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*巢早衰要寶寶?美國試管嬰兒更靠譜!
發(fā)表于2021-06-18 17:48:03
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“我月經(jīng)周期不正常,還能懷孕嗎?”
“*巢早衰,是不是等于沒*可用,不能生孩子了?”
“最近容易發(fā)脾氣,難道是更年期提早了,可我還沒寶寶,怎么辦呀?”
......
幾乎每一個*巢功能衰退,又想生寶寶的女性都會有很多懷疑,擔(dān)心自己“彈盡糧絕”不能生育。其實,*巢衰退就真的沒有生兒育女的希望嗎?
*巢早衰是指婦女青春期發(fā)育后若在40歲前發(fā)生閉經(jīng)、*巢萎縮、體內(nèi)雌激素水平低落、促性腺激素水平高達(dá)絕經(jīng)期水平的現(xiàn)象。美國試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術(shù)的俗稱,是指采用人工方法讓*子和精子在體外受精,形成受精*,并最終培育成具有80-100個細(xì)胞的囊胚,挑選優(yōu)質(zhì)健康囊胚移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。對女性而言,做美國試管嬰兒的必備條件就是——*巢排*。
不過對于*巢早衰的女性而言,她們之所以難孕育的原因就是沒有正常的排*。當(dāng)然因為*巢功能衰退程度的不同,女性是否還有排*仍然存在差異。如果癥狀較輕,或許還有*子的排出,借助輔助生殖技術(shù)還是可以孕育出孩子;不過如果*巢功能已經(jīng)急劇衰退甚至消失,*巢已經(jīng)無法排*,那么即使借助先進的技術(shù)也是無法懷孕的。
(一)女性生育力綜合指數(shù)
在生理年齡的基礎(chǔ)上,美國試管嬰兒醫(yī)生通常會采用FSH、AMH、AFC三項指標(biāo)綜合評估女性的*巢年齡,也就是我們常說的生育力!這三項指標(biāo)分別*表*巢庫存水平(AMH)、基礎(chǔ)*泡個數(shù)(AFC),和*泡刺激素(FSH)。
對于那些FSH偏高例如在10-20之間的女性患者,可以用這種方法測一測您的實際*巢庫存量,讓醫(yī)生在制定促排*治療方案時更有把握。AMH越高,表示*巢的*子數(shù)量越多。因此,AMH太低(小于1)表示*巢功能降低;如果太高,要注意是多囊*巢癥候群;一般介于2至5,屬于狀態(tài)較好。
以下是一個大致的評估表:
(二)*巢衰退影響試管成功幾率
如果*巢功能衰退,生育能力下降,試管的成功幾率也將顯著降低,部分國內(nèi)醫(yī)院或機構(gòu)甚至?xí)芙^FSH高、AMH低的患者,主要原因如下:
單周期獲*數(shù)低
即使用大劑量促排藥物,因為*巢儲備低,對促排*藥物不敏感,單周期能夠并發(fā)成熟的*子個數(shù)會很少。
*子質(zhì)量差配成率低
*子顆粒膜細(xì)胞減少,線粒體能量降低,導(dǎo)致*子在受精和分裂過程中能量不足,胚胎發(fā)育中止,囊胚培養(yǎng)不成功。
(三)美國試管嬰兒應(yīng)對方案
即使您的*巢功能已經(jīng)開始衰退,也不用太擔(dān)心,首先要對自身的生育計劃有合理的預(yù)期,同時也要建立信心。無論*巢儲備生育水平的是高是低,只要做美國試管嬰兒,每次嘗試都有懷上寶寶的機會。
而且,美國試管嬰兒醫(yī)院為FSH高、AMH低*巢功能下降的女性提出了三個應(yīng)對方案:
1、采用微刺激*替?zhèn)鹘y(tǒng)促排方案
美國試管嬰兒促排*的原理是期望通過外源性激素的補充,促使*巢并發(fā)產(chǎn)生多個*子。越多的*子站在起跑線上,就有越大的機會通過受精、分裂、著床、發(fā)育一系列過程,成為囊胚完成著床受孕。
微刺激促排*,簡稱“微促”,比較傳統(tǒng)長方案、短方案等“大促”而言,采用小劑量藥物進行溫和促排,每次獲得數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高的*子。微刺激是一個將快跑變成慢跑的過程,每個月可以連續(xù)取*。經(jīng)過幾個周期的治療和積攢胚胎,對于*巢功能衰退的患者一樣可以獲得不錯的成功幾率。
2、調(diào)理易孕體質(zhì),延緩衰退速度
在影響*巢功能和女性造人能力的因素中,生育年齡和遺傳因素是比較重要的。但通過研究發(fā)現(xiàn),通過飲食結(jié)構(gòu)及自己能夠控制的生活方式調(diào)整,可以改善易孕體質(zhì),延緩*巢衰老的速度。
這個發(fā)現(xiàn)源于哈佛大學(xué)公共健康學(xué)院對18,000位女性長達(dá)8年的跟蹤研究。對于排*不規(guī)律或者有排*障礙的女性來說,如果8個改善體質(zhì)建議中執(zhí)行了5個以上,可以降低80%的難孕育風(fēng)險。這個結(jié)論已經(jīng)公布在哈佛公共健康雜志上,被列為美國600萬受難孕育癥困擾女性的備孕圣經(jīng)。
3、PGS胚胎染色體篩查
*巢年齡增長同時還會帶來染色體異常的幾率增加,這個比率比我們想像的更嚴(yán)重。在試管過程中的很多狀況,比如囊胚培養(yǎng)不成功、移植不著床、著床以后沒有胎心、早期的胎停等等,都可能是因為染色體異常。
如果女方大齡*巢功能衰退、有反復(fù)流產(chǎn)病史,可以考慮做美國三*試管嬰兒PGS胚胎移植前染色體篩查。這項技術(shù)能夠挑選出優(yōu)質(zhì)的胚胎進行宮腔內(nèi)移植,降低自然流產(chǎn)率,從而提高試管成功幾率和妊娠率。
無論*巢儲備生育力是高還是低,做母親只需要一顆好的*子!越是情況不好的患者,越需要持續(xù)的努力,用時間去尋找那一顆最好的*子,堅持身體調(diào)理,多次嘗試就能獲得勝利!
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微刺激促排*,簡稱“微促”,比較傳統(tǒng)長方案、短方案等“大促”而言,采用小劑量藥物進行溫和促排,每次獲得數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高的*子。微刺激是一個將快跑變成慢跑的過程,每個月可以連續(xù)取*。經(jīng)過幾個周期的治療和積攢胚胎,對于*巢功能衰退的患者一樣可以獲得不錯的成功幾率。
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在影響*巢功能和女性造人能力的因素中,生育年齡和遺傳因素是比較重要的。但通過研究發(fā)現(xiàn),通過飲食結(jié)構(gòu)及自己能夠控制的生活方式調(diào)整,可以改善易孕體質(zhì),延緩*巢衰老的速度。
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