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鄂東南地區(qū)首例超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)殘胃胰腺假性囊腫切開引流術(shù)成功開展
發(fā)表于2021-06-21 16:14:00
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6月16日,一名身患急性重癥胰腺炎的中年男子在鄂東醫(yī)療集團市中心醫(yī)院順利進行超聲內(nèi)鏡(EUS)、數(shù)字減影血管造影(DSA)雙重引導(dǎo)下經(jīng)殘胃胰腺假性囊腫切開引流術(shù),這是鄂東南地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)首次成功開展此微創(chuàng)手術(shù),標志著市中心醫(yī)院超聲內(nèi)鏡介入治療技術(shù)水平再上新臺階。
患者一年前診斷患急性重癥胰腺炎,并有多次胰腺炎發(fā)作病史。前不久,因急性胰腺炎再次發(fā)作,由外院轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院消化內(nèi)科I病區(qū)診治?;颊呒韧形覆糠智谐中g(shù)史,MRCP診斷為胰腺假性囊腫,囊腫達42mm×85mm×77mm,同時存在脾靜脈狹窄、胰源性門靜脈高壓等并發(fā)癥。
消化內(nèi)科主任張海介紹,胰腺假性囊腫是胰腺急、慢性炎癥或胰腺損傷等疾病的常見并發(fā)癥,巨大假性囊腫可并發(fā)感染、胰源性胸腹水、囊腫內(nèi)出血、胃腸道梗阻、胰漏等并發(fā)癥,甚至危及生命。檢查診斷顯示,該患者病灶已經(jīng)對肝、胃、門靜脈等周圍重要臟器造成壓迫,嚴重威脅到生命健康。
鑒于患者囊腫的特殊情況,消化內(nèi)科I病區(qū)決定立即為患者實施超聲內(nèi)鏡、數(shù)字減影血管造影雙重引導(dǎo)下經(jīng)殘胃胰腺假性囊腫切開引流術(shù)。在介入科、麻醉科、消化內(nèi)鏡室相關(guān)單位的全力配合下,消化內(nèi)科主任張海帶領(lǐng)醫(yī)療團隊,在武大中南醫(yī)院方軍教授的指導(dǎo)下由消化內(nèi)科I病區(qū)柯娥主治醫(yī)師圓滿完成了此項微創(chuàng)介入治療。術(shù)中引流出黃褐色液體約100ml。術(shù)后患者清醒,腹部不適癥狀較前明顯好轉(zhuǎn),無出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生,手術(shù)十分成功。
隨著內(nèi)鏡診治技術(shù)的飛速發(fā)展,超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下導(dǎo)管及支架引流已成為有效治療胰腺假性囊腫的新技術(shù)。湖北省內(nèi)目前僅有少數(shù)醫(yī)院能夠獨立開展。此次市中心醫(yī)院消化內(nèi)科成功完成該手術(shù),標志著市中心醫(yī)院超聲內(nèi)鏡微創(chuàng)介入治療水平進入新階段,為鄂東南地區(qū)患者帶來了福音。
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