孕胚胎分泌的，能促進黃體繼續(xù)發(fā)育，分泌足量的黃體酮；黃體酮抑制子宮收縮，保證胚胎在宮內(nèi)平穩(wěn)發(fā)育。臨床上異常妊娠者的血清HCG水平低于正常妊娠者，且增長緩慢，甚至不增長或反而下降。
在妊娠早期，孕酮水平隨著HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出現(xiàn)HCG分泌不足，則會導(dǎo)致*巢妊娠黃體功能的降低，孕酮水平不足，難以維持正常妊娠，最終造成自然流產(chǎn)?？梢?，HCG、孕酮對于維持妊娠來說，缺一不可。