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美國試管嬰兒和國內(nèi)的差異是什么?
發(fā)表于2021-06-21 16:28:37
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美國試管嬰兒成功率已成為很多不孕人群的固有印象,事實(shí)也是如此,很多人認(rèn)為國內(nèi)試管嬰兒與美國試管之間的差距主要在于技術(shù),實(shí)際上,技術(shù)只是其中的一個方面,可以從以下三個對比中看出中美差距。
一、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備環(huán)境
胚胎實(shí)驗(yàn)室是一個生殖中心的“心臟”,是培育優(yōu)質(zhì)“種子”的搖籃,實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的好壞影響著胚胎發(fā)育的好壞,繼而決定試管周期的成敗。
國內(nèi):目前,國內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室存在兩大不足:一是技術(shù)匱乏;二是實(shí)驗(yàn)室設(shè)備滯后。由于實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境與條件無法滿足胚胎下一步的生長需求,繼續(xù)培育會降低胚胎活性甚至死亡,所以國內(nèi)醫(yī)院將受精*培育到第三天形成早期胚胎(8~12個細(xì)胞)后就停止培育了,而這樣的無奈之舉也大大降低了試管成功率。
美國:囊胚作為成就高成功率的一大優(yōu)勢,對培育環(huán)境要求極高,為此,美國對IVF實(shí)驗(yàn)室環(huán)境極為重視。美國各大醫(yī)院擁有世界胚胎實(shí)驗(yàn)室,在建立之初便是斥巨資精心打造,且每年都會花費(fèi)大量的資金升級和更新實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的設(shè)備。在這里,所有設(shè)備符合WHO—GMP規(guī)范,包括:先進(jìn)的囊胚培養(yǎng)箱、孵化器、電子顯微鏡、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)(達(dá)到千級層流凈化級別)等,使得實(shí)驗(yàn)室365天均保持在恒溫恒壓、無菌無污染的環(huán)境中,加上造詣極高的胚胎學(xué)專家提供最合理配比的培養(yǎng)液,給予胚胎360°呵護(hù),使其順利生長發(fā)育成囊胚。
二、試管嬰兒技術(shù)
國內(nèi):1988年,國內(nèi)第一個試管嬰兒誕生,較于世界水平整整晚了十年,加上國內(nèi)對此項(xiàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用有著諸多硬性指征,這使得起步晚的國內(nèi)試管技術(shù)的發(fā)展也極為緩慢。目前,我國仍以第一*、第二*技術(shù)為主,第三*還處于試驗(yàn)階段,這就是為何國內(nèi)成功率僅有30%左右的原因之一。
美國:美國試管嬰兒成功率能穩(wěn)居全球第二,先進(jìn)的試管技術(shù)是關(guān)鍵。美國開啟了第三*試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)的新時*。如今,美國的PGS/PGD技術(shù)已非常成熟,居于水平,運(yùn)用此技術(shù)能對囊胚的46條染色體的數(shù)目、結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面檢測,診斷出125種遺傳病,將成功率提升至89.8%的高度。
除此之外,美國還具備了世界一流的ICSI單精子注射技術(shù)、精子洗滌技術(shù)、冷凍技術(shù)、HSG(子宮輸*管造影)以及睪丸穿刺術(shù)等,全方位保證試管治療順利進(jìn)行。
三、就醫(yī)體驗(yàn)
國內(nèi):我國實(shí)行的是流水線式就醫(yī)模式,一個試管周期需對接多個醫(yī)生,造成醫(yī)生無法充分了解患者的身體情況,還容易出現(xiàn)脫節(jié)、紕漏等,這對于需要面面俱到、環(huán)環(huán)相扣的試管治療會造成不良影響,甚者可導(dǎo)致試管失敗。
美國:反觀美國,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生培養(yǎng)制度、準(zhǔn)入制定和定期考核制定,既要求醫(yī)生具備優(yōu)秀的技術(shù)水平,又需有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在試管嬰兒嬰兒領(lǐng)域有所作為。另外,美國醫(yī)院實(shí)行的是醫(yī)生負(fù)責(zé)制,整個IVF的每項(xiàng)檢查、每個環(huán)節(jié)、每步操作均由同一位專業(yè)醫(yī)生全程負(fù)責(zé),其就像個“導(dǎo)師”一樣為患者排憂解難,盡可能讓每個患者通過一個高質(zhì)量的試管周期就能獲得好孕的愿景。
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一、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備環(huán)境
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